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腰肌劳损和腰椎间盘突出有一个共同点，那就是腰痛。所以导致两者之间非常难于区别，尤其是对于没有医学常识的人士。今天分享给大家3个区分两者的自我诊断方法。 一看：有无腿痛 腰椎间盘突出的疼痛分为三种：
由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出的人群多有坐骨神经痛，或有的从臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。 腰肌劳损通常只有腰痛，偶尔累及臀部，但不会放射到腿，尤其是膝关节以下。 二看：压痛点 腰椎间盘突出的棘突、棘突旁或棘间隙有压痛，即背部中间。压痛时可出现下肢放射痛。 腰肌劳损通常腰椎棘突间无压痛，而腰背肌局部压痛，即在腰背部两边的肌肉。   三看：活动是否受到限制 腰椎间盘突出的疼痛是因为腰椎结构上有了明显的变化，出现了错位或者微错位，卡压椎间盘，形成了突出，故其疼痛的程度较为严重。往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。更有部分人在卧位时腰痛依然不能缓解，只有在保持某个特定的姿势或体位下，疼痛才能稍稍减轻一些。 腰肌劳损是指腰后部肌肉、筋膜层面的劳损性炎症，其并没有在腰椎支撑性结构上出现异常，故对腰椎活动影响不大，疼痛程度也相对较低，多可坚持工作。 以上几种判断方式，只是简单的从日常生活和症状上，区分腰椎间盘突出症和腰肌劳损的，并不是十分准确。建议您如果有腰痛症状，请及时到专业的地方进行确诊和调理。 3D腰部动态解剖视频视频译文 人类的脊椎由24块骨骼构成，称为“椎骨”。 椎骨一个个堆叠起来，形成了脊柱。脊柱为身体提供了主要的纵向支撑。在侧面，脊椎有3个生理弯曲。颈部有轻微向前的颈椎曲线，中背部是向后凸的胸椎曲线。向后凸的胸椎曲线过大，形成“驼背”。下背部的腰椎曲线微微向前，脊柱向前的曲线，也称为“脊柱前弯”。 腰椎由5块椎骨构成，简称为L1-L5.最下面的这块腰椎——L5，连接着骶骨（一块三角骨）的顶部。骶骨刚好位于两块髋骨中间。骶骨与两块髋骨各形成一个关节，统称为“骶髂关节”或“SJ关节”。每一块椎骨负责承受压力的部分，称为“椎体”。相比胸椎，腰椎的椎体更高大。因为腰椎要更多承受站立时来自身体重力和来自日常的一些动作的压力，如：举起重物、搬运和旋转。椎孔在椎体的后面，当椎骨一个一个堆叠起来后，就形成了“椎管”。椎管包绕着脊髓，穿过脊柱。正如颅骨保护大脑一样，脊柱保护脊髓。脊髓从大脑向下延伸至L2。这个水平以下的脊髓分裂成一束一束的神经，进入四肢和骨盆中的器官。拉丁语中将这些神经束称为“马尾神经”，就像马的尾巴。 从大脑到脊椎的脊髓，在每一块椎骨旁边有分支发出，称为“神经根”。这些神经根连接在一起，遍布全身，将信息反馈给身体的“电力系统”。从腰椎穿出的神经进入下肢和骨盆，从胸椎穿出的神经进入腹部和胸部。从颈椎穿出的神经进入颈部、肩部、手臂和手部。 有时候，单独的看一个脊髓节段会更容易明白脊柱中发生了什么。每一个脊髓节段包含两块椎骨，一个椎间盘，两条神经根和两个关节突关节。椎间盘由两部分组成，位于中央的是海绵状的髓核，缓冲椎骨与椎骨之间的压力。髓核周围是一系列强壮的韧带组成的环，称为“纤维环”。韧带由坚韧的结缔组织构成，连接骨与骨。纤维环是一种特别的韧带，将两块椎骨连在一起。在椎骨与椎骨之间关节突关节也有韧带连接。关节突关节在椎孔的后面，这样的小关节在每一对椎骨中间，脊柱两侧各一个。关节突关节是一个很小的从椎体上向后延伸而形成的骨性突起。关节突关节是滑膜关节，连接上下椎骨。这些腰椎的关节突关节以滑动的方式移动，比如你向前屈和向后伸。关节突关节的表面覆盖着一层关节软骨，关节软骨是一种光滑的胶状物质，它允许骨与骨之间能够很光滑的移动，而没有摩擦力。两条神经根从每一个脊髓节段穿出，一条在左，另一条在右。每一条从脊髓分出的神经根会经过一个小的通道，称为“椎间孔”。 腰椎被许多复杂的韧带和肌肉支撑着，韧带被安排在不同层次，而且向不同方向连接腰椎与骶骨和骨盆。下背部的肌肉也有不同的分层。最表面被一层厚厚的“筋膜”组织包裹，中层组织从胸部的下段肋骨到下背部。他们在腰椎区域形成厚实的肌腱，连接到骶骨和骨盆的后下方。深层的肌肉组织独自穿行于脊柱的背面，它们将腰椎、骶骨和骨盆连接在一起，以及与腹部的肌肉共同在运动中维持腰椎的稳定。 第一腰椎段 主要关联大肠、输尿管、股四头肌、大腿前侧等。如发生障碍，易患结肠炎、腰痛、腹痛、腹泻、大腿痛、便秘、尿床、疝气等症。 第二腰椎段 主要关联卵巢、输卵管、肾、膀胱、外阴、大腿内侧等。如发生障碍，易患月经不调、子宫卵巢炎、小产、大腿中段酸麻痛、便秘等症。 第三腰椎段 主要关联生殖器、下腰、坐骨神经等。如发生障碍，易患月经不调、生殖器疾病、水肿、坐骨神经痛、腰痛、腹痛、血压不正常等症。 第四腰椎段 主要关联前列腺、下腰、子宫、坐骨神经等。如发生障碍，易患下腰痛、小腿痛、坐骨神经痛、前列腺炎。月经不调等症。 第五腰椎段 主要关联前列腺、子宫、膀胱、直肠、足等。如发生障碍，易患膀胱障碍、小腿至足踝酸麻痛、坐骨神经痛、前列腺炎、月经不调等症。 |
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