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健脾固肠汤 【配方】 党参10克，秦皮10克，炒白术10克，炙甘草6克，乌梅5克，木香5克，炮干姜5克，黄连5克。 【功能】 补脾健胃，止泻固肠，促进脾胃运化功能。 【主治】 用于慢性腹泻（肠炎）、慢性痢疾。临床表现为脾胃虚弱，时溏时泻，脘闷腹胀腹痛，肢倦神疲等。 【用法用量】 煎服，每日1剂，分2~3次口服，也可按用量比例制成丸剂服用。 【方解】 1.党参大补元气，助运化而正升降，具增强和调理胃肠机能作用； 2.合炒白术燥湿健脾，助消化，止泻； 3.炙甘草益气和中，有解痉止痛、抑制肠道平滑肌作用； 4.炮干姜温中焦脾胃，使中州之虚得甘温而复，健胃止泻； 5.用木香辛甘微温行肠胃滞气，燥湿止痛而实肠； 6.伍黄连燥湿解毒，乌梅、秦皮涩肠治泻痢，对多种肠道致病菌有抗菌作用； 7.黄连具广谱抗菌性，尤对痢疾杆菌作用为强； 8.木香行胃肠滞气，抗菌止痛； 9.全方标本兼顾，虚实互调，融益气运脾、温中散寒、清热燥湿、固肠止泻于一体，扶正祛邪，以复脾胃正常运化机能。 【特别说明】 腹泻(肠炎）痢疾，同为内科常见病症。近世医家据泄泻病情、新久，分暴泻、久泻两类。痢疾则以病性病势变化而有湿热、疫毒、禁口、虚寒、休息五痢之别。急性期自应根据两病（证）证型辨治，而进入慢性期则均有脾胃虚实兼见证候。究其所成，或起因外感时邪，或伤自食欲不节（洁），总以导致脾胃受伤而致泻痢。临床上多因忽于除邪务尽，未作彻底治疗，或迁延失于正确调治，泻痢日久，导致脾胃气虚，抵抗力不足，易感新邪，影响脾胃气机正常升降出入，是以大便不实而见脘闷腹胀作痛等虚实并现证候，本方系由理中汤合香连丸加乌梅、秦皮而成。理中九温中健脾，旨在治本；香连妨、乌梅、秦皮清热利湿止泻，意在治标。合则攻补兼施，标本同治。故验之临床，疗效颇著。 【加减】 1.年老体衰，气虚久泻不止，加诃子； 2.兼见晨起则泻，泻而后安，或脐下时痛作泻，下肢不温，舌淡苔白，脾肾阳气不足者：加补骨脂补命门火，辅吴萸、肉豆蔻暖肾温脾，五味子涩肠止泻； 3.因久作泻痢，气虚下陷，导致脱肛者：加黄芪、升麻； 4.因气郁诱作痛泻，症见胸胁痞闷者：加白芍、枳壳、防风，以泄肝益脾。 【摘录】彭澍 |
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