门诊一位老人家，拿着刚开的药，直接给我摔...

门诊一位老人家，拿着刚开的药，直接给我摔在桌子上，说到：“这药都不建议大家吃了，你还在给我开，你把这吃了，赶紧给我换药！”
71岁的方老先生，气冲冲的跑进了指着我说。
搞得我很是莫名其妙，甚是有点紧张，担心他动手，我怎么才能安全撤退；也担心把老人家心脏病气犯了，这责任大了。
“老先生，您坐着慢慢说，有问题，咱们一起商量，就算我解决不了，我们还有领导，您可以告我。“这才算稍微把他平复。
他拿着阿司匹林说，这个药已经不能吃了，都说阿司匹林跌下神坛了！
这是真的吗？
当然 不是！
老先生您是得过心肌梗死的，必须吃这个药，预防再次心肌梗死，这个到哪我也有理，如果不给您开这个药，才是我的失职。
经过详细解释，老者才明白，最后给我道歉，灰溜溜的走了。

从来没有实验和文章说：阿司匹林无用，阿司匹林跌下神坛，阿司匹林不用吃了！
哪些人必须吃阿司匹林?

对于已经明确心血管疾病的朋友比如：所有确诊动脉粥样硬化性心血管疾病者----冠心病、支架术后、搭桥术后、心肌梗死、心绞痛、脑梗、外周动脉如颈动脉或下肢动脉狭窄≥50%，在没有禁忌的情况下均应服用阿司匹林，以防病情加重！

对于没有发生心脑血管疾病，但要预防心脑血管疾病的人，一定是根据三高指标，综合评分后，才能决定要不要吃阿司匹林。这叫一级预防，大家目前争论的焦点是一级预防，也就是没有发生心脑血管疾病，但担心以后发生心脑血管疾病，要不要吃阿司匹林，这是争论的焦点。但各大指南，只是降低了阿司匹林一级预防的地位，更加提高健康生活方式的地位，并没有说阿司匹林没有用了。

哪些人无需吃阿司匹林一级预防？

对于没有心脑血管疾病的人，需要根据高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等等来综合判断是否需要服用阿司匹林，这叫一级预防；凡是大于70岁的人不用服用阿司匹林；凡是出血风险高的人不用吃阿司匹林。这是最新指南明确的建议，对于其他高危人群，一级预防仍需要。但需要详细评估，更重要的是要提倡健康生活方式。

科普说人话：
专业的文章是给专业人士看的；科普文章一定是正确解读指南，解读最新动向；科普只是把专业的文章准确的翻译成老百姓能够理解的语言文字，而不是断章取义，是是而非，一知半解，更不要哗众取宠！

科普一方面说老百姓能听懂得话，另一方面要实话实说，这就是人话！

对于阿司匹林，王医生一直强调，阿司匹林是伟大的，挽救了无数人的性命！

但阿司匹林确实有副作用，我们在服用期间需要长期监测阿司匹林副作用！

至于哪些疾病需要吃阿司匹林，哪些疾病不用吃阿司匹林，一定要听医生，听专业医生的，切莫听信七大姑八大姨，更不要随便相信谣言！

千万不要相信阿司匹林跌下了神坛！

阿司匹林的作用至今无人撼动！

阿司匹林该吃还得吃！不该吃千万别吃！