颅底结构解剖关系复杂,涉及面广,位置深在,解剖变异较大,一直是影像学研究的难点。 X线平片上重叠结构较多,仅能利用某些特殊体位显示部分重叠较少的结构。 高分辨率CT的密度和空间分辨率均得到很大的提高,对颅底骨性微细结构可清晰显示,目前已成为观察颅底骨结构的首选检查方法。 MRI以其清晰的软组织分辨率、无骨性伪影、多方位成像等特点在显示正常颅底神经、血管等结构及其病变的诊断方面表现出了强大的优势。 颅底主要孔道及内容物记忆歌诀 筛孔筛,圆孔圆,棘孔脑膜中。 嗅穿筛,视穿蝶,动滑眼外眶上裂。 翼管接翼管,颈动脉管颈内。 舌下见舌下,内听道面听,颈内咽枕在静脉。 卵圆破裂副中咽,舌咽迷副静脉行; 三叉眼上颌下颌,眶上圆孔卵圆孔。 解说: 筛孔中有筛动脉,圆孔中有圆孔动脉,棘孔中有脑膜中动脉。 嗅神经经过筛孔进入颅腔;视神经在眶内行向后内,穿视神经管入颅窝,连于视交叉,再经视柬连于间脑。 动眼神经、滑车神经、眼神经、外展神经经眶上裂进入颅腔; 翼管中有翼管动脉,颈动脉管中有颈内动脉。 舌下神经经舌下神经管内口出颅,内听道中有面神经和位听神经。颈静脉孔中有咽升动脉枕动脉脑膜支和颈内静脉。 卵圆孔中有副脑膜中动脉,破裂孔中有咽升动脉脑膜支。 舌咽神经、迷走神经、副神经经颈静脉孔进入颅腔; 三叉神经节又分出三条分支(这也就是它叫三叉神经的原因),第一分支为眼神经,最细。第二分支为上颌神经,第三分支为下颌神经,最粗。它们分别经过眶上裂圆孔卵圆孔。 |
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