1 肥胖病中医辨治二十法 (一)悦脾化湿法——甘味补中,芳淡化湿 方宗资生丸、白神丸复合。药如党参9g,白术9g,茯苓12g,山药15g,莲子肉9g,南芡实12g,白扁豆12g,薏苡仁15g,广藿梗9g,白豆蔻3g(后下),川连3g,制苍术9g,制川朴4.5g,白酒药12g,砂仁3g(后下),山楂12g,陈皮6g,桔梗4.5g,广木香3g,生甘草3g。 (二)平调冲和法——清泄阳明,健运脾土 方用《备急千金要方》治脾胃偏一边痛,胸满胁偏胀方。药如茯苓15g,橘皮6g,泽泻30g,芍药15g,焦白术9g,人参9g,肉桂心1.2g,生石膏24g,肥知母9g,桑白皮30g,半夏9g,生姜3片。 (三)清化湿热法——苦寒清热,芳淡化湿 方取清热渗湿汤、清胃丸复合。药如制苍术、焦白术各9g,小川连3g,川黄柏3g,竹叶6g,茯苓30g,泽泻30g,姜半夏9g,化橘红6g,枯芩4.5g,焦山栀9g,醋制大黄9g,陈胆星6g,枳实6g,瓜蒌仁9g,天花粉12g,小青皮6g,制香附9g,桔梗4.5g,元明粉3g(冲服),生甘草3g。 (四)蠲化痰湿法——辛香涤痰,芳化湿浊 方取木香枳壳丸、化痰丸复合。药如姜半夏9g,陈胆星6g,青陈皮各6g,黑苏子、莱菔子各9g,木香3g,炒枳壳6g,槟榔15g,茯苓30g,焦白术9g,京三棱9g,莪术15g,黑牵牛子15g,六神曲12g,光杏仁12g,干葛9g,香附子9g,大麦芽12g。 (五)清热润燥法——苦寒清热,甘寒润燥 方宗黄连丸、地骨皮饮、百合知母汤复合。药如小川连3g,大生地15g,破麦冬15g,天花粉30g,白花百合15g,肥知母9g,芦根15g,桑叶9g,桑白皮30g,大枣7枚。 (六)清上实下法——清泄心相,毓养肝肾 方用左归丸、羚羊角汤复合。药如羚羊角粉0.6g(分吞),粉丹皮6g,杭甘菊9g,夏枯草12g,生石决30g(打、先煎),大生地12g,生怀药15g,枸杞子30g,山萸肉9g,川牛膝12g,菟丝子12g,炙龟甲15g(先煎),鹿角霜12g,蝉蜕4.5g。 (七)清心涤痰法——清泄心相,蠲化痰浊 方用清心饮、菖蒲郁金汤复合。药如牛黄1.5g,琥珀1.2g,小川连3g,紫丹参15g,泡远志6g,石菖蒲9g,陈胆星6g,生山栀9g,鲜竹叶9g,牡丹皮9g,连翘12g,广郁金9g(打),朱麦冬9g,竹沥30g(冲),白木通3g,玉枢丹1.5g(冲)。 (八)涤痰泄浊法——辛苦涤痰,芳香泄浊 方取加味导痰汤、沉香降气丸复合。药如制南星6g,小枳实4.5g,仙半夏9g,茯苓30g,化橘红4.5g,滁菊花9g,钩藤9g,皂角荚1.5g,石菖蒲9g,沉香1.2g,木香3g,枳壳4.5g,砂仁3g(杵、后下),白蔻仁3g(杵、后下),青陈皮各6g,莪术15g,枳实4.5g。 (九)涤痰疏瘀法——蠲化痰浊,祛瘀生新 方用香棱丸、木香顺气丸复合。药如京三棱9g,莪术15g,青陈皮各6g,萝卜子9g,阳春砂3g(杵、后下),白蔻仁3g(杵、后下),沉香1.2g,广木香3g,半夏曲12g,炒神曲12g,香附子9g,乌药6g,枳壳6g,槟榔12g,郁金9g,当归9g,怀牛膝12g,川牛膝9g,生大黄6g,醋制大黄9g,麻仁12g,郁李仁12g,车前子15g,生怀药15g,菟丝子12g,山茱萸9g。 (十)培土疏木法——疏肝解郁,悦脾和中 方宗逍遥散、三因冲和丸复合。药如人参9g,焦白术9g,川石斛12g,云茯苓30g,制苍术9g,全当归12g,杭白芍15g,川芎4.5g,软柴胡4.5g,白蔻仁3g(杵、后下),泡远志6g,焦山栀9g,青黛3g(包),海浮石15g,焦山楂12g,生谷芽12g,薄荷叶2g。 (十一)息风涤痰法——涤痰开窍,息风通络 方用加味竹沥汤、涤痰汤复合。药如羚羊角散0.6g(分吞),明天麻4.5g,僵蚕9g,陈胆星6g,化橘红4.5g,破麦冬9g,川石斛12g,竹沥半夏9g,云茯苓30g,石菖蒲9g,泡远志6g,广郁金9g(打),姜竹茹6g,炒枳实4.5g。 (十二)滋液息风法——咸寒救液,息风和阳 方取黄连阿胶汤、三甲复脉汤复合。药如小川连3g,炒子芩4.5g,杭白芍15g,陈阿胶9g(烊冲),生地12g,破麦冬9g,生鳖甲18g(先煎),生龟甲18g(先煎),炙甘草6g。 (十三)养心复脉法——涵养营阴,潜摄心阳 方宗吴氏救逆汤、甘麦大枣汤复合。药如炙甘草9g,珠儿参30g,原麦冬9g,生地12g,陈阿胶9g(烊冲),麻仁12g(杵),淮小麦30g,大枣10枚,生龙骨15g(先煎),生牡蛎30g(先煎)。 (十四)泻南补北法——滋阴填精,清泄心相 方用清火滋阴汤、驯龙驭虎汤复合。药如天麦冬各9g,大生地12g,牡丹皮6g,西赤芍6g,焦山栀9g,小川连3g,茯苓30g,泽泻30g,怀山药15g,玉竹15g,山茱萸9g,杭白芍15g,柏子霜12g,莲子心3g,珍珠母30g(先煎),苍龙齿18g(先煎),琥珀3g,沉香1.2g,川石斛12g,瓜蒌皮9g。 (十五)通阳宣痹法——辛温滑利,流畅气机 方取瓜蒌薤白半夏汤、蒌薤六仁汤复合。药如薤白头9g(酒洗),法半夏9g,瓜蒌皮12g,甜杏仁12g(研),春砂仁3g(杵、后下),郁李仁12g(研),桃仁泥12g,松子仁12g(研),柏子仁12g(研)。 (十六)温振元阳法——温煦脾肾,辛温散寒 方宗《千金》大曲糵丸、“治虚胀,胁痛肩息,有时发作,悉朴之方”复合。药如白酒曲12g,黑附片9g,淡干姜3g,全当归12g,西党参9g,肥玉竹15g,吴茱萸3g,皂荚炭6g,蜀椒3g,五加皮9g,丹参15g,橘皮6g,焦白术9g,大生地12g,大川芎4.5g,桔梗9g,清炙草3g,大麦芽15g。 (十七)回阳救逆法——益气温阳,化气行水 方用陶氏回阳救急汤、沉香琥珀丸复合。药如别直参6g(另煎兑入),原麦冬9g,北五味2g(打),黑附片9g,淡干姜3g,焦白术6g,云茯苓30g,琥珀6g,杏仁12g,紫苏6g,甜葶苈9g,泽泻30g,汉防己30g,郁李仁12g,清炙草3g,沉香1.2g,陈皮6g。 (十八)通补奇经法——血肉有情,调养八脉 方宗斑龙丸损益。药如鹿茸2g(酒炙),鹿角胶9g(烊冲),鹿角霜12g,肉苁蓉9g,酸枣仁12g(研),柏子仁12g(研),炙黄芪30g,当归12g,黑附片9g,熟地黄12g,山萸肉9g,山药15g,锁阳9g。 (十九)疏浚脉络法——虫蚁诸灵,搜剔经络 方用三甲散、三虫二甲汤复合。药如炙鳖甲、炙龟甲各15g,穿山甲6g,净蝉蜕4.5g,僵蚕9g,煅牡蛎18g,杭白芍9g,当归须9g,蜣螂虫9g,九香虫6g,桃仁12g,蜜炙延胡4.5g,五灵脂6g(炒香),净楂肉9g。 (二十)涤痰启宫法——辛香涤痰,开郁种玉 方取苍附导痰丸、开郁种玉汤复合。药如制苍术9g,制香附9g,炒枳壳6g,陈皮6g,云茯苓30g,陈胆星6g,制半夏9g,杭白芍9g,当归12g,焦白术9g,湖丹皮6g,天花粉6g,清炙草3g。 1 END |
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