 便秘是临床常见病症之一，是指大肠传导失常所致的大便秘结，排便周期过长；或周期不长，粪质干结，排出艰难；或粪质不硬，虽有便意，却便而不畅的病症。 中医学认为，便秘的基本病变虽属大肠传导失常，但与脾胃肝肾等脏腑的功能失调有关。如阳明胃热过盛，热灼津液，津伤液耗，肠道失润；或是脾气不足，导致气虚而传送无力；还有肝气郁结，壅滞，或气郁化火，火邪伤津，都可使肠道失润，这些皆为便秘之由。 便秘成因复杂，而脾约是其中常见的一种类型：脾约束津液不得四布，但输膀胱，致小便数而大便秘。脾为胃行其津液，津液饮入于胃，游溢精气上输于脾，脾气散精上归于肺，通调水道下输膀胱。脾约束津液，使其不能正常布散，不向肠道而是向膀胱布散分配，偏渗膀胱使得小便多，肠道失去润泽使得大便硬。  肠燥是由一定的燥热造成的，燥热伤津。这种燥热与热实互结不同，热实互结后，阻滞在肠道，用寒下法。燥热不重时，造成肠道自身津亏，腑气不通不畅，主要问题出现在津伤，而非燥热，成因是自身产生津液不足，精血亏虚；或者津液输布不足，肠道失润。 这时可使用张仲景的麻子仁丸润下。麻子仁丸出自《伤寒论》，主治津枯肠燥证，症见大便干结，小便频繁，舌燥少津，脉细数（当胃肠燥热较轻时，虽然导致一定程度便秘，但不影响整体津液的气化，大便硬结，小便改变不大）。 现代常用于治疗大便艰难，年老、产后血虚便秘，以及痔疮便秘与肛肠科手术后通便。  麻子仁 书中配方：麻子仁二升、芍药半斤、枳实（炙）半斤、大黄（去皮）一斤、厚朴（炙，去皮）一斤、杏仁（去皮尖，熬，别作脂）。上六味，蜜和丸，如梧桐子大，饮服十丸，日三服。不方便配制的可以直接去药店购买麻子仁丸。 麻子仁性味甘平，质润多脂，功能滋脾生津，润肠通便，为君药。大黄泄热通便，是为胃肠燥热而设；肺与大肠相表里，故配杏仁宣降肺气，并能润肠通便；白芍养血益阴，助火麻仁滋脾生津，共为臣药。枳实、厚朴行气导滞，以助降泄通便之力，合大黄是小承气汤之意，为佐药。配方虽有小承气，但是和润相结合，下不伤正，润不滋腻，润下结合，以润为主。以蜂蜜为丸，诸药合用，共奏润肠泄热，行气通便之意。 注意事项：年老体虚，津亏血少、精血不足者以及孕妇慎用麻子仁丸。 （如需服用药方，请在当地医师指导下使用。） 宜 入殓 嫁娶 2019 9月25日 忌 入宅 伐木  人以道立 以中医之道宣明华夏大道 |
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