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艾灸的临床操作方法有很多，所涉及的病症也各不相同，需要注意的是大部分操作方法需要由专业人士操作。 （一）直接灸（需由专业人士操作） 1、瘢痕灸 又称为化脓灸，将艾柱直接放于皮肤表面施灸，灸时烫伤局部组织，形成非感染性化脓，结痂后形成灸疮，留下瘢痕。 适应病症：顽固性疾病，如哮喘、痹证、慢性肠胃病。 2、无瘢痕灸 又称为非化脓灸，灸后不化脓，不留瘢痕的直接灸法。 适应病症：慢性虚寒性疾病。 （二）间接灸（需由专业人士操作） 间接灸又称间隔灸、隔物灸。是用某种物品将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开，进行施灸的方法。所隔的物品常用生姜、大蒜、盐、附子片等。 1、隔姜灸 用鲜姜切成直径2～3厘米、厚0.2～0.3厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处，再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾住燃尽，再易炷施灸。灸完所规定的壮数，以使皮肤红润而不起泡为度。 适应病症：常用于因寒而到的呕吐、腹痛、腹泻及风寒痹痛等。 2、隔蒜灸 用鲜大蒜头，切成厚0.2～0.3厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后置于应灸腧穴或患处，然后将艾炷放在蒜片上，点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完规定的壮数。 适应病症：多用于治疗瘰疬，肺结核及初起的肿疡等症。 3、隔盐灸 用食盐填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸。 适应病症：多用于治疗急性寒性腹痛或吐泻并作，中风脱证等。 4、隔附子饼灸 将附子研成粉末，用酒调和做成直径约3厘米、厚约0.8厘米的附子饼，中间以针刺数孔，放在应灸腧穴或患处，上面再放艾炷施灸，直到灸完所规定壮数为止。 适应病症：可用治疗命门火衰而致的阳痿、早泄、宫寒不孕或疮疡久溃不敛等症。 （三）艾条灸（需在专业人士指导下操作） 艾灸的方法有很多，其中艾条灸以简便、安全、易操作等特点而在生活中运用广泛。 1、温和灸 施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，距皮肤2～3厘米左右，进行熏烤。熏烤使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸10-15分钟，至皮肤红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者，医者可将中、食二指分开，置于施灸部位的两侧，这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以便随时调节施灸的距离和防止烫伤。 2、雀啄灸 施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。另外也可均匀地上、下或向左右方向移动或作反复地施转施灸。一般每处灸10-15分钟，至皮肤红晕为度。 3、回旋灸 施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤固定在一定高度，围绕施灸部位做回旋动作，多用于施灸部位较大时。一般每处灸10-15分钟，至皮肤红晕为度。 （四）温针灸（需由专业人士操作） 是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。操作时，将针刺入腧穴得气后，并给予适当补泻手法而留针，继将纯净细软的艾绒捏在针尾上，或用艾条一段长约2厘米左右，插在针柄上，点燃施灸。待艾绒或艾条烧完后，除去灰烬，出针。 （五）注意事项 1.掌握热量，防止烫伤。尤其对局部皮肤知觉减退及昏迷患者。 2.做好防护，以防艾火掉下烧伤皮肤或烧坏衣褥。使用温针时，可用硬纸片剪一小孔，套住针体平放在进针处，即可避免艾火直接掉落于皮肤上。施灸后艾条必须彻底熄灭，以防失火。3.艾炷灸容易起疱，应注意观察，如已起疱不可擦破，可任其自然吸收；如水疱过大，经75%乙醇消毒后用注射器将疱内液体抽出，外涂甲紫，再用敷料保护，以防感染。妇女妊娠期间，小腹及腰骶部不宜施灸。 |
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