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恼人的口腔溃疡

 渐华 2019-10-02

口腔溃疡,俗称“口疮”,是指口唇内侧,口底,软腭或舌头上常发生单个或两三个圆形或卵圆形的小溃疡。通常伴强烈的痛感,尤其在遇酸、辣、咸、甜味食物时,痛感会加剧。

表现为口腔溃疡的疾病大至有:复发性口腔溃疡、口腔黏膜损伤性溃疡、疱疹性口炎、多形性红斑、结核性溃疡、接触性口炎、坏死性龈口炎和癌肿溃疡等。其中以复发性口腔溃疡、损伤性溃疡及疱疹性口炎最为常见。

1、复发性口腔溃疡(RAU):又称复发性阿弗他溃疡,具有周期性、复发性及自限性等特点,能在10天左右自愈。RAU与免疫有着很密切的关系,也有明显的家族遗传倾向,还与一些疾病或症状有关(比如消化系统疾病胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎等;偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度疲劳、工作压力大、月经周期的改变等等)。

2、损伤性溃疡:是由机械性、化学性或物理性刺激引起的病因明确的口腔黏膜病损。如牙齿折裂留下的残冠、残根;牙齿表面沉积的牙结石;牙齿牙列不齐或者位置异常、咬颊不良习惯对黏膜的损伤;牙齿磨耗后形成的尖锐边缘以及做工粗糙的假牙(不良修复体)等造成的黏膜损伤。这类溃疡如果没有得到及时治疗,继续发展下去可引起癌变。

3、疱疹性口腔炎:是一种由单纯疱疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病,有病毒感染或病毒感染接触史,一般有发热史。临床上以出现簇集性小水疱为特征,有自限性,易复发。

其中以复发性口腔溃疡的发病机制最为复杂,通常认为是多种因素综合作用的结果。多数学者认为免疫、遗传和环境可能是口腔溃疡发病的三个重要因素,即遗传背景与适当的环境因素(包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境等)可引发异常的免疫反应而出现口腔溃疡。还有一种观点是外源性因素(病毒和细菌)和内源性诱导因素(激素的变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱)相互作用而致病。

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