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最近，有一位5年前得过腔梗的患者向医生咨询“这一段时间发现自己忘性特别大，刚做过的事没过两天就怎么也想不起来了，时不时话说到一半脑子就会断片，不知道接下来要说什么，有时候还有头晕、昏昏欲睡的感觉”。 其实，很多腔梗患者都有类似的经历，难道这是腔梗复发了？  腔梗治好了，为什么还会复发？ 腔梗实际上是脑梗的一种，只不过很轻微，但几乎是不能治愈的。因为既然是脑梗就会对脑细胞产生损伤，因为脑细胞供血供氧的小血管被堵塞了，堵塞的血管很难恢复正常血流，长此以往这种损伤可能会不断进展，原本没有症状就可能表现出来了。 导致这一切的最根本原因就是没有重视腔梗，没有及时采取措施干预，导致病情逐渐加重，出现后遗症。  有统计显示：在发生腔隙性脑梗的患者中大约有30%的人会在患病4-5年后出现认识障碍。认知障碍简单地说就是人的学习记忆以及思维判断发生了异常，可以表现为记忆力下降、忘性加大等等，严重的还可表现出语言功能下降、见了熟人想不起来是谁、某些日常动作不能完成等等。 查出腔梗，正确的做法是什么？ 对于没有症状的腔梗患者，我们要牢记一级预防： 1、戒烟戒酒，管住嘴，迈开腿。健康的生活方式，始终是预防心血管疾病的首要原则！ 2、控制高血压、糖尿病、高脂血症等容易引起脑卒中的危险因素。 3、定期随访心电图，筛查是否有房颤，必要时启动抗凝治疗。  对于已经出现症状的腔梗患者，或者生活不健康、已经有“三高”的患者，我们必须要重视，积极采取正规治疗，否则有朝一日说不定就会大血管脑梗死。 具体的治疗措施如下： 首先，积极控制原发病 对于糖尿病患者，要注意定期监测血糖，规律服用降糖药物或注射胰岛素治疗，使糖化血红蛋白控制在7%以内；对于高血压患者，规律服药的同时要注意血压控制在130/90mmHg以下。  其次，及时治疗合并症 很多高血压、糖尿病患者还会合并高脂血症。 对于这部分患者，需要服用他汀类或其他降脂药物，同时，您还需要前往医院由医生评估是否需要加用阿司匹林等药物抗血小板治疗。 最后，至少每年复查一次头CT或核磁 规律用药后，建议您如果没有出现特殊情况，可以1年体检一次头CT或核磁检查，评估是否新出现病灶，做到早知晓、早预防、早治疗，别等发展成大病再后悔！  总之，一旦查出腔梗之后，一定要积极采取措施干预，改变现有的生活方式，并且一直坚持下去，才能避免腔梗加重，变成“脑梗”。 |
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