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巨型肺大泡直接把泡里的气抽出行吗?

 夕阳无限好918 2019-10-05

首先回答,当然可以。

并且很多医院已经开展了这个项目在逐渐向全国推广。

肺大泡是如何形成的

肺大泡是由于肺内细小支气管发炎,导致小支气管黏膜水肿,致使管腔部分阻塞,形成活门作用,空气易进难出,使得肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并且相互融合成巨大含气囊腔。其发病通常继发于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等,并最常与肺气肿并存。

CT引导下经皮穿剌注射硬化剂治疗肺大泡

患者先到ct室去,在ct机下对肺大泡进行定位。定位之后用穿刺针传入到肺大泡中。注射硬化剂,将肺大泡里的气体抽出。 手术之后患者常规进行翻身,使肺大泡里的硬化剂混合均匀。



术后2~4天常规复查,如果肺大泡非常大,可以进行第2次操作。继续向肺大泡内注射硬化剂和抽气治疗。一般经过2~3次的治疗之后,肺大泡的治愈率几乎可以达到100%。

治疗效果

国内的研究显示,肺大泡经过治疗之后,治愈率几乎达到100%。患者的治疗之后的呼吸困难得到了一定程度的缓解。

有极少数的患者会出现气胸。一般经过3~5天的卧床休息和吸氧之后,气胸也可以得到吸收,好转。

传统治疗方法

传统肺大泡治疗方法一般采用外科切除术,随着微创外科技术的发展,胸腔镜下肺大泡切除结扎术,吻合器切除术等的广泛使用,以及切除术后缝扎方法的改进在一定程度上减轻了患者的创伤与手术风险。但是对于多发或巨大肺大泡仍需切除肺叶或整侧肺,另外多数肺大泡患者合并有慢性支气管炎等其他肺部疾病,呼吸功能差,肺储备功能低,外科手术仍有一定限制。

结论

CT引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗肺大泡是可行的,操作简便,并发症少并且可控,相对于传统外科手术来说创伤小,适应证扩大,可重复操作,是一种安全有效的治疗肺大泡的方法。但是国内开展的病例毕竟还是较少,没有全国范围内广泛开展,并且缺乏长期的随访结果,因此远期疗效仍需要进一步大规模样本的探讨和完善。

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