病例② 怎么办!!!上下颌错位 “咀嚼时孩子的上下颌会有错位。” 一下子咬合的话下颌向左错位。 脸也看上去有点左右不对称。 病例③为什么乳牙一直不脱落? “有几颗乳牙一直杵在那里” 已经是高中生了,但是有几颗乳牙一直没有掉,是不是拔掉会好点呢? 乳牙的晚期残存(恒牙的先天性缺失) [原因不明的多颗恒牙先天性缺失病例(17岁)]右下E残存, 缺失 因为乳牙并不是摇摇欲坠的状态,所以最好让医生检查下牙龈下面有没有恒牙。 解说 确认是否是恒牙的先天性缺失 乳牙的晚期残存有可能是恒牙的先天性缺失引起的。恒牙的先天性缺失有1、2颗牙缺失,也有好几颗牙同时缺失的情况。数颗恒牙的缺失有可能是特定的先天性疾病(外胚层发育不良综合征*1、色素失禁症*2)引起的,需要加以注意。 好发部位位于第三后磨牙、上颌侧切牙、上下颌第二前磨牙。根据有关研究,切牙从上颌远中侧和下颌近中侧开始退化。磨牙无论上下颌都是从远中侧开始退化,有一定的规律。 缺失部分有空隙的话,可以用残存齿进行修补,但是根据上下颌关系也有不能采用这种方式病例。如果仅靠正畸治疗无法解决问题的话,将来有可能在缺损部植入修复物和假牙,因此需要事先告知父母让其有心理准备。 另外,先天性缺失是有遗传性的,如果哥哥发现有缺失情况,那么弟弟也有可能缺失,因此最好也带到医院检查一下比较好。 *1:汗腺和头发的形成存在异常的疾病 *2:出生后皮肤上有特殊色素沉淀的疾病
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