医案标题: 凉血解毒,补益肝肾治疗血风疮(血热毒蕴,肝肾亏虚) 医生姓名: 胡永盛 初诊 患者姓名: 毛某 女 55岁 就诊时间: 2008年5月11日 现病史: 面部生有红斑,上有粟状丘疹,互不融合,瘙痒、脱屑,入夜尤甚。除皮肤症状外,尚感乏力,腰背疼痛,劳累后加重,且腰痛尤甚,其舌淡暗,苔白润,脉弦数 刻下症: 乏力 | 腰背疼痛 | 腰痛 | 舌淡暗 | 苔白润 | 脉弦数 | 面部红斑 | 粟状丘疹 | 瘙痒 | 脱屑 既往史: 5年前突然面部生有红斑,上有粟状丘疹,互不融合,瘙痒、脱屑,入夜尤甚,时轻时重,反复发作。近日因烦劳而加重,面部症状同前,躯干部、四肢亦发现红斑及粟粒样丘疹,稀疏散在,瘙痒夜重,不得安卧,抓破出血,心烦易怒。经某医院诊断为过敏性皮炎,未检查过敏原,经静脉点滴葡萄糖酸钙及甘利欣,口服抗过敏药无效 辨证分析: 热毒蕴于血分,发于肌肤,不得越泄而成斑疹瘙痒;肝肾虚弱无力托毒外出故反复发作,烦劳加重,且伴腰背疼痛,舌淡暗,脉弦之症 中医诊断: 血风疮(血热毒蕴,肝肾亏虚) 治则治法: 凉血解毒,补益肝肾 方名: 凉血消风汤 组成: 当归15g,川芎15g,赤芍15g,砂仁15g,生地40g,藿香15g,川断20g,狗脊20g,大腹皮20g,金银花20g,甘草10g 用法: 水煎,1.5日1剂,早晚2次温服,连服4剂 著作权归作者所有
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