肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌……
近年来，听到有人患癌的频率越来越高。而且总有一些人，虽然经常按时体检，但是却同样难逃患癌命运。
许多人都觉得，明明一直好好的，癌症怎么说得就得了？但其实，癌症并不是一下子出现的，它是一个缓慢的过程。而且在早期一些指标异常，可能就提示身体出现了问题。
主要标志物：甲胎蛋白
甲胎蛋白(AFP)是肿瘤标志物中的一项，是目前诊断早期肝癌最好的血清标记物。
解放军总医院第五医学中心（原解放军第302医院）临床检验医学中心刘爱霞2014年1月2日在健康时报刊文中指出，甲胎蛋白这种糖蛋白主要来自胚胎的肝细胞。少量肝细胞损伤或死亡的过程中会释放出一定量的甲胎蛋白，只是成人血清中甲胎蛋白的含量不到20微克/升。
而当肝细胞发生癌变时，可重新具备产生甲胎蛋白的能力，因此肝癌患者的血清中甲胎蛋白异常偏高，约80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高，所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应根据自己的情况做定期的检查。
但是，需要注意的是，甲胎蛋白升高并不是预示着一定是肝癌。因此当甲胎蛋白异常，且怀疑与肝癌有关时，建议配合进行B超检查。
解放军第八一医院(南京)副院长、全军肿瘤中心主任秦叔逵2013年在一论坛上曾表示，对于有乙肝、肝硬化病史的病人，特别是40岁以上，应定期检查。最常用的检查是血清甲胎蛋白(AFP)加B超，能帮助早期发现肝癌。①
主要标志物：糖类抗原72-4(CA72-4)
CA72-4是对胃癌具有较高特异性的肿瘤标志物，研究报道显示， CA72-4 是通过人乳 腺癌肝转移细胞采用单克隆抗体发现的一种高分子黏蛋白类癌胚抗原，与胃癌的发生关系密切，且其对胃癌的敏感性和特异度均相对较高。
此外，研究发现，在早期胃癌的临床诊断上，采用血清胃功能四项联合 CA72-4、癌胚抗原（CEA） 等可提高临床诊断的准确率。②
同样的，当肿瘤标志物异常或想要确诊是否患有胃癌，还需要配合胃镜检查。复旦大学附属肿瘤医院内镜科副主任医师孙波2019年2月12日在健康时报刊文中指出，病理检查是肿瘤诊断的金标准，所有的胃癌确诊都需要通过胃镜检查活检，来进行病理诊断。
胃镜不仅可以通过组织活检明确病变性质，也可以提供定位诊断，明确肿瘤的位置；胃镜还可以检测患者的幽门螺杆菌感染情况。
主要标志物：神经元特异性烯醇化酶(NSE)
研究显示，血清NSE来源于神经源性细胞的蛋白酶物质，在肺癌诊断具有较高特异性和灵敏度，80%的小细胞肺癌患者水平升高。而且NSE表达越高转移的可能性越大，且表达水平与生存期呈反比。③-④
而对于肺癌的检查则一般推荐低剂量螺旋CT。复旦大学附属肿瘤医院陈海泉2011年8月25日在健康时报刊文中指出，目前，用于肺癌早期筛查的方法主要有胸部X线及低剂量螺旋CT。其中低剂量螺旋CT可查出直径小于1厘米的小肺癌，其早期肺癌率检出率高达80%，而且筛查出来的患者中80%~90%可通过微创手术切除治愈，可有效延长患者的生存期。
主要标志物：癌抗原15-3(CA15-3)
糖蛋白抗原15-3（CA15-3）是第一个被鉴定与乳腺癌相关的肿瘤标志物，有研究表明 乳腺癌患者乳腺分泌物中的CA15-3有重要的诊断价值。⑤
对于乳腺癌的检查，2019年4月上海市抗癌协会和复旦大学附属肿瘤医院推出2019版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》中指出，乳腺癌的检查建议30岁以上的建议进行B超检查，而超过40岁则建议进行钼靶检查（X线检查）。⑥
此外，还有一些广谱的肿瘤标志物：
1. 癌胚抗原(CEA)：广谱型的肿瘤标志物，尤其是肺癌及消化道癌症检测。
2. 糖类抗原125（CA125）：广谱性肿瘤标志物，主要针对早期卵巢癌，抽血检查，可发现50%-60%的卵巢癌。
3. 糖类抗原242(CA242)：消化道肿瘤标志物。
4. Free-β-HCG：生殖细胞肿瘤的特异性肿瘤指标物，与肿瘤恶化程度密切相关；
5. 前列腺特异抗原(PSA)：50岁以上男性筛查前列腺癌的肿瘤标志物。
6. 鳞状细胞癌抗原(SCCA)：常见于鳞癌，主要是消化道、生殖道和呼吸道癌症，如宫颈癌、肺鳞癌、食管癌。
7. 糖类抗原19-9(CA19-9)：消化道肿瘤标志物，尤其是胰腺癌。
虽然说“肿瘤标志物”绝大多数存在于恶性肿瘤中， 但良性肿瘤、正常组织也可能检测出肿瘤标志物。所以肿瘤标志物对于癌症是提示作用，而不是必然。
但是，这并不代表肿瘤标志物的升高可以不被重视。厦门大学附属中山医院潘战和2019年2月12日在健康时报刊文指出，一般来说，如果肿瘤标志物升高非常明显就要重视，首先建议再复查一次，如果经复查确实是大幅度明显升高，比如升高几十倍，恶性肿瘤的可能性很大。但也并不是确定，所以建议到肿瘤科就诊，进行必要的进一步检查。
