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无声又无息出没在耳底， 转眼~吞没我在噪音里， 我无力抗拒 特别是夜里…… 相信很多耳鸣患者都有这样的经历， 当你半夜三更睡不戳，周围静悄悄又黑qu玛拱的时候， 或者是头天熬了夜，脑阔有点昏的时候， 或者是你感冒了，刚刚吃了药准备躺会儿的时候，这个声音就来了！ 有时候像电视机莫得信号的吱吱吱，有时候像蚊子飞的嗡嗡嗡，有时候还像弱弱的电流声嘤嘤嘤……嘤嘤嘤……嘤嘤嘤…… 耳鸣这件事，有些人的症状轻，偶尔发作，完全不影响生活。 但有些人症状比较严重，不仅影响日常生活，加上治疗有难度，甚至会引起失眠、焦虑等其它问题。 今天，我们就来跟大家讲一讲，关于耳鸣这件事。  1、什么是耳鸣 耳鸣是指无外界相应声源或外界刺激的情况下，人耳主观感受到声音。它是一种错觉。常感到耳里有一些特殊的声音，但周围却找不到相应的声源。 根据美国最新版（2012）《临床耳鸣实践指南》综合多项高水平研究的数据报告显示，大概全世界有15~20%的人有耳鸣。（对头！全世界有至少10亿人耳鸣，是不是一下子就不孤独了？）  2、耳鸣会听到哪些声音？ 根据我们医生从患者的描述发现，耳鸣患者听到的声音类型以及来源都不太一样，甚至有时候根本就描述不清楚耳朵头鸣的到底是啥子声音！ 除了我们上面形容的那些电流声啊、蜜蜂嗡嗡声，还可以有蝉鸣、尖锐的嘶嘶声等。音量呢有时候大有时候小，有时候还要变个调，鸣累了偶尔还会歇几口气再响！ 嗯~是人工智能·交响曲没错了！ 至于这些声音在哪里响，也是不一样的——有时候感觉是在耳朵头、有时候又在脑壳头、甚至还可能在空气中。 不管咋个说，这些声音只有你个人才听得到，而且越安静，你觉得耳鸣越大声。 问 “医生，为啥子有时候反而越闹我觉得耳鸣越大声喃？！” 答：这说明你就不止有耳鸣的问题了，还可能有对声音过敏的问题！ 3、幻听VS耳鸣 问 “医生，那我们隔壁有个邻居之前老说听到有人喊她、说他坏话，其实没得人这样做，是不是也是耳鸣呢？” 答：不是！这种情况多半是属于幻听。 耳鸣者感觉到的声音一定都是没有实质性内容的单调声音；而幻听就丰富了，比如可以有音乐啊、唱歌啊、有人说话或对话等。如果有幻听，就不是耳鼻喉科可以搞定的了，建议去心理门诊或者是精神专科找医生看看哦。 4、耳鸣的影响 轻度的耳鸣，通常声音较小，对日常生活没有什么影响，一般只在很安静的时候耳鸣者才会注意到，所以影响不大！ 而比较严重的耳鸣，患者自己觉得耳鸣的声音太大影响了日常生活。 嗯，没错，确实是他们自己觉得！事实上国内外专家学者反复测过，耳鸣声的实际响度通常只有10分贝左右，差不多就是讲悄悄话那么大点儿声。 因为自己老是去关注耳鸣的问题，随时都觉得在受它的影响，不仅担心、捉急，严重的时候还会引起焦虑、抑郁，陷入情绪的恶性循环之中。  我们简单把耳鸣分为下面两种类型：继发性耳鸣、原发性耳鸣。 1、继发性耳鸣 继发性耳鸣是某些已知疾病引起的，比如常见的中耳炎、药物、噪声、外伤等可能会引起这类耳鸣。 2、原发性耳鸣 原发性耳鸣则指的找不到啥子原因引起的耳鸣，再说直接点就是，约等于运气差。 但是原发性耳鸣患者也不用悲桑，2012年中国耳鸣专家共识报告显示，90%左右的耳鸣都是原发性耳鸣，也就是说，全世界有起码有9亿人都运气差，是不是又得到了安慰？ 
到底会不会“十聋九鸣、久鸣必聋”，我们医生每次上门诊都会被问N遍！ 确实，有的时候耳鸣发生后，耳聋就跟到出现了，难道耳鸣是要耳聋啊？！ 为了验证一下“十聋九鸣”和“久鸣必聋”这两句“民间说法”到底是真是假，为了能更科学、更客观地回答大家的这个问题，为了彻底消除耳鸣者最常见的担心，我们做了个nian究—— 有医生随机选了400名耳鸣者跟踪研究发现，不是所有有耳鸣的人都会有听力减退，而在有听力减退最终出现双侧耳聋的人中，有部分人只有一侧耳朵有耳鸣。医生做了一堆堆的分析、一堆堆的证明得出结论—— 耳鸣与耳聋并非互为因果，两者之间并无绝对相关性。 哎呀，意思就是：耳鸣≠耳聋，有耳鸣不一定会耳聋。 目前，这项研究还在继续，已经对1000+名患者进行了研究，结论仍然是这样。
很多有耳鸣的人会相互推荐用戴耳机，听其他声音的方式去应对耳鸣。但实话，这个方法有点像掩耳盗铃，没有真正解决问题，甚至还可能造成新的问题。 医生在这里要给你们说清楚，这种方法虽然可以用，但要注意两点： ① 建议你靠实没得其他办法、又靠实觉得耳鸣不舒服、特别是想睡觉又睡不戳的时候可以用； ② 戴耳机的时候控制好耳机的音量。国际上噪声性听力损失的标准是85分贝，差不多就是一个车流量比较大的十字路口或者热闹的饭馆的声音那么大。 不仅对耳鸣患者，即使是一般人，长期戴耳机开大音量，大到别个喊你都听不到的状态，都会导致听力受损哦！周围各种拉拉杂杂的噪音已经够多了，自己就不要再加码了！
一看小编有点牙尖带鄙视的语气，你们应该就晓得，不管是啥子响铃草炖猪耳朵，还是这样清火药，那样解热散，给你们说统统都莫得用！ 都9102年了，还是靠“听别个说”来医病的人，真的，笔者也不晓得该用哪个年代的话劝你了！  问 “医生，戴耳机不得行，偏方又说用不得，我之前也看过好多医院、去了好多诊所、医院，不是被骗就是被告知治不好，那你们华西伊万的专家说一哈，该咋个办嘛？” 谈到耳鸣的治疗，确实是有难度滴，但不能一竿子打死就说肯定治不好！ 首先，医生要排除继发性耳鸣，把相关病因找到把病治好，耳鸣自然也就莫得了。 其次，排除了继发性耳鸣后，医生还需从患者生活方式出发寻找耳鸣的原因，比如建议患者改善不良的生活习惯，晚睡、熬夜等。 连这些都不给你分析一下的医生，悄悄咪咪给你说，憋憋不靠谱哟！ 更重要的是，虽然原发性耳鸣找不到明确病因，治疗确实有难度，但是并不是说就不能治疗。 有研究者长期观察发现，即使是高难度的原发性耳鸣，也是有希望治愈滴！  你看，还真的不是在开黄腔，这确确实实都是在核心医学期刊发表的相关论文。而临床上也遇到不少患者通过我们建议改善生活习惯的方式，让耳鸣得到了缓解甚至差不多可以跟它说拜拜了的案例。  当然，也许最终还是有那么一些原发性耳鸣患者没得到很好的治疗效果，那教给大家一个方法，按照2014年美国出版的《耳鸣临床应用指南》中明确提出，半年以上的耳鸣无法治愈，建议你学会与耳鸣和解。 也就是说包容它，认同耳鸣的症状是你生活当中的一个组成部分，就像吃饭睡觉穿衣一样正常，不要天天随时想到，随时敌对到起，这样你的生活就会相对轻松很多。 和自己和解是一种生活智慧。 耳鸣是你身体的一部分， 短了5公分的腿是你身体的一部分， 皱纹、下垂和头顶只剩二分之一的发囊是你身体的一部分， 经常气得你吐血的背时娃儿也是你身体的一部分， 努力了还是改变不了，那就和解， 人生豁然开朗。 但是又不得不提，也有些耳鸣是有迹可循的，例如某些疾病，而耳鸣通常会在治疗疾病后缓解或消失。 接下来我们就再说说常见的10种引起耳鸣的疾病，以及所对应的治疗方法（当然，具体治疗方案必须就医、遵医嘱哦）。 长期暴露于噪声中是引起耳鸣最常见的一个原因。 大部分在噪声环境下工作的人、喜欢长时间听大声音乐的人、经常去酒吧的人几乎都有耳鸣，且长年累积下来多为噪声性聋。 症状：
治疗： 如为不可逆的噪声性聋，可选配助听器或其他助听装置。 实际上噪声性聋是可以预防的，预防的根本就是远离噪声，尤其是高强度的噪声，例如用耳机听音乐、现场演唱会时的高强度声音。 老年性聋又称老年性听力损失，为与年龄相关的、不可逆的听力损失。因为损伤是由年龄增长而发生的内耳感觉细胞退化引起的。 症状：
治疗： 助听器或其他助听辅听装置。 耳硬化症常为中耳异常的骨生长（镫骨底板骨硬化）所导致的听力损失。 症状：
治疗： 氟、钙和维生素D等药物能减缓疾病发生的进程，但并不能达到治疗的作用。可以使用助听器或手术治疗传导性耳硬化症所引起的听力损失。 耳部炎症 耳炎指的是耳朵的外耳或中耳等部分发生的感染或炎症。发作突然、周期较短的为急性耳炎，发作反复、周期较长的为慢性耳炎。 中耳炎是由中耳感染引起的，常发生于小孩感冒和流感时。 症状：
治疗： 抗生素、滴耳剂和布洛芬等非甾体抗炎药 梅尼埃病 梅尼埃病是一种慢性的内耳紊乱。通常只发生在单侧，是导致听力下降的常见原因之一。 症状：
治疗： 目前对于梅尼埃病不能绝对治愈，药物主要是为了控制眩晕。 如果服用利尿剂来控制内耳淋巴液量和压力，建议平时多摄取富含钾的食物，例如香蕉、菠菜和红薯。 颈椎过度屈伸损伤 症状：
治疗： 止痛药、 肌肉松弛剂、冷热治疗法 听神经瘤又称前庭神经鞘瘤，是长在第八对脑神经上的良性肿瘤。 随着肿瘤不断生长，其会逐渐压迫听神经和平衡神经，最终压迫大脑以致对生命构成威胁。由于基因紊乱导致肿瘤同时生长在两侧听神经的情况被称作多发性神经纤维瘤。 症状：
治疗： 若肿瘤较小，需定期检查。较大的肿瘤压迫需通过手术和放射治疗。 颈性眩晕 由于颈部障碍导致的眩晕称为颈性眩晕。 症状：
治疗： 物理治疗方法有缓慢的运动、颈部运动和适当的体态训练，药物治疗有肌肉松弛剂，以及手术治疗。 脑膜炎 脑膜炎是围绕并覆盖在大脑和脊髓上的薄组织（脑膜）的炎症，可由细菌、病毒、真菌和寄生虫引起。 超过30%的细菌性脑膜炎会导致听力损失，同时还会伴有耳鸣和平衡问题。 症状：
治疗： 细菌性脑膜炎使用抗生素治疗；病毒性脑膜炎建议卧床休息，多喝水，通常会在几周内痊愈；真菌性脑膜炎使用抗霉药物治疗。 药物导致的耳鸣 可能导致耳鸣的药物主要有如下：
症状：
治疗： 部分药物所致的耳鸣在停药后一段时间可逐渐缓解或消失，但部分则不可逆。 图片来源网络，侵删 |
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