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【专业医生天天与您说健康】 张先生刚刚诊断出了糖尿病，为了及时了解自己血糖控制的好不好，选购了一台血糖仪经常在家自己测血糖。可他听朋友说，测血糖的时候不能用手指的第一滴血，第二滴血测量的才准确，可自己每次都是直接出血了就用来测量了，到底该怎么做他有了困惑。  张先生：测血糖是要用手指的第二滴血吗？ 医生：按照临床用血糖仪测量血糖时对皮肤准备的要求，规范的做法是：用75%的酒精擦拭手指的取血部位，待酒精挥发干燥后，用取血针（笔）穿刺，弃去第一滴血，用血糖仪上的试纸吸附第二滴血进行测量。 这样做的目的主要有两个，一是尽可能去除手指上残存的酒精对测量结果产生的影响，二是皮肤被刺破后，会有很少量的组织液混杂在血液中，取用第二滴血可以避免这种情况对测量结果的影响。 张先生：也就是必须要用第二滴血测量了？ 医生：理论上是这样的，但实际操作中不少人不会这样做，常常是直接用第一滴血测量，这样做也不是不可以。有研究者专门对这两种情况的测量结果做了对比，发现两者几乎没有差别，因为采血针对皮肤的损伤极小，出血量也很少，所用的酒精及渗出组织液的量不足以对检测结果有明显的影响。 何况血糖仪测量的结果只是用于日常对血糖的监测，并非用于血糖的精准测量，即便稍有一点误差，对日常血糖监测不会造成多大的影响，因此取第一滴血测量也是可以的，不必过于纠结。  张先生：是不是必须用酒精消毒呢？只用肥皂洗手可以吗？ 医生：还是那句话，从医学上的要求来说，用酒精消毒是最规范的操作，但实际生活中确实有些人只是用肥皂洗手后就采血测量，从检测结果对比看，两者几乎是一致的，也就是说这两种清洁手指的方法对检测结果没有什么影响。 只是有些人担心不用酒精消毒不安全，会不会造成感染？其实人体有非常强的自我保护功能，对皮肤上小的擦伤等有很强的抗炎能力，而这种小的损伤随时都可能发生，测血糖刺破的伤口几乎是微不足道的，不会产生那么严重的后果，因此不必过于担心。  张先生：这下我就放心了，还有什么要注意的吗？ 医生：有一个问题要注意，就是出血量如果不够，不要硬往出挤，硬挤出来的血会参杂较多的组织液而影响检测结果。发生这样的问题主要是进针的深度不够，现在的血糖仪都配有采血笔，对成年人来说应选择2-3档的进针深度，笔尖要紧贴指尖，要知道进针浅并不能减轻疼痛。 有些时候比如手比较凉，会因为末梢循环不好出血慢，此时可把手臂下垂或是按压指根帮助出血。另外还要注意，采血针用过之后就要丢弃，下次采血时换用新的采血针。还有就是测出结果后要做好记录，包括测量日期、测量时间、吃饭时间等等，以便对血糖结果进行分析。 张先生：谢谢您！ 【如果此文帮到了您，点个赞打个赏点击关注吧，一起学习交流更多健康知识】 |
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