01保险公司这也不赔?那也不赔?买保险就是寻求一个保障,但是很多人因为对保险知识了解的不多,钱是花了,保险也买了,可保险公司却不理赔! 这是保险公司耍流氓吗? 当然不是! 没有无缘无故的拒赔,所有赔付结果都是按照正常的理赔流程得出来的! 所以今天大白给大家梳理一下保险中的百万医疗险拒赔的6个不赔!记住这6点,买百万医疗险,你也能成半个行家! 02揭密百万医疗险6大不赔!1、百万医疗险不赔第一点:不在保障范围内 每个保险产品都有自己的保障范围,条款上都会写得很清楚,超过这个范围,保险公司不赔付。 所以你买之前,一定要看清,自己想要的保障合同里有没有写。 随便拿到一份百万医疗险,你可以去看看这些保障有没有,比如常见的:
上面提到的都是很基础的保障,所以买之前还可以多款对比,有的产品外购药是可以报销的,而有的产品外购药没办法报销;有的住院前后门诊能报销,有的不能报销..... 都是几百块钱买来的保险,但在保障上可是千差万别的,所以保障范围一定要看明白。 2、百万医疗险不赔第二点:等待期出险不赔 医疗险都会设置等待期,主要就是保险公司害怕有人骗保,比如明明身体就有毛病,然后买份保险,然后骗走保险公司的钱! 之前大白就和大家分享过一个央视报导的案例,妻子是医生,丈夫身体不适妻子推测是甲状腺癌,妻子就让丈夫用假身份证去医院诊断,一查果然是,后来给丈夫买了几百万保险; 买完很快就出险了,结果因为数额太大,被保险公司查出来了,姑且不说其他保险,总之百万医疗险不会赔。 为什么呢? 因为保险公司规定了等待期内出险,保险不赔,是退保费。 一般来说,医疗险的等待期为30天,因意外导致的医疗责任无等待期,续保无等待期。 3、百万医疗险不赔第三点:既往症不赔 什么是既往症呢? 既往症,是指在保险合同生效前罹患的被保险人已知或应当知道的有关疾病。 通俗点说就是:投保前,就已经在医院曾经被确诊为癌症或其他疾病; 医疗险对既往症一般都是不保障的。 就拿热卖的好医保来说,投保须知里的【责任免除】里会非常明确的提到“正在或曾经患有以下疾病,将不符合投保要求” 所以身体有毛病,不确定自己能不能买的,一定要咨询专业的人,不然你买的保险很可能就不会赔了! 4、百万医疗险不赔第四点:责任免除不赔 什么情况不赔,保险公司会在合同里的“责任免除”条款写的清清楚楚。 这里大白就截取了片段来给大家展示: 这个一定要重点查看,不要等到买完之后才发现保险公司是免责的! 5、百万医疗险不赔第五点:自费金额太低不赔 自费金额太低,保险公司也是不会给你赔的! 拿自费金额达到多少呢?保险公司才会给你赔呢? 答案是:只有自费金额超过免赔额了,保险公司才会给你赔付! 怎么理解免赔额呢? 它相当于医保的起付线,低于免赔额的话,需要累积免赔额,对责任内超过免赔的的部分进行赔付。 一般来说,百万医疗险的免赔额在1万块,但是社保统筹或公费医疗报销部分不能用于抵扣免赔额的。 6、百万医疗险不赔第六点:公立二级以上医院才能报销 保险公司对于报销也有自己的要求:公立二级以上医院才能报销 为什么会有这样的规定呢? 大白认为是一些规模小的医院容易有暗箱操作,乱收费、联合病人住院,之前新闻就报道过北京的一片地区医院乱象,可能保险公司也正是处于这个考虑,限定了医院的范围; 所以大家在选择医院就诊的时候,也要注意一下,不然没办法报销就是坑了自己了, 03 大白小结 百万医疗险现在在市场上很火爆。 很便宜,杠杆高,每年几百元的保费,就可以最高报销一两百万的钱。 听起来很吸引人,但是只有掌握了足够的保险知识,我们才能真的选对保险,才能让保险来守护我们,给我们抵抗风险。 觉得文章有用的话,别而忘记转发哦!你看好哪款百万医疗险呢?欢迎你在评论区给我留言! 近期大白推出了免费的保险分析服务,有健康问题不知道怎么买保险的,不知道怎么做保险规划的,都可以来咨询我们! |
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