医案纪实一一一呕吐7年

【医案】杨某，女，45岁。2019年10月6日初诊。月经前后呕吐不止达七年之久，每次来例假痛苦不堪，生不欲死，在日本中西医都看遍，仍然解决不了，无奈只有辞职回国就医。经人介绍找到我，要求予以治疗。

刻诊：大便不净亦不成型，睡眠差，月经9月份提前10天。脉弦滑，舌胖大有齿痕，苔厚腻。

辨证：中气不足，脾虚湿盛，冲脉上逆，月经呕吐。

【处方】旋覆代赭汤加减：旋覆花30g、代赭石15g 、生姜10片、清半夏30g、北沙参30g、大枣3枚、生甘草10g、麦冬60g、 芡实15g、 怀牛膝10g、肉桂10g、制附子3g、 刀豆15g。10剂 ，水煎服，日两次。

10月21日复诊。一见面就行礼鞠躬，表示感谢。说你真是神医，药吃完就好了。这次来月经没有呕吐，七年了第一次来月经没有痛苦了，大便也正常了，失眠也改善了。效不更方，上方略为调整，巩固治疗。

【处方】旋覆花30g、代赭石15g、生姜10片、清半夏30g、北沙参30g、  太子参15g、娑罗子10g、沉香曲6g、  茯苓30g、大枣3枚、生甘草10g、麦冬60g、芡实15g、怀牛膝10g、肉桂10g、制附子3g、刀豆15g。  10剂，水煎服。  日两次。（古道瘦马写于2019.10.21晚）