甲状腺毒症(thyrotoxicosis):指血液循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism,甲亢):指甲状腺本身产生甲状腺激素(TH)过多而引起的甲状腺毒症。 
有多少甲亢患者? 
第3次美国健康及营养状况调查(NHANES)1,在全美人群中抽样调查17353名居民,年龄≥12岁 2011-2012年中国10城市流调2,在我国中部和东部10个城市共抽样调查15,008名居民,年龄≥15岁



 TSH受体抗体(TSH receptor antibodies,TRAb):也称为TSH结合抑制性免疫球蛋白。TSH和TRAb均可以与TSH受体结合,并通过腺苷酸环化酶cAMP和(或)磷脂酰肌醇-Ca2+信号传导途径产生TSH的生物学效应,即甲状腺细胞增生、甲状腺激素合成及分泌增加。
 甲状腺呈弥漫性、对称性、均匀性增大,可增大2-3倍,边缘多规则,内部回声多密集、增强光点,分布不均匀,部分有低回声小结节状改变。 甲状腺内丰富彩色血流呈弥漫性分布,为红蓝相间的簇状或分支状图像,似繁星闪烁的丰富血流,血流最大速度增快,超过70cm/s。核素 
可见颈动、静脉提前到6-8秒显像*,甲状腺于8秒时显像,其放射性逐渐增加,明显高于颈动、静脉显像。
CT检查可见甲状腺弥漫性增大,边缘清楚,其内密度较均匀,但密度较正常甲状腺低 
- 亚急性甲状腺炎(肉芽肿,de Quervain’s)
甲状腺功能亢进症 弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病) 多结节性毒性甲状腺肿 甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病) 碘致甲状腺功能亢进症(碘甲亢,IIH)
桥本甲状腺毒症(Hashitoxicosis) 新生儿甲状腺功能亢进症 垂体TSH瘤
非甲状腺功能亢进原因 - 无症状型甲状腺炎(silent thyroiditis)
- 有甲状腺毒症表现而131I摄取率降低者是破坏性甲状腺毒症(如亚急性甲状腺炎、安静型甲状腺炎),以及碘甲亢和伪甲亢的特征
实验室检查
疾病过程:为自限性疾病,在甲状腺毒症期过后可有一过性甲状腺功能减退症(甲减),然后甲状腺功能恢复正常。 单纯血清TT3、TT4升高或血清TSH降低的鉴别诊断。
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