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如何才能让长期的高血压恢复至正常范围?

 老国几 2019-10-24

正好今天是我们国家第22个“全国高血压日”。所以我来回答这个问题。今年高血压日的主题是“知晓您的血压”。促进成人定期监测血压,做好自我血压管理,提高高血压知晓率、治疗率和控制率。

高血压,也称血压升高。血压是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力。一般是每个人的血压不完全相同。但过高或者过低对人体都是有害的。

根据全世界医学界对病人危害的统计规定,高血压诊断的标准为:收缩压≥140毫米汞柱,和/或舒张压≥90毫米汞柱,伴或者不伴有心脑肾等器官的损害。

但是,如果患者有高血压,通过正在持续使用降压药,使血压稳定低于140/90 mmHg,仍然诊断为高血压。

高血压,老年人群最容易犯的疾病。有统计显示,一半以上的老年人,患有高血压病,而在80岁以上的高龄人群中,高血压的患病率更是接近90%。但是我们在临床上发现,现在许多年轻人同样犯有高血压病。

高血压也常被称为“人体无声的杀手”,大多数患者开始发病后没有任何自我感觉。但是血管壁却长期承受着高于正常的压力,往往导致冠心病、脑卒中、慢性肾脏病甚至尿毒症等严重疾病。所以高血压的危害,就好比“温水煮青蛙”,身体慢慢就不行了。

因此,我们常常会在临床工作当中发现,有些人突然出现了脑血管意外,或者突然出现蛋白尿、肾功能不全。检查却发现是因为长期的高血压导致。

高血压往往更容易与下列因素有着密切相关,比如有高血压家族史,因为高血压的发病与基因遗传有关;比如情绪易激动的人群,因因为情绪激动,就会引起交感神经兴奋,导致肾上腺素水平上升,引起血压的升高;比如嗜酒、吸烟的人群;比如摄入盐量偏高的人群,食盐对我们血压升高的影响是得到了科学论证的;比如工作或生活压力大、常常熬夜或者睡眠质量不好的人群等等。

一旦出现的高血压,特别是长期的高血压患者,就需要注意长期管理好自己的血压。包括“限盐”。最好是把盐限制在每人每天5g到6g以内。同时需要注意的是,许多其他食品,比如调味品的味精、酱油等;比如腌制品等等,同样含有大量的食盐,也需要控制。

此外,还需要控制饮酒,拒绝吸烟,增加膳食中的钾摄入,多吃新鲜蔬菜、水果和豆类等等。适当的体育锻炼,对血压的稳定也有不少好处。

医学科学发展到现在为止,还没有方法完全治愈高血压。现在,高血压的治疗,目的在于是控制病情,避免引发心脑肾的并发症。如果高血压能够在早期经过药物治疗及生活干预,控制在正常范围之内,患者就可以像正常人一样生活和工作。

因此,长期的高血压患者,如果不能长期坚持治疗,血压不会稳定恢复在正常范围。

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