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为中医申辩:中医衰败的原因不是落后于西医而是按照科学被“进步”

 jiezhukuaile 2019-10-25

由于中华文化主体意识的缺失和普遍的文化自卑,笃信科学主义的现代中国人对于中医在近现代不断地走向式微和边缘化的原因,大多数会认为是中医共同体故步自封以及中医理论技术落后于西医的缘故。尤其是那些笃信科学主义的反中医者认为中医共同体对中医衰败的认识不能去埋怨外在的因素,比如中医行业以西律中的管理制度、西医对中医的排斥与否定、西方医药资本势力的打压等等,只是因为中医理论始终没有像西医和科学那样不断地取得进步,并将中医的理论框架与古希腊的自然哲学和希波克拉底医学相提并论。反中医者的心智被科学主义所蒙蔽,只能将中医纳入科学的发生发展逻辑秩序中考量,继而按照科学发展的逻辑对中医进行诋毁和否定。其实,中医与西医和科学属于两种本质不同的文化体系下的知识,中医是独立于西方理性主义文化发生发展的,它有着自己的发展规律和相较于西医恒久的诊疗优势。

首先,古希腊四元素说与中医的五行理论不具有可比性。诚然,跳大神、做法和献祭等巫术在上古时期的各个民族几乎都有,但中国古代的巫术并不是中医的来源,中医来源于“神农尝百草”的日常觅食活动和“羲和历象日月星辰”的天象、物候观察。中医与巫术之间的区别在《周礼》中表述的十分清楚,即二者分别由不同的中央职能部门管辖。熬草药、扎皮肤和放血等原始的医疗技术在中西方古代都有,但是中药和针灸有着系统的中医理论指导,这是其他民族所没有的。那种见着熬草药就认为与熬中药无异、见着扎皮肤就认为与针灸没有不同的观点,都是对中药和针灸的肤浅认知。就拿古希腊希波克拉底医学中的四体液说来说,它的基本原理来自古希腊哲人恩培多克勒的四元素说。四元素说是古希腊伊奥利亚哲人对周围自然环境观察后进行简单的逻辑思辨的结果,它是纯粹的抽象还原论,最后被进一步抽象为原子论。五行理论则是中国古人在长期的天文和物候的观察基础上,将自然时空按照五方和五时(夏时中再分出长夏以应土,所以春夏秋冬四时变为五时)进行分类,再用五种自然物象进行比类而成。阴阳五行理论维持着天地人和万物的整体联系,是自然万物变化的总规律。古希腊自然哲学分化为近代哲学与科学,而希波克拉底医学也被基于近代科学的欧洲医学(西医)所取代。但五行理论却能从古至今指导着中国人的生活实践,只要五行理论对应的自然原型不变,五行理论就不会过时。所以以阴阳五行理论为基础的中医既是古代的,也是现代的,更是未来的。

其次,西医及其文化母体科学在世界范围内的传播与发展源于它们的抽象性。尽管现代欧洲传统医学是从希腊克拉底医学蜕变而来,科学也在古希腊自然哲学的基础上借助实验和数学而诞生,但不管是西医还是科学,都是古希腊原子主义和理性主义的意识形态。比如物理学中的碳原子,是从自然中解构出来的抽象实体,它脱离了自然整体秩序的束缚,不具有自然时空的属性,所以就不会受地域和受众的限制。抽象实体如此,那些基于抽象实体的科学和西医理论也是如此,它们可以传播到地表上任何地区为所有人接受。科学能够传播到世界,中医也同样可以传播到世界各地为所有人接受。中医理论所赖以存在的基础阴阳五行理论,描述是以日月五星为宇宙图式的自然变化规律。中国人受到日月五星的影响,其他世界各个地区的人群生活也同样受制于日月五星对地表的影响。所以中药和针灸已经传播到世界众多国家。我国是中成药的发源地,为了对特定的中成药进行保护,像云南白药这类独特的品种处方由国家实行保密制度。但这不是说其他中成药在印度或者希腊就不能被仿制出来,只要这些国家按照已经公开的中成药处方及其各味中药组成的要求,同样可以生产出疗效相同的中成药制剂。

最后,不管是西医还是中医的传播都受到文化意识形态的影响。好的技术人们往往抢着开门引进,但是这种现象必须是在同质文化的地域内才会发生,比如在西方文化理性主义文化区域内,那些源自科学理论的技术为这些区域内的国家所乐于接受。如果某项技术源于非西方理性主义文化,比如不是来自于科学,就会受到意识形态的限制,这就是为何西方人对中医文化会产生抗拒心理。中医在西方国家的传播如此,从西方国家传入中国的西医也是如此。西医在中国从明朝末期就开始传入,直到民国时期随着儒家文化退出国家意识形态的主导地位才开始大规模传播。西医在中国的传播曾经停滞了三四百年的时间,就是受到儒家意识形态阻止的缘故,而直到最后西方国家携着坚船利炮打开中国的国门,才把“赛先生”和“德先生”送进来,西医才得以在中国短期内就获取了医疗行业的话语权和国家医疗行政主导权,并在中国广大地区得到快速传播与发展。现在欧美地区拒斥中医中药,不是因为中医中药没有疗效,而是他们基于还原论的科学文化传统否定和排斥中医中药,所以美国FDA至今没有批准中成药在其国内上市,也不承认中药具有治疗作用。

综上可以看出,不管是西医内部的传统和现代的更替,还是科学和西医在世界范围内的传播,都是其内在的文化特征所致,这些文化特征不足以表明它们就是先进的,也不足以表明它们就比中医在治疗疾病方面更有优势。尤其是西医不断地借着物理、化学和生物学理论技术的创新而快速发展,只是西医理论基于还原意识而产生的否定之否定的形态特征。不管自然科学技术增殖到什么程度,为西医所用的诊断与治疗的仪器设备和药物所采用的技术有多么前沿,都是破坏性与对抗治疗意识的产物。具有内向解构力的科学在人类欲求的层面因不断取得突破而彰显着先进性,但在维护人类健康领域却始终处在原始、落后的状态。破坏性的机械还原论使得西医始终是研究标本和动物的医学,其落后、原始、机械的治疗原理并没有取得任何实质的进步。因为人类生命体是原生的自然整体存在,它不容解构与破坏。西医的诊疗手段不但不能治疗大多数疾病,还成为了人类健康的杀手。那些受到科学主义蒙蔽的现代中国人只顾看到西医诊疗手段的翻新,比如用于杀灭病病部位与侵入肌体的微生物的仪器设备与药物不断更新,就以为西医的医疗水平在取得进步,这是典型的自欺欺人。

虽然西医的缺陷和弊端在中华文化主体意识面前历历在目,但受到科学主义意识形态的蒙蔽和文化自卑的心理影响,近现代中国人集体无意识地认为保持了几千年理论思维和形态不变的中医是落后的文化,需要按照西医和科学的标准去推动中医的“进步”,所以中医主流学界要进行中医与西医和科学的结合研究,用西医和科学去阐释中医的机理、改造中医的形态,在现代形成了从教育、研究、临床到管理的全方位的中医伪形态体系,由于这个体系的主体意识是科学主义意识形态,所以中医理论在这个体系中是处于被异化的状态。中医理论距离这个体系的中心越来越远,也就是越来越被边缘化。伴随着中医理论在中医主流学界的集体意识中逐渐被边缘化,中医共同体也走向前所未有的式微。中医在近现代衰败的原因,不是中医内部某些人宣称的来自于西方某种资本势力的打压,也不是那些科学主义者所认为的西医与科学的进步,因为西医和科学的进步只是还原知识增殖制造的假象,而是被那些笃信科学主义和怀着文化自卑心理的中医主流学界按照西医和科学的标准“进步”改造所致。什么时候中医主流学界树立起文化和理论自信,回归中医主体意识,不再认为中医是落后的,中医什么时候才能得到真正的发展,否则就会被西医和科学最终解构成为“泡在福尔马林池子里的僵尸”。

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