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自从学了中医以后，就总会有人问我一些很奇葩的问题，例如：俗话说的“换汤不换药”是不是就是指的你们中医啊，感觉每次喝的都是一样的药，又黑又苦？ 中医是不是玄学啊，真的能把病人给治好么？ 你们中医是怎么糊里糊涂的把病治好的呢？ 首先，第一个问题，药是因证而选的，是根据具体病症来确定的，绝不是百病用一方。我认为真正的中医是没有所谓的秘方、万能方的，这个会在以后慢慢谈。 其次，第二个问题，中医不等于玄学，但吸收了阴阳五行等学说，并用之作为指导，玄学往往会“落空”，但中医是切实治病的，是用疗效说话的。 对于第三个，我想说，中医一点也不糊涂，是有医理作为支持的，这个问题也是我最想分析给大家听的。 我就从中医“八纲辨证”的角度来给大家简单解释一下中医的医理吧。 请放心呀，我不会给大家陈列枯燥难懂的文字，我会用最通俗的方式来讲述给大家。只要你有生活常识和正常的想象力，我相信你就一定能理解我讲的东西。 首先，何为“八纲辨证”？ 八纲辨证是中医来用于诊断疾病的一种方法，它从八个角度入手来分析疾病的状况，也就是所谓的“八纲”。它们分别是：阴、阳、表、里、虚、实、寒、热（也叫火），它们都是成对而言的，阴阳是一对儿，表里、虚实、寒热又各自成对儿。这“八纲”你不用记住，有个印象就好，下面我会用生动形象的例子来一一解释给大家听。 大家都知道人是一个恒温动物，人的正常体温一般都在三十六度左右，适宜人生存的温度大多不会超过人的体温，当然也不能太低。所以现在，请允许把你变成一口锅。 好啦，现在我们都是一口正在院子里烧水的锅，这个锅里面的水要一直保持在三十六度左右的温度。 院子里的温度比锅里水的温度要低一点，所以锅里水的温度会随之一直下降，但是我们要让水的温度维持在三十六度左右的平衡状态，那怎么办呢？ 哈哈，都说了是烧水锅嘛，锅下面当然架的有柴火，这个柴火在不断燃烧使得锅里的水不断被加热。水温受到柴火的加热而升高，但是不会一直上升，因为外界的温度低，所以水的热量会丧失到外界，如此循环往复，加热和散热保持平衡，所以锅里水的温度也因而保持大体不变。 上面讲的是人体正常的状态，也就是中医嘴里常念叨的“阴阳平衡”，火热为阳，寒水为阴，二者平衡，人的机体就能一直保持正常。这个不难理解吧，下面就要逐渐讲述不正常的情况了，也还是从这口锅来讲，让我们继续。 这口锅在烧水，水被不断加热，这就使得有一部分水会变成蒸汽而消散到空气中，久而久之水就会越来越少。 但请不要担心水会变少，因为你每天都在不断吃食物和饮水，这个就如同是在补充锅里的水一样，所以水的消耗和补充也是大致持衡的，故而还是维持着人体的正常机能。除非你哪天不吃不喝了，这个锅里的水才会被熬干！ 同样道理，锅下面架的柴火也是会随着燃烧而不断减少的，火灭了水不就凉了？只有死人才是凉的，我们可不能凉凉啊！你吃的食物有一部分就发挥了“柴火”的功能，所以你的这口“生命之锅”才会一直保持温度适中，你的机体才会一直保持正常运转。 上面也都是在说人体健康时的状态，锅里的水一直保持恒温的情况，下面就要出问题了，注意啦！ 锅里的水不变，锅也不变，院子也还是那个院子，但是柴火突然加的多了，火焰也随之变的更旺盛了。此时，锅里的水会怎么样？当然是温度上升呀，水变得比以前更热了，咕咕的冒着气泡，都快要沸腾了！这就是病态，中医为之起名叫“热证”。 此时，你看锅里的水是因何而热呢？是因为又添加了柴薪，这个添加柴薪后而导致的不正常和疾病就被称为“实证”。我们院子里的锅本身有自己的平衡，适宜的水，适宜的火，适宜的加热和散热，但是由于外界进入的“柴火”过多了而导致的水温升高，这就是“实”，它和一会儿我们还要讲的“虚”是相对的。 所以，这种增多了、增进了而导致的疾病就叫“实证”，加之也是“升温”了，所以就合称为“实热证”。有什么会导致我们人体的“柴火”变多呢？比如，饮食太过于辛辣肥甘、感受到夏季的暑热、误吃了大量温热的补药等等。 当然，有“实热证”就有“虚热证”，我们还是来看这口锅。此时，其他情况都不变，只有锅里的水被突然倒掉了一半，那么由于柴火的状况还是老样子，而水却少了，之前那个“三十六度”的平衡被打破了，所以锅里水的温度也会上升。这个就叫做“虚热证”，它也是温度上升了，但却是因为缺少了一部分正常的东西，减少、缺少而导致的疾病就是“虚证”。一般过度劳累，长期熬夜，纵欲无度，忧思过多等都会使我们“锅”内的水大量减少。 和上面道理一样，人体这口“大锅”，也有“寒证”之说，同样也分“虚寒”与“实寒”。 “实寒证”是锅里面的水量突然增加了，原本柴火的温度不能再使锅里水的温度保持“三十六度”那个平衡了。更严重的是锅里面加的不只是过多的水，而是冰水或者冰块。比如，冬天吹冷风受寒，经常喝冰镇啤酒饮料，常吃雪糕等就是如此。 “虚寒证”则是锅底下的柴火出了问题，我们对这口大锅来了个“釜底抽薪”，把柴火给抽走了，锅没了柴火的加热，温度也就自然凉了，也就是“寒”了。人走茶凉，生命之火灭了，人就死亡了，这个柴火的作用不言而喻。中医又把这个柴火叫做“阳气”，这个阳气是人生命的支柱。一个人，年老体衰了，久病体弱了，外伤致命了等等就会使得这个柴火，也就是阳气慢慢的变少而使人逐渐走向死亡。 以上就是“八纲”中的四纲，寒热和虚实之说。 下面咱们继续说剩下四纲，表里和阴阳。 先说“表证”吧，我们仍然是请出那口用了很多遍的“锅”来！此时，院子温度突然冷下了，冷风呼呼的吹着那口锅，那么锅里面的水也会由外而内的受到影响，温度也会下降，这就叫“表寒证”，“表”说明机体的平衡是受到外界影响而被打破的，也说明疾病是相对表浅的。比如，冬天吹冷风而导致感冒就是“表寒证”，当然也属于“实寒证”，因为“锅”自身没有缺少东西嘛。夏天院子高温三十九度，水的温度也就随之而升，这便是“表热证”，又叫“实热证”。 与上述道理一致，“里证”就是机体里面直接受到影响，疾病停留在比较深的层面，用“锅”来解释就是直接往锅里面倒入了热水或者冰水，然后使得锅里面水的温度改变了，这种症状名叫做“里热证”或者“里寒证”，当然也是“实证”。这个情况的出现，可以从饮食失宜的角度来解释，吃了过多的麻辣烫到肚子里面就是“倒热水”，吃了太多的美味雪糕就是“倒冰水”。 最后是“阴、阳”两纲，中医把“表、实、热”归为“阳”这一纲中，把“里、虚、寒”归为“阴”这一纲里，阴阳是八纲辨证的总纲，而“表里虚实寒热”只是阴阳的具体体现。 “阴阳”这一纲在中医辩证（辩证，辨别疾病的性质、势头、原因等）中是辩证的关键所在，是分析疾病的根本，是个大问题，这就很难用几句话来说了。 “阴阳”是道，想悟明白已很难，说出来就更难了，讲明白就更是难于上青天了。简单用《黄帝内经》中的句子来回答吧，大家一起参详参详，如下： “黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。” 我们大家只要能理解中医嘴里的“虚热”啊，“实寒”啊等等，就已经达到我本次作文的目的了。 然后，还是让我们一起回到最前面的问题吧。 说中医糊涂，其实你错了，糊涂的不是中医，反而是我们自己，是我们不了解中医。 当然啦，看完这些，能理解中医的八纲了，并不意味就能看病了，因为疾病有它的复杂性。比如，这口锅刚开始只是单纯的柴火火焰太旺了，使水温上升，但久而久之就会使得锅内的水也大量蒸发而减少，水少了，火就显得更旺盛了，这个病症就由“实热”转向了“虚实夹杂”再到“虚热”了。 此外呢，这口“锅”也可能既受到院子降温的影响，又可能有过多的柴火，更加之锅里水也可能不多了，而且每个人“锅”的状况也各不相同，有的锅大，有的锅小，有的火弱，有的水满……具体到人体，人的每一个脏腑就又是一口锅，不同的锅又是相互影响的，脏腑间疾病也是相互作用的，不同脏腑通过五行的生克制化而相互联系，如此复杂之情况存在于每一个人的疾病当中。 所以，这就不是简单举例子能说清楚的了，它需要一个中医大夫去望闻问切，然后具体分析疾病状况，并给予相应治疗，水少了添水，火大了灭火，锅漏了补锅，因时因地因人的开出药方来治疗疾病，使人体重新回到阴阳平衡的状态。 如果你感兴趣的话，我也会在以后的文章中逐渐分享给大家听，让大家知道自己的病其实不是糊里糊涂得的，也绝不是糊里糊涂好的。 以上就是敝人对“糊涂”中医的一点浅见。 |
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