作者:高丽丽 慢性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜的慢性炎性反应,临床表现为非特异性消化不良,如上腹部不适、饱胀、疼痛、食欲不振、嗳气、反酸等,部分还有健忘、焦虑、抑郁等精神心理症状。 以胃痛为主症者,为“胃脘痛”;以胃脘部胀满为主症者,为“痞满”;胃痛或胃脘部胀满症状不明显者,可根据主要症状诊为“反酸”“嘈杂”等。 基于内镜和病理诊断,可将慢性胃炎分为萎缩性和非萎缩性胃炎;基于病因,可将慢性胃炎分为Hp胃炎和非Hp胃炎;基于胃炎分布,可将慢性胃炎分为胃窦为主胃炎、胃体为主胃炎和全胃炎。 中医可辨证分为肝胃不和证(肝胃气滞证、肝胃郁热证)、脾胃湿热证、脾胃虚弱证(脾胃气虚证、脾胃虚寒证)、胃阴不足证、胃络瘀阻证。
研究显示,进食过快、进餐无定时、喜食热烫食、暴饮暴食、烧烤、口味偏咸、饮酒等是慢性胃炎的危险因素。 慢性胃炎者尽量避免服用对胃黏膜有刺激或损伤的食物(如辛辣食物、含亚硝酸盐食物等)及药物(如非甾体类抗炎药等)。此外,保持心情舒畅,避免长期过度劳累。 【参考文献】 1.慢性胃炎中医诊疗专家共识意见(2017)[J].中华中医药杂志,2017,32(7):3060-3064. 2.慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2011年 天津)[J].中国中西医结合杂志,2012,32(6):738-742. 3.慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2017年)[J].中国中西医结合消化杂志,2018,26(1):1-7. |
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