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5 种常用呼吸机模式,一文掌握!

 昵称33555554 2019-10-25

不同厂家的呼吸机,同种模式的称呼不同,我们需要先统一一下名称。

  • 自主通气:也叫支持通气、SPONT、CPAP、压力支持
  • 压力控制通气:也叫 P-CMV、P-A/C、PCV
  • 容量控制通气:也叫 V-CMV、V-A/C、IPPV、VCV
  • 压力控制通气+自主通气:也叫 P-SIMV、BIPAP
  • 容量控制通气+自主通气:也叫 V-SIMV、SIMV

一、自主通气

模式特点:吸气压力固定,但潮气量不固定、吸气时间也不固定。

设置技巧:只需要设置 1 个参数——支持压力(PSV、PS、ΔPASB)(吸气时间和呼吸频率由患者决定,所以没有吸气时间和呼吸频率的设定)

自主通气模式

二、压力控制通气

模式特点:气道压一定,潮气量不一定,任何一次通气均有相同的吸气时间。

设置技巧:需要设置 3 个参数,控制压力(PC、Phigh)、吸气时间(吸呼比)、呼吸频率。

压力控制通气模式

三、容量控制通气

模式特点:潮气量一定,气道压不一定,任何一次通气均有相同的吸气时间。

设置技巧:需要设置 4 个参数,潮气量、吸气时间(吸呼比)、呼吸频率、吸气暂停(吸气保持时间)。

TIPS:秒和峰流速都是吸气时间的设定。

容量控制通气模式

四、压力控制通气+自主通气

模式特点:自主通气和压力控制通气都有。

设置特点:需要设定控制压力、吸气时间、呼吸频率,同时还要设定针对一部分自主通气的支持压力。

压力控制通气+自主通气

五、容量控制通气+自主通气

模式特点:自主通气和容量控制通气都有。

设置特点:其需要设定潮气量、吸气时间(峰流速)、呼吸频率,同时还要设定支持压力。

容量控制通气+自主通气

总结:

用图表解释 5 者关系如下,红色方框代表需要设定的参数:

五种通气模式已经总结完毕,图片和文章都来源于丁香公开课《机械通气诊断学》

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