临床上，很多医生抱怨有创通气模式太多太杂，不知从何下手！另外，当前有创呼吸机品类繁多，即使是同一模式，在不同型号呼吸机上叫法也有不同。
参数多、表达不一，这些都是有创呼吸机难学难用的原因！ 今天，笔者汇总了有创呼吸机模式中英文对照，带大家一图捋清「呼吸机参数」的异同。（注：点击图片可查看大图） 
注：同一种颜色为同一类模式
第一类：全是【A/C模式，辅助/控制通气】机制为患者或时间触发、容量控制/压力控制、时间转换。与完全控制通气的唯一区别为可以允许由病人来决定吸气触发/(也就是什么时候送气可以由患者决定)。主要用于无自主呼吸或自主呼吸微弱的患者。 1. 患者或时间触发：患者有自主呼吸时可以由患者触发呼吸机送气，若患者没有触发呼吸机则按预设频率60/10也就是6秒送一次气。 2. 容量控制/压力控制：预设目标为潮气量则是V-A/C；预设目标为压力则是P-A/C。 3. 时间转换：吸气时间固定，吸气时间结束即转换为呼气。 第二类：【SIMV/同步间歇指令通气】SIMV（严格意义上讲SIMV+PSV）指呼吸机按预设呼吸周期和RR送气，每次吸气过程的Vt/PC、Ti恒定，两次控制通气之间是自主呼吸。SIMV可作为机械通气的过渡模式。理论上SIMV既可以改善气体交换，缓解呼吸肌疲劳，又能锻炼自主呼吸，故既可用于各种呼吸衰竭的治疗，也有助于撤机。但事实上并非如此，临床中SIMV应用不当导致的问题非常之多。因此笔者个人建议：若要使用SIMV，建议使用P-SIMV。 1. 患者触发/时间触发：首先引入一个触发窗的概念：频率一旦设定后，触发窗规律分布于时间轴，理论上分布于每个呼吸周期的后25%（不同呼吸机设定不一样，有些50%、90%）。触发窗的引入部分解决了控制通气与自主呼吸之间的不协调。一般来说患者若在触发窗内触发则是A（辅助通气），在触发窗外触发则是S（自主呼吸），若无自主触发则是C(控制通气)。 2. 容量或压力控制/压力限制：A或C通气则按预设目标潮气量/压力,为容量控制或压力控制。S通气预设目标为支持压力，为压力限制。 3. 时间转换/自主转换：A或C通气为时间转换，吸气时间固定，吸气时间结束即转换为呼气。S通气为为自主转换，吸气时间由患者决定。 第三类：全是 【自主呼吸模式】PSV是一种部分通气支持方式，由患者自主吸气触发呼吸机送气、维持通气压力和决定吸呼气转换。机制为自主触发、压力限制、自主转换。一般PSV主要用于有一定呼吸能力、通气阻力不大的呼吸衰竭患者。 1. 自主触发：必须由患者触发，呼吸机才送气； 2. 压力限制：预设目标为支持压力，为压力限制； 3. 自主转换：ETS%决定患者吸呼气转换，25%即流量下降至峰流量的25%就转换为呼气，为自主转换，吸气时间由患者决定。 第四类：全是 【双重控制模式】双重控制模式是同时保留定压型和定容型模式优势的模式，它让呼吸机建立自动反馈功能，在患者的气道阻力和呼吸用力不断变化的情况下，对呼吸机的通气压力不断调整来达到预设的目标潮气量，从而使呼吸机的通气支持水平能适应患者的呼吸功能和通气需要。 双重控制模式在临床中越来越受欢迎。现代呼吸机大多具备这一功能，有些呼吸机是直接设定双重控制模式，如PRVC、APVcmv等；而有些呼吸机是V-AC或V-SIMV模式下的一种高级功能设置，如auto flow，Vsync等；但无论是哪一种，应用中都能达到类似的效果。 1. 患者或时间触发：患者有自主呼吸时可以由患者触发呼吸机送气，若患者没有触发呼吸机则按预设频率60/10也就是6秒送一次气； 2. 压力控制：呼吸机的通气压力不断调整来达到预设的目标潮气量； 3. 时间转换：吸气时间固定，吸气时间结束即转换为呼气。
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