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糖尿病人出现贫血,问题出在了哪?首先要小心的,是你的肾功能

 河南豫东中医馆 2019-10-26

如果你患有糖尿病,需要定期检查自己是否贫血,因为这在糖尿病患者中很常见。一般情况下,贫血是因为你没有足够的红细胞。这可以让你更有可能出现某些糖尿病并发症,如眼睛和神经损伤。而且可以使肾脏、心脏和动脉疾病恶化,临床上这一点都不罕见。

对糖尿病患者来说,贫血的原因可能更复杂。因为糖尿病经常导致肾脏损伤,而肾脏衰竭可以引起贫血。健康的肾脏知道你的身体需要新的红细胞,于是它们释放一种被称为促红细胞生成素(EPO)的激素,这说明你的骨髓功能正常。但受损伤的肾脏,没办法分泌足够的EPO来跟上你的需要,于是你也会表现出贫血。

通常人们都不知道自己有肾脏疾病,直到它已经非常严重。但如果你出现贫血以后马上进行测试,可能有助于及早发现肾脏问题。

如果你有肾透析,可能会失血过多,也可能导致贫血。

另一个原因是,糖尿病患者更有可能出现血管发炎,这样一来,骨髓接收身体发出的需要更多红细胞的信号,就会受到影响,因此也有可能出现贫血。

另外,用于治疗糖尿病的一些药物,可能会降低蛋白质血红蛋白的水平。这些药物包括ACE抑制剂、贝特类,二甲双胍和噻唑烷二酮类。如果你使用了其中任何一种药物,最好问问你的医生,自己是否有贫血风险。

和其他任何病症一样,如果你能在贫血早期就发现,可以更好地避免出现更严重问题。那么,贫血有哪些症状呢?由于血液携带氧气,把营养运送到全身。所以,当我们贫血时,大脑和其他器官没有足够的氧气,你会感到疲惫和虚弱。所以,可能出现的贫血迹象包括:呼吸急促;头晕;头痛;皮肤苍白;胸痛;手脚冰冷;体温低;心跳加快。

如果有上述症状,大家不妨做一个贫血测试。检查一下红细胞和白血球数量,并检查红细胞大小是否正常,还要检查血液中血红蛋白的含量和血容量。如果你的血红蛋白水平低,也可能会贫血。男性的血红蛋白正常范围是14至17.5岁,女性是12.3至15.3岁。如果你的血液中红细胞百分比较低,你也可能贫血。

如果你真的贫血,下一步是找出原因,可能的原因包括缺铁;肾功能衰竭;维生素缺乏症;体内出血;骨髓健康出问题。

如果因为缺铁而贫血,可以吃一些富含铁的食物并服用补充剂。对于肾透析患者,最好将铁直接注入静脉。

如果肾脏不能产生足够的EPO,治疗方案可能是注射人工合成的激素。需要每周或两天注射一次,它能为大多数人提供血红蛋白,但也可能增加心脏病发作或中风的机会。医生需要仔细观察你的反应才可以。

如果贫血太严重,可能需要输血。所以大家不要觉得贫血是小事,任何小问题都有可能演变成大麻烦。而我们最应该做的,当然是做好预防工作。

为了预防贫血,你需要确保从食物中获得了足够的铁。大多数成年女性每天需要约18毫克,男人需要8毫克左右。良好的铁来源食物包括:铁强化面包和谷物、大豆和扁豆、生蚝、肝脏、绿叶蔬菜,特别是菠菜、豆腐、红肉、鱼、干果,如梅子,葡萄干和杏子。需要注意,咖啡、茶和钙含量太高,会减少铁的吸收。

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