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桂枝麻黄各半汤

 靖哥哥7m61n7y8 2019-10-28

 组成

桂枝(去皮)一两十六铢(5g),芍药、生姜(切)、甘草(炙)、麻黄(去节)各一两(3g),大枣四枚(擘),杏仁(汤浸,去皮尖及二仁者)二十四枚(5g)。

用法

以水五升(1000ml),先煮麻黄一二沸,去上沫,纳诸药,煮取一升八合(360ml),去滓,温服六合(120ml)。本云:桂枝汤三合,麻黄汤三合,顿服。将息如上法。

功用

辛温轻散,小汗解表。

主治

太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,面色反有热色,身痒者。

方义

本方为太阳病日久,表郁轻证的主方,既用于有麻黄汤证,又用于有桂枝汤证。方中桂枝汤与麻黄汤按1:1用量合方。方名为桂枝麻黄各半汤,实则是桂枝、麻黄二方剂量的三分之一,为发汗轻剂。取麻黄汤发汗解表,疏达皮毛,以治表实无汗;取桂枝汤,调和营卫。两方合用,又小制其剂,乃有刚柔相济,从容不迫,异道取功之妙,既有小汗解邪之效,又无过汗伤正之弊。

运用

1、感冒、流感:本方用于感冒、流感,或其它发热性疾病。症见:表郁日久不解,恶寒发热,无汗,身痒,脉浮者。
2、荨麻疹、皮肤瘙痒症:用于荨麻疹、皮肤瘙痒症,具有风寒束表,营卫不和之证者。本方酌加防风、蝉衣。
3、产后发热。
4、外感风寒证。

加减化裁

营弱见脉细者,重芍药、甘草;风寒夹湿见无汗、头身重痛、舌苔白腻者,加苍术或白术。

使用注意

风热表证者及阴虚火旺者不宜使用本方;本方不宜久服,见汗出者不必再服。
《皇汉医学》引《类聚方广义》:痘疮热气如灼,表郁难以见点,或见点稠密,风疹交出,或痘不起胀,喘咳咽痛者。
方证要点:面红热。不汗出。身必痒。

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