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我的身体,就像一个自动酿酒厂……

 板桥胡同37号 2019-10-30


明明没喝酒,怎么就酒驾了呢?


一切还要从2011年,我的脚趾受伤说起。

脚趾手术后,我连续吃了三周抗生素。

可谁知,脚伤治好了,人却成了个“醉鬼”。最可怕的是,哪怕我滴酒未沾,也还是感觉醉醺醺的……

我开始焦虑、抑郁,甚至会莫名地对妻子大打出手……

心理医生给我开了抗抑郁的药物,可它似乎对我这个“醉鬼”没什么用。

浑浑噩噩,3年过去了。

这天早上,我被交警拦了下来。

“你涉嫌酒驾,请进行酒精测试。”

这一大早的,我到哪喝酒去?

可当我看到医院的检测结果时,瞬间惊呆了:血液酒精含量200毫克/分升,大概是10杯酒的量!

为了找出我体内酒精的来头,家人把我送到了俄亥俄州的一家医院。

这家医院曾经治好了一个和我一样的“醉鬼”。

常规检查全部正常。

但奇怪的是,医生们在我的粪便中发现了大量的酿酒酵母。

酿酒酵母是天然酵母的一种,它可以使酒液口感更加醇厚,酒体更加饱满。

但如果胃肠道中驻留了过多的酵母菌,它们就会发酵面包等富含淀粉的食物中的糖分,自行生成酒精,造成“喝醉”的假象。

这,就是自动酿酒综合症(ABS)

医生告诉我,可能是抗生素引起了胃肠道微生物群的变化,导致真菌过度生长。

为了确定我是不是得了ABS,医生把我关在了一间屋子里,确保没有酒精来源。

接着,我吃了一顿高碳水的午餐。

8小时后,我的血液酒精含量竟然高达57毫克/分升!

我开始了抗真菌治疗,拒绝进食任何含碳水的食物。

10周后,我的胃肠道分泌物中不再有真菌;三餐也渐渐回复了正常。

后来,我听说,有的人因为肠道感染,身体也会自动酿酒。

1976年,医生在一名24岁日本女子的肠胃中发现了大量白色念珠菌。

通常情况下,白色念珠菌不会引起疾病。但当机体免疫功能下降,或正常菌群间的制约作用失调时,白色念珠菌就会大量繁殖,迅速扩大“地盘”,侵入细胞引起疾病。

曾经有学者做过实验,如果患者的肠胃被白色念珠菌感染,当他们进食了高碳水化合物食物后,血液中的酒精浓度就会升高。

巧的是,9月24日,中国学者在《自然》杂志上发表文章称,特定肠道细菌菌株能够在人体内产生高水平酒精、是非酒精脂肪肝病(NAFLD)和ABS的重要致病因素。

标题:高酒精“生产商”——肺炎杆菌可引起脂肪肝

目前来看,ABS仍是一种诊断不足的疾病。其最早的症状可能是情绪变化,如抑郁或言语过激,而不是酒精中毒。

来自里士满大学医学中心的Fahad教授建议,任何否认摄入酒精,但血液酒精水平升高,或酒精测试结果呈阳性的患者都应该接受ABS检查。

改变饮食和抗真菌治疗是目前ABS常用的治疗手段。未来有望使用益生菌和粪便菌群移植的方式进行治疗。

不过,自动酿酒综合征的发生率毕竟很低,在过去的几十年里仅有十几例。

参考资料:
1.Farber, Madeline. “Antibiotics Caused Man's 'Drunkenness Disease,' Report Says: 'No One Believed Him'.” Fox News, FOX News Network, 21 Oct. 2019, www.foxnews.com/health/man-antibiotics-auto-brewery-syndrome-drunk.
2.Malik, Fahad, et al. “Case Report and Literature Review of Auto-Brewery Syndrome: Probably an Underdiagnosed Medical Condition.” BMJ Open Gastroenterology, vol. 6, no. 1, 2019, doi:10.1136/bmjgast-2019-000325.

本文首发:医学界

本文作者:何彦蓉

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