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“痛风”一词最早见于梁代陶弘景《名医别录》中对独活的记载: “独活，味甘，微温，无毒。主治诸贼风，百节痛风无久新者……。”痛风性关节炎属于中医学“痹证”范畴。 痛风男性患者多好发于中年以后，年轻患者则多因房劳过度或酗酒引起，女性好发于更年期或绝经期，故中医认为，肾虚是痛风发作的主要内因，而饮食不节、湿热内蕴为痛风发作的主要诱因。肾脏亏虚，脾脏受损，湿热内蕴为痛风性关节炎发作的主要病机。患者平素饮酒或过食肥甘厚味，以致湿热内蕴，损伤脾脏。《景岳全书·湿证》载: “湿从内生者，由水气不化，阴不从阳而然也，悉由脾肾之亏败”，脾主运化水湿，肾主水液，脾肾亏虚导致湿邪不化，加之热毒内蕴，郁久瘀毒内生，阻滞经络，导致气血运行不畅，经脉不通则痛，而湿性趋下，流注关节，故临床发病常以下肢部位第一跖趾关节红、肿、热、痛为多见。 “治肝肾脾三经气虚，受风寒暑湿搏着，流注经络……必然动发……顽痹”，王肯堂在《证治准绳》中提到病因时有如下记述: “有风寒，有热，有闪挫，有瘀血，有滞气，有痰积，皆标也; 肾虚其本也”。 |
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