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肠易激综合征（irritable bowel syndrome, IBS）是一种临床表现为腹痛、腹胀及排便异常的比较常见的肠道功能紊乱性疾病。根据其表现分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型3种，其中腹泻型在临床上最为常见。近年来，IBS的饮食疗法受到广泛关注，有研究表明难以吸收的短链碳水化合物（即低FODMAPs，如果糖、乳糖、多元糖、果聚糖、低乳半聚糖）饮食可有效改善IBS症状。 FODMAPs种类繁多，但它们的共同之处在于快速可发酵且吸收较差。小肠是高渗透性的，而FODMAPs却未被小肠吸收渗透改变，进入结肠后迅速发酵，产生气体和膨胀感，从而使小肠和结肠扩张。在中国曾进行过的一项研究证明，60位腹泻型IBS患者中93%有乳糖不耐受的情况。乳糖不耐受是由于机体乳糖酶分泌较少，其诱导的典型症状是腹泻、腹胀及腹部绞痛，并且程度取决于剂量。 《J Gastroenterol Hepatol》杂志于2017年刊登了一篇《FODMAPs是如何发挥作用的？》的文章。研究对受试者使用不同剂量的乳糖，并进行氢呼气试验、磁共振成像等技术对受试者的小肠及大肠的体积和直径进行直观测量。研究发现除了由水分泌引起的小肠扩张外，FODMAPs在盲肠被发酵，产生的气体到达结肠后引起结肠扩张。 |
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