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所谓坐骨神经痛是以坐骨神经及分布区域疼痛为主的综合征，这种疼痛来自于神经也来自于肌肉。它根据病因分为继发性的坐骨神经痛，是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害引起的。也有原发性，即坐骨神经炎。这种炎症是无菌性的，自身免疫有关的，具体原因和机制比较复杂，周围的慢性炎症，包括结肠炎、盆腔炎都有可能引起，炎症是万恶之源，一定要重视。 这种问题，常见于重体力劳动者，长期弯腰工作者，外伤，肥胖或者过于瘦弱。床垫太软，支撑不了腰部，也容易诱发。 临床上，很多腰腿痛的患者，大多数都是腰椎，腰肌，坐骨神经发生了病损引起的。大多数从腰肌劳损开始，久而久之，脊柱不稳，椎间盘突出，引发坐骨神经痛等一系列问题。主要的临床表现如下： （1）疼痛主要限于坐骨神经分布区，如大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人会被迫采取某种姿势去减轻疼痛，如腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，会出现根性痛，表现为咳嗽的时候疼痛加重。 （2）可以出现下肢肌肉肌力减退和肌肉萎缩。 （3）坐骨神经的行程可以有压痛，可以有感觉减退。 （4）有坐骨神经牵拉征，Lasegue征及其等位征阳性。 （5）跟腱反射减退或消失，膝反射可正常。 （6）肌电图是比较好的诊断方法。腰骶部磁共振也是应该要做的。 自我治疗： 1药物治疗：痛得厉害，芬必得胶囊止痛。不过这个药比较伤胃。塞来昔布胶囊不错，不怎么伤胃，但是比较贵点。乙哌立松也不错，能够松弛肌肉，减轻疼痛。针灸、推拿、理疗这些也是可以的。 2务必睡硬床，起码是比较硬的床垫。太软的床垫支撑不住腰部，腰部往下沉，腰肌就一直的绷紧，加重腰肌劳损，腰痛，连着腿痛，很难受了。 3运动疗法，这是我最为推崇的。腰骶部的肌肉、韧带退化、老化、弱化、萎缩等一系列问题，不能对脊柱和小关节起到很好的固定和保护作用，甚至会压迫到神经，这是这个病的主要病因。而肌肉本身的病损也是疼痛的主要来源之一。所以，强化肌肉的康复训练是比较重要而有效的。 （1）小燕飞 俯卧床上，头部、胸部抬起，小腹着床，两臂展开向两侧伸直，两腿并拢伸向上抬，停留10秒钟放下，休息一会儿再做，坚持2-5分钟，逐步增加训练时间。这个动作对腰腿痛效果很好。 （2）站姿后抬腿 保持直立，髋关节稳定，膝关节伸直，向后上方抬起腿部；上抬时呼气，还原时吸气；也是从短时间开始，逐步增加训练时间和强度。 一定不能小看这些动作，经常做，能够强化腰骶部、腿部、臀部的肌肉，减轻这些疾病的疼痛感，能稳定脊柱，减轻坐骨神经压迫，改善局部血液循环，改善腰腿痛症状。 对此，你有什么不同看法，可以留言一起讨论哦。 |
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