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相信大家在日常生活中，或多或少用过某某地黄丸，但是大家是否知道这些不同的名字的地黄丸到底有什么不一样呢？他们是怎么来的？应该如何合理选用呢？如能学会一定的中医中药基础，合理选用，对证用药，日常疾病调理可以得到更好的治疗效果。今天玥亮说药跟大家介绍下： 首先我们来看看六味地黄丸，六味地黄丸的组方出自宋朝医学家钱乙的《小儿药证直诀》一书，这个是中医中药经典明方。六味地黄丸主要由：熟地黄、酒茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成； 用法用量：口服用药，浓缩丸一次3g（8小丸）一天3次； 方中熟地养血滋阴，补精益髓，为补益肝肾精血之要药；山茱萸温补肝肾，固精止血，辅以山药补脾益肾固精，称为三补。配合茯苓健脾渗湿，制山药之壅滞；牡丹皮清泄肝火，防山茱萸之温过；泽泻清泄肾浊，杜熟地黃之腻；谓之三泻。诸药配合，共奏滋肝肾，补阴血，清虛热之功，方中补中有泻，相辅相成，补大于泻，共凑肾肝脾三阴并补功效，其中补肾阴为主。好了，来到这里，相信大家应该明白了吧，六味地黄丸就是阴虚经典明方，也是基本方，说明书明确适应症为：主要用于肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、手脚心发热、遗精盗汗等症。 中医辨证，先辨阴阳，如何区分阴虚、还是阳虚？我们先来来看看阴虚，阴虚则热； 肾阴虚的患者舌象：质红、舌形瘦，苔少、苔薄，典型症状是两颧红赤，眼脸呈绛色，常午后潮热、手心足心热，盗汗、口燥咽干，燥热不安，易发火，此外还会有腰膝酸痛，头晕，失眠，遗精、早泄等症状。 再看看阳虚，阳虚则寒； 肾阳虚的患者舌象：舌质淡嫩，舌形胖，舌苔白，舌苔厚，典型症状是：面色青白无光，畏寒肢冷，四肢发凉，小便清长，夜尿多，气短懒语，抑郁不欢，腰膝酸软、不耐疲劳、经常觉得乏力，喜热怕冷等。有些肾阳不足的人，也可能会出现勃起功能障碍、早泄等性功能问题。 十大经典**地黄丸是如何来的？十大经典地黄丸，包括：六味地黄丸，杞菊地黄丸，明目地黄丸，归芍地黄丸，知柏地黄丸，麦味地黄丸，桂附地黄丸，加减地黄丸，复方首乌地黄丸，参麦地黄丸。上述十大地黄丸主要以补肾阴为主，除了复方首乌地黄丸，加减地黄丸，其他七种都是在六味地黄丸基本方加减，演化而成。下面玥亮说药分别给大家介绍下： 麦味地黄丸是在六味地黄丸的基础上加入麦冬、五味子而成。主要成份为熟地黄、山茱萸（制）、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、麦冬、五味子组成。具有滋肾养肺的功效。用于肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干，眩晕耳鸣，腰膝酸软。 用法用量 1、口服。大蜜丸一次1丸，一日2次。 2、口服。小蜜丸一次9g，一日2次。 杞菊地黄丸：是在六味地黄丸的基础上加入枸杞子和菊花而成。主要成分由：枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。具有滋肾养肝的功效。用于肝肾阴亏的眩晕、耳鸣、目涩畏光、视物昏花。 【用法用量】 口服，浓缩丸一次8丸，一日3次。水蜜丸一次6克，一日2次。小蜜丸一次9克，一日2次。大蜜丸一次1丸，一日2次。 明目地黄丸是在杞菊地黄丸的基础上又增加了针对眼病的蒺藜、石决明及滋阴养血的当归、白芍等药，是眼病的专用方药。主要成分由：熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、枸杞子、菊花、当归、白芍、蒺藜、石决明(煅)。辅料为蜂蜜有滋肾，养肝，明目功效。用于肝肾阴虚，目涩畏光，视物模糊，迎风流泪。 用法用量：口服用药，小蜜丸一次9克，一日2次。 归芍地黄丸：是在六味地黄丸的基础上加入养血柔肝的当归和白芍而成。主要成分由当归、酒白芍、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。具有滋肝肾，补阴血，清虚热的功效。用于肝肾两亏，阴虚血少，头晕目眩，耳鸣咽干，午后潮热，腰腿痠痛，足跟疼痛。 用法用量：口服用药,大蜜丸一次1丸（9g），一日2-3次。 知柏地黄丸：是在六味地黄丸的基础上加入知母、黄柏而成。主要成分由：知母、牡丹皮、黄柏、山药、熟地黄等组成。具有滋阴降火的功效。用于阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精，小便短赤。 用法用量：口服用药，一次9g，一日2次。 参麦地黄丸：是在六味地黄丸的基础上加入沙参、麦冬而成。主要成分由北沙参、熟地黄、麦冬、牡丹皮、山药、山茱萸（蒸）、茯苓、泽泻组成。具有养阴润肺的功效。用于肺肾两虚，咳嗽气喘，咽干口燥。 用法用量：口服用药，一次9g，一日2次。 桂附地黄丸，是在六味地黄丸的基础上加入肉桂、附子（制）而成。主要成分由：肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。具有温补肾阳的功效。用于肾阳不足，腰膝痿冷，小便不利或反多，痰饮喘咳。 用法用量：口服用药，大蜜丸一次1丸；小蜜丸一次9g；水蜜丸一次6g。一日2次。 加减地黄丸主要成分：由熟地黄、地黄、山药（麸炒）、泽泻（麸炒）、地骨皮、郁金（醋制）、茯苓、五味子（醋制）、女贞子组成。具有滋补肝肾的作用。用于肝肾不足，头晕耳鸣，潮热。 用法用量：口服用药，水蜜丸一次9g，一日2次。 复方首乌地黄丸主要由制何首乌、地黄、女贞妇（酒制）、墨旱莲组成。具有滋阴补肾，乌须黑发，壮筋骨的功效。用于腰膝酸软，头痛眩晕，须发早白。 用法用量：口服用药，一次3克，一日2次。服药二周或服药期间症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状，应立即停药并去医院就诊。 小结：上述玥亮说药总结了日常用于肝肾阴虚与肾阳虚常用十大经典名药，请在医生或执业药师指导下合理用药，除了使用药物，我们还要注意日常生活护理： 1.一般肾虚者，需要注意性生活频率，要适度，不勉强，不放纵； 2.饮食调理方面：肾虚者宜多吃黑色食品，如黑米，黑豆，黑芝麻黑木耳等，用药期间少吃辛辣、油炸、煎炒之品； 3. 保持心情畅舒，起居有常，勿恼怒，息妄想； 4.按时作息，保证充足的睡眠，也是养肾的重要方法； 5.坚持参加体验锻炼，运动可补肾纳气，如散步、慢跑、打羽毛球，打太极等运动方式，要坚持进行，持之以恒。 |
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