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（医患家特约作者：天津医科大学第二医院感染病研究所 贾医生） 在临床上，常见到某些患者和家属拒绝进行CT扫描检查，理由是其辐射会致癌，要尽量避免。那么CT发出的辐射到底是什么呢？做一次CT检查真的会致癌吗？下面我们就来了解相关内容。 CT(Computed Tomography)——电子计算机断层扫描，主要产生的是电离辐射，即X射线、γ射线等。临床常用的影像学检查的射线辐射量一般为：强化CT﹥普通CT﹥X光﹥核磁共振，但这几项检查的作用不尽相同。CT检查分辨率高，能准确地探测不同组织密度的微小差别，对颅脑、神经系统疾病，心血管检查，胸、腹部肿块及占位病变的诊断价值非常高，几乎是不可替代的。 辐射的剂量和损害X射线的粒子穿透力很强，在穿透人体时会导致细胞发生基因DNA的断裂，破坏其功能和代谢。如果剂量不大，细胞是能够进行自我修复的，修复失败的细胞也会被人体的免疫系统清除；如果剂量过大，辐射时间过长，就会严重损伤基因，不仅可能致癌，还可能抑制造血、免疫、生殖等多系统的功能。 其实我们日常的生活环境中辐射无处不在，而人体也每天都会接收到一定量的天然辐射，但其剂量较小，普通人一般每年接受环境辐射在1～2mSv（毫西弗）。 一次CT检查的辐射量根据扫描部位和强度不同，一般在2～15mSv不等，虽然数值上看远超过了一年正常的辐射剂量，但只要不频繁进行CT检查，一次正常扫描剂量造成的损伤，人体是可以自我修复的。仅仅一次CT扫描辐射就造成细胞变异并能传代下去引发癌症其实是十分不容易的，可能性极低。而且相比患者，影像科的操作医生每天接受的辐射剂量更高，但一般都把控在：5年内平均每年不超过20mSv；单年不超过50mSv。 注意事项在CT检测会造成辐射这件事上，我们要明确的是：损伤是肯定的，但正规医院使用的仪器都会把辐射量控制在可接受范围内，不会达到细胞变异致癌的剂量。一年一到两次正当的CT检查是可以放心进行的。而且医生在要求CT检查时会权衡利弊，排除危险病人。如：孕妇、重症癌症患者、婴幼儿、免疫力极低人群等，正常的病人不可讳疾忌医。 因此，在就医时患者要做到： 1、在正规医院就医，确保使用仪器的放射剂量可控制。 2、不隐瞒病情，让医生全面了解患者的身体条件，判断是否可以承受做有辐射损伤的影像学检查。 3、 在患病后以严重性更高的疾病诊断优先，依赖CT检查的疾病诊断（如确诊脑出血、肿瘤等）要接受医生的检查要求，以免延误病情。 4、在医院就诊时，患者进行CT扫描后要尽快离开辐射区，家属在等候时也要远离辐射区。辐射区域一般有明显灯箱标识如下图，全民要加强辐射知识的了解，做好自我保护。 |
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