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罗大伦用药经验

 图书 馆员 2019-11-02

罗大伦用药经验

1、小儿盗汗有的是正常的生理反应。

有的是缺钙。如果只是伴有手足心热,则由阴虚内热的嫌疑,可以用一些凉性的食物;如梨汁、西瓜汁,也可用几克桑叶泡水加冰糖,服用一两次即可。
也可用六味地黄丸化水,服用一两次,药量为成人的四分之一。如果还在母乳喂养期的,可以给母亲服用六味地黄丸,通过调治母乳来治疗孩子。
2、治疗小儿食积:焦三仙各10克熬水喝。

3、感冒后长期咳嗽验方:细辛3克;杏仁9克(捣);法半夏9克,陈皮9克,瓜蒌壳9克;枳壳9克,桔梗9克;薄荷9克;沙参9克,射干9克;五味子6克,黄芩6克;桑白皮9克;甘草6克。药物先泡半个小时。水开后煮十分钟。

方义:感冒后正气不足,邪伏于内,必须将邪气宣出。如果没有黄痰等热证。

可以去掉黄芩、桑白皮。一般四五服即可。之后用通宣理肺丸或金匮肾气丸善后。
4、雨天淋雨后着凉,可用葱白、生姜煮水喝,另加热水泡脚。
5、小儿咳嗽:橘子皮熬水
水开后五分钟即可。如果有热,可以加渗透梨皮、萝卜丝。
如果痰完全是清的,白色的。
<可以配合一点姜片或者苏叶。
6、小儿的病重在调理脾胃,如小儿哮喘,可以在未发作期使用八珍糕调理,药房有健脾八珍糕成药。八珍糕原方
党参10g;白术10g;茯苓10g;山药50g;莲子肉30g;白扁豆20g。
芡实10g,薏苡仁10g。
罗大伦使用方法:
太子参20g;白术30g;茯苓50g;山药50g,薏苡仁50g;芡实20g。
白扁豆20g,莲子肉50g;生山楂30g,炒麦芽30g。
如果舌质红,去掉太子参、白术。
可以磨粉熬成糊加渗透冰糖。白扁豆必须煮20分钟以上,否则会出现呕吐症状。
7、六味地黄丸对症:肾阴虚
(1)舌像:舌质红。
舌苔薄。(舌苔厚者,体内有湿,须先除湿)
(2)脉象:脉细数。脉缓者勿用。
(3)全身症状:腰膝酸软,头晕眼花,耳鸣耳聋。
盗汗自汗。
(4)应用:经常熬夜者。
用脑过度者,房事过度者皆可用六味地黄丸调理。部分肾阴不足、虚火上炎的粉刺患者也可用,同时加野菊花、枇杷叶各10g泡水代茶饮。
8、黄元御治疗鼻炎方:桔梗元参汤,用于鼻塞、流清涕等症状。
桔梗9g;元参9g;杏仁9g;橘皮9g;半夏9g;
茯苓9g,甘草6g,生姜9g。
小儿用量减半。如流黄涕,体内有热,用五味石膏汤。
如果鼻塞特别严重,说话声音不清楚,是因体内湿气过重,再加上寒湿淤滞,具体症状还有全身表现,如舌苔白腻,四肢肿胀,胸脘痞闷。
此时可用苓泽姜苏汤。
茯苓9g;泽泻9g;生姜9g;杏仁9g;甘草6g,橘皮9g,苏叶9g。
注:泽泻不可久服。
如果寒邪深入,出现总是打喷嚏的过敏性鼻炎症状,则需用麻黄附子细辛汤等方子治疗。
外用药:芙蓉叶研末,放到鼻子里或口罩夹层中。
9、黄元御治疗齁喘(哮喘)方
苏叶、杏仁、橘皮、半夏、茯苓、干姜各三钱,甘草、砂仁各二钱。
10、感冒的同时引起咽喉炎症。
<可加入薄荷、射干。
11、痛经外治法:川椒、公丁香研粉。
放入肚脐内,外贴伤湿止痛膏固定,可以缓解。
12、皮肤湿疹外洗:川椒熬水外洗。
13、便秘可通过降肺气来治疗,因为肺与大肠相表里。杏仁露+麻子仁丸

14、产后尿潴留治法:提壶揭盖法

枇杷叶15g;苏叶15g;
熬水5分钟,此二味药开肺气,肺为水之上源。
15、赵绍琴治疗肾小球肾炎方(凉血活血)
防风6g;荆芥6g;炒槐花9g;生地榆9g;丹参9g;茜草9g;
芦根9g,白茅根9g;杜仲15g,小蓟15g;生黄芪15g,焦三仙各9g;

水红花子9g

16、产后恶露不尽。
腹痛发暖,傅青主生化汤。温经化瘀,治疗产后淤血停滞。
当归25g;川芎9g;桃仁6g;干姜2g;炙甘草2g;
17、张景岳胃关煎治疗脾肾虚寒导致的泄泻
有的人闹肚子,一见凉就闹,早晨吹到冷风。喝了凉啤酒等一定会泻。可以用这个方子:
熟地、炒山药、炒白扁豆、炙甘草、焦干姜、吴茱萸、白术
18、右归丸补肾阳
对老年人肾阳虚引起的膝关节退行性病变(老化)、骨质疏松等症均有效。对肾阳虚引起的阳痿、遗精也有效。罗大伦认为,右归丸"通"的力量不够,有些人"虚不受补",服药后会出现腰痛等症。可用桑枝10g,丝瓜络10g熬水送服药丸。起到补而不滞的作用。
19、下气汤
黄元御原方《四圣心源。卷四》
甘草6g;半夏9g;茯苓9g;杏仁9g(泡,去皮尖);贝母6g(去心);
五味子6g;芍药6g;橘皮6g;
治疗气滞在胸膈右胁者
麻瑞亭去敛肺止咳之五味子、贝母、加润血、疏肝之首乌、丹皮
粉甘草6g;法半夏9g;云茯苓9g;炒杏仁9g;炒杭芍12g;
广橘红9g;粉丹皮9g;制首乌20g;
变专清降肺胃原方为既能右降肺胃,又能左升肝脾的升清降灼之剂。
方义:云苓健脾渗湿,治在脾而助其升;半夏和胃降逆,治在胃而助其降;甘草和中。
治在脾胃,助其升降。三味和合而调理后天脾胃,助其气血生化之源,以助扶正抑邪。杭芍、丹皮、首乌入血分,疏肝升陷、兼以平胆;橘红、杏仁渗入渗出气分、清理肺气,化痰降逆。八味和合而共奏健脾疏肝、清降肺胃、调和上、下之功,则胃降而善纳,脾升而善磨,肝升而血不郁,肺降而气不滞,心肾因之交泰,诸脏腑紊乱之气机,因而复其升降之常。
20、麻瑞亭治心悸咳喘方:
茯苓12g;泽泻9g;炒杭芍9g;粉丹皮9g;制首乌12g;广橘红9g;
杏仁9g;法半夏9g;广郁金9g;苏泽兰30g;柏子仁9g;北沙参12g;砂仁6g。
主治:慢性肺源性心脏病,脾湿肝郁、胆胃上逆,肺失降敛,心阳浮动,宗气不固所致。
治法:健脾渗湿,平胆疏肝,清肺理气,降逆安神。
21、吹空调致膝关节受凉
外洗:透骨草30g,伸筋草30g,桂枝10g水煎。
药汁泡脚,也可用热毛巾蘸汁敷
22、体内严寒气重。四肢发意气消沉,夜里容易失眠
(1)白天多晒太阳,晒晒背部
(2)冬天可适量喝放了姜丝的黄酒
(3)平时可以多用两手扶后腰,意念两腰有两团烈火。半小时即可。
(4)睡前泡热水脚。上床后,两手枕在妖后,意念有地下之气穿手心进入两肾,想一下即可,时间15分钟。
23、治疗慢性咽炎方:张景岳《镇阴煎》
熟地60g,牛膝6g,炙甘草3g;泽泻5g;肉桂3g(研末冲服)、制附子6g。
如有水湿,可以加茯苓15g。一般三剂可愈。
主治:肾阴虚导致的肾水不足类的慢性咽炎。所谓水浅不能养龙,因此肾中的阳气无所依托(中医认为阴阳是互报在一起的),则飞跃于上,导致了喉咙处的症状,这种症状。
如果用清热解毒的方法来治疗,是越治越重,多少年都不会好。镇阴煎主要是补足肾水。同时方子里还用了一点补阳的药物,起到引火下行的目的,使得肾经之火重新来回到自己的地方。
傅青主的"引火汤"同理可治疗咽喉部的此类症状。

24、复脉汤治疗"心动悸,脉结代"
25、孕妇感冒
如果只是发冷,切几片葱白,泡开水,出点汗就可以,或者少用一点苏叶也可以
如果咽痛,痰黄,有感染了。要用连翘、金银花泡水喝,各6g,也可以放渗透6g板蓝根,解毒作用更强。

26、带状疱疹外治法
地榆50g,紫草25g;车前子30g,研成细末,然后用鸡蛋清调成泥。
每次涂抹在患处,用纱布包扎,每天换药。
27、少白头治疗
二至丸,还有坚持吃黑豆。
28、肝气不疏导致的闭经
用傅青主的益经汤
熟地30g,白术30g,山药15g;当回15g,白芍9g,生枣仁9g;丹皮6g;沙参9g,柴胡3g;杜仲3g;人参6g ;
29、甲状腺结节
方法:疏肝气、泻肝火。但是在用药的时候一定要慎用海藻、昆布等药,因为可能会使症状更加严重。
30、面瘫
刚开始阶段用药物控制。
       疏风活血:当回27g,天麻15g,升麻15g。
       细辛5g,研成粉末,每次服用3g,一日三次。然后针灸治疗。
杏仁露也能治病
去年冬天的一个清晨,我刚起床,突然接到一个电话,一位朋友打来的,从他有气无力的声音里,可以断定他病了。朋友说这么早打扰,真不好意思,不过也实在没办法了。
原来这位朋友头天晚上就开始肚子胀疼,到凌晨1点钟时,疼得实在忍受不了,便打车去了北京协和医院特需门诊。
医生给做了B超,拍了片,还验了血,结果出来后,医生告诉他:“放心吧!你没什么大问题,不是胆囊炎,也不是肠梗阻。”医生的自信和先进的仪器让他的心放下了,但却丝毫没有减轻他腹部的疼痛。
他恳求医生开药治疗他的腹部痛,但医生却告诉他开什么药都不会管用,输液吧,效果也不会大,因为他的肠内已没有了肠气,西医拿这没有办法
他再三恳求,医生无奈地给他开了一盒开塞露。他付了一千多元的医疗费,拿着开塞露回了家,结果仍然无济于事。
朋友说,这一夜真是难熬呀,他在床上翻来滚去,黄豆大的汗珠不停地从额头上流下来。好不容易熬到了天亮,他才忍着疼痛给我打来了电话。
我询问了一些情况后,觉得有几种可能,比如腹中有寒,或者是有些什么器质性病变……不过,北京协和医院是北京最好的医院之一,它的检查应该能排除器质性病变的可能,我心里不断地琢磨,他的疼痛究竟是属于哪种呢?
为了得到更多的信息,我对他说:“你拍一组自己舌头的照片,上网传给我。”当看到他舌图的时候,我就可以确定了,因为他的舌苔是带着淡淡的黄色,尤其是以舌的前半部分为多,这说明什么?
这说明他的肺气壅滞,因为舌体的前半部分反映的是上半身的情况,如果是腹中有寒,那么整个舌质应该是淡白的,而舌苔也不应该是这个淡黄色。
于是,我就判断可以通过降肺气来通大肠之气,因为中医里面有句话,叫“肺与大肠相表里”,如果肺气不降,则可能引起大肠之气也不通,他之所以胃痛,就是因为胃气不能随着肺气下降。
于是我就打电话告诉他:“没关系,这样吧!你去买两罐杏仁露,加热后喝下;再去药店买一盒麻仁润肠丸,一次吃两丸。”
朋友听完我开的药方后,沉默了一会儿,从这短暂的沉默里,我感觉到了他的怀疑,他心里一定在嘀咕:“我都疼成这样了,协和都没法治,难道两罐饮料和几粒药丸就能解决问题?”
大约3个小时后,我又接到了这位朋友的电话,从他疲惫的声音里我听出了兴奋和惊讶,他告诉我,照着我开的方子喝了杏仁露、吃了药。
结果,几分钟后,肚子就开始咕噜咕噜地响了,明显地感觉气在往下走;接着,就开始不停地放屁;几分钟前,他终于在厕所里酣畅淋漓地解了大便,腹部痛也开始减轻了。
他还算了一笔账,一盒麻仁润肠丸10元,两罐杏仁露4元,总共只花了14元钱。他难以相信这么简单就解决了他的大问题。
大家也一定会觉得神奇,那就让我来说说这其中的道理。
各位还记得黄元御的圆圈理论吧,按照这个理论,肺在这个圆圈的上面,主肃降,现在我这位朋友的肺气壅滞不降,那么整个圆圈的气机运行便出现了问题,所以他会感觉到腹部疼痛;
如果肺气一降,心火和胃气也都跟着降下去了,这样气机就能转动起来,疼痛会自然消失。
那么用什么来降肺气呢?我选择的是杏仁露,因为当时考虑汤药来不及。中医就这么神奇,服用麻仁润肠丸和杏仁饮料后,他的身体马上就有了反应,这不是麻仁润肠丸的作用,这个药的作用没有这么快,一般要几个小时以后才能起作用。
这次治疗真正起作用的,是那两瓶小小的杏仁露,因为根据我的临床经验,通过杏仁降肺气来通便,效果是非常迅速的。怎么样?没想到吧,一个小小的杏仁,在我们中医里面还有大用场呢!
中医? 西医? 我的外甥女
一些人不是讨厌中医,就是讨厌西医,似乎中医和西医是一对天生的冤家,其实,只要是能够对自己健康好的,管他中西医。
我自己的亲妹妹,三十七岁,住在澳大利亚,五年前怀孕后流产了,洋大夫说是胎儿发育得不合格,身体就把胎儿自然淘汰了,不要管。
结果很多年都无法怀孕。无奈前两年回国,一检查是多囊卵巢综合症,没有成熟的卵泡形成,无法怀孕。
我觉得西医还是很厉害的,查得如此仔细,就让他们治疗,用了很多药,不断地去做检查,看看用药效果如何,结果还是无法见效。
当时,家里的老人都盼望有个后代,所以妹妹的压力很大,谁知治疗了一段时间后,不但没有怀孕,经检查又患了肾小球肾炎,尿检红细胞很多,尿相差80%变形。
这个时候,情况几乎失控了,母亲在家里暗自哭泣,给我打电话,说怎么这么多的磨难,都跑到我妹妹的身上了?
我急了,觉得还是用中医吧,当时我没有回老家,就通过电话给开药,方子用的是赵绍琴教授的凉血活血的方子,基本的方子为:防风6克、荆芥6克、炒槐花9克、生地榆9克、丹参9克、茜草9克、芦根9克、白茅根9克、杜仲15克、小蓟15克、生黄芪15克、焦三仙各9克、水红花子9克。为什么用这个方子呢?因为我判断妹妹的体内有热,这个热一定要清除掉。结果是立竿见影,两个月后,妹妹的肾小球肾炎痊愈。
这个时候,全家的心情开始好转了,但是我还没想给她治疗不孕,只是想给她接着调理一下身体。
考虑她此时体质不好,于是换方,方子用的是:紫河车、何首乌、山药、白术、太子参、甘草各等份,研成粉末,装入胶囊,每日早晚各服用5个胶囊,这个方子是补脾肾之气的,同时里面的何首乌也滋肝肾之阳,是个比较全面的补益方子。结果,没想到调理的成果是:半年后怀孕,剖腹产生出了个健康的女婴。
可是又不能说中医是全能的,剖腹产就是西医的手段。
剖腹产后淤血出不来又没有了办法。
当时母亲来电话,急得不得了,说别的产妇生产以后,恶露都顺利地流了出来,可是我妹妹却没有,肚子里感觉结成了块,按上去硬硬的,结果是腹痛,发热,尿潴留,我问明了情况,口述开了生化汤一服。
这个生化汤是名医傅青主经常用的方子,具体组成是:当归25克、川芎9克、桃仁6克、干姜2克、炙甘草2克,我给妹妹开的是半服的量,这个方子的主要作用是温经化淤,对产后淤血停滞效果不错。
结果只服了一次,母亲就来电话,很兴奋地告诉我,说流了很多恶露,危急的情况就解除了,如此见效,这又是中医的手段。当时我的心里,这份高兴,心想自己远在北京,也能帮上忙了。可没高兴多久,又出了问题。
原来还有问题,母亲说妹妹还有尿潴留,每天在插导尿管,医生说最多的时候有两千毫升了(做了超生检查,这又是西医的手段),母亲又来了电话,问怎么办。
我就想起了北京中医药大学已故著名温病学家赵绍琴教授的故事,赵老是学问大家,他的父亲赵文魁公是清朝太医院的最后一任院使(院长),赵老的师傅就是当年北京的四大名医之一汪逢春。当时一位老领导的儿媳妇在美国生孩子,产后也是尿潴留,在美国住院花了很多钱,最后还是没有解决,于是就打了越洋电话,问赵老有没有好办法,赵老说:我给你开个便宜的方子吧!
于是就开了枇杷叶和苏叶,当时在美国抓药也只花了很少的钱,喝下去后,这个尿就出来了。
赵老说:这叫“提壶揭盖”法啊,就好比是茶壶,你把上面的气口堵着,你就倒不出来,可是把上面通了,下面的水也就出来了。在中医里面,枇杷叶和苏叶等药都是开肺气的,肺为水之上源,上面的气开了,下面的水也就出来了。
当时我连犹豫的时间都没有,立刻开了这个小方子,就是枇杷叶15克、苏叶15克,熬水5分钟,当茶喝。
果母亲第二天打来电话说,水下去后,妹妹的尿立刻就出来了,这个尿潴留就此解决了(多说一句,枇杷叶和苏叶是偏于通小肠的,服用后尿液可以通畅;开肺气的药中,杏仁和紫菀是偏于通大肠的,服用后可以使大便通畅,我在治疗便秘的时候,则通常使用杏仁和紫菀等药)。
事后想想,如果没有中医的这个办法,这个尿潴留不知要多少导尿管、要遭多少罪啊!
结果,没有超过五天,妹妹顺利出院。
在妹妹从治病到怀孕到生产的整个过程中,我觉得中西医都起到了很大的作用。
中西医都是保护您的卫士,别跟自己较劲,哪个有效就用哪个吧。
现在感受尤其强烈的倒不是中医还是西医厉害,而是我做了舅舅了!妹妹的孩子已经6个月了,聪明得很,我的家里有两张我穿博士服的照片,家人一说“舅舅”,她马上就指我的照片,很有意思。

肝为百病之源

有个网友,患的病是重症肌无力,她告诉我说:“为什么这个病住院的患者都那么的相似呢?一个病房里,都是要强的、急脾气的人。”
她让我研究一下性格和这个病有什么关联。
其实我好多年前诊脉,有个重症肌无力的老太太,我诊脉印象她是肝脉很特别,我判断她这个病和生气有关,当场儿女们就回忆,原来就是那年女儿闹离婚,然后老太太就患了这个病。
你们看,这个情绪对人的影响有多大啊。可能您在生气的时候,不会觉得有什么影响,但是,从我们的角度来看,则有太大的问题了。所以不可不慎啊。
从我治疗过的病例来看,因为肝气不舒而患了各种疾病的人极多,随手可以举出无数个例子,每个病的后面都是患者的痛苦史,所以我现在讲出来,希望引起大家的注意。
中医有句话,叫“肝为百病之源”,这话说得不对,肝是好的,肝气不舒才会导致百病
为什么这么说呢?因为从黄元御的理论来看,人体的气机升降是一个圆圈,黄元御特别重视脾胃的枢纽作用,但是黄元御过分强调脾湿的问题了,其实他的理论中,肝气不舒的影响也很大,这个肝气一横逆,那么整个圆圈的运转马上就停止了,所以黄元御在开方的时候,也特别都要加入调理肝气的药物,比如丹皮、何首乌、桂枝等,他非常重视疏肝升陷,这是他的圆圈理论的一个秘密,各位不能仅仅看到他强调脾胃的一面,其实他是个调肝高手。我现在把这个秘密讲出来,以便大家更深入地理解黄元御。

黄元御,不该被遗忘的神医

罗大伦

脾胃是我们的宝贝
  现在有个问题,黄元御的学术思想是在什么时候形成的呢?
  其实,黄元御在读《伤寒论》的时候,就是带着问题去读的,他一直想不通的一件事情就是:自己的眼睛红肿,这的确是应该算作有火啊,为什么使用清火的药,反而把自己害了呢?
  我相信,这个问题一定是伴随着黄元御的阅读过程的。
  在边读边思考的过程中,黄元御发现了秘密,原来有很多火热之症是假象啊,有很多是由于气机升降失常而得,并非是真正的火啊!
  于是,黄元御在读《伤寒论》的过程中,就找到了问题的答案。可以说,黄元御独特的学术思想就是在这个时候开始形成的,在他的《伤寒悬解》中,他的学术思想已经出现了。
  光说理论没用,给各位举个例子吧。
  有位叫钱叔玉的人,估计是山东农村的吧,这一年的初秋,大家都开始干农活了。在农村住过的人都知道,这个时候的农活儿那是相当累的,这是秋收啊,一年里面的体力全在这时候用呢。这位钱老兄因为干活太卖力气了,结果开始咳嗽,有痰,而且最吓人的是唾血,血的颜色是紫黑色的。在过去那个年头,人们最怕的就是吐血了,所以大家商量着赶快找大夫吧。
  可那个时候,贫苦人家哪有那么多的钱请大夫啊!于是就硬挺着,结果这么吐血,一直吐了一年有余。
  最后,有人说,实在不行,去请黄元御先生吧,这位是个读书人出身,而且人家不大在乎收钱的事儿,我们去试试吧。
  结果去和黄元御一说,黄元御还真来了,到了农户的家里一看,黄元御可就吓了一跳。
  原来,正赶上这位犯病,吐的血“一吐数碗”,来不及从嘴里冒出来,就从鼻孔里往外流。
  黄元御连忙问:“都有什么感觉啊?”
  这位一边吐血一边说:“肌肤发麻,脑袋痛,身上还感觉忽冷忽热的,口渴,吃不下饭,出汗。”
  黄元御点点头,诊了患者的脉,问:“还有什么症状呢?”
  患者想了想,回答:“还遗精,很容易惊恐,总是很健忘,还有晚上睡眠不好,只要一躺下,就开始喘,只能坐着睡觉,一旦身体倾斜,就会吐血,天气一凉,病就开始重,而且右脚还肿了,大便也是不成形的。”
  黄元御听完了患者的叙述,说:“我明白你的病情了,你想知道你的病是怎么患的吗?想听听这里面的道理吗?”
  患者虽然是个农民,但是也很好奇啊,忙回答:“当然想听,先生请给我们讲讲吧!”
  黄元御说:“这样吧,我给乡亲们讲讲我们自己身体里的圆圈的故事吧。”
  这一说不要紧,有分教,这个圆圈的故事后来被别人看去了,写成了一本书,叫《圆运动的古中医学》,其实里面的理论就是通俗版的黄氏圆圈。
  我觉得我们所有的人,都还是对我们自己体内的圆圈有个了解的好,所以就不嫌啰嗦,给各位详细地解释一下这个圆圈。
  那么,黄元御讲的这个圆圈是怎么回事儿呢?原来,这也不是黄元御自己的发明,中医理论里自古就是这样描述人体脏腑的运行的,不过黄元御把这个问题给系统地提了出来,并且用这个理论来指导治病。
  现在我就代替黄老师来把这个圆圈描述一下吧,我描述的语言当然和黄老师有差距(黄老师的语言能力太强了),不过意思大概如此。
  话说这人体里面,五脏六腑是上下分布的,中医认为,其功能也有方向,这些脏腑所引导的气机是处于动态中的。这个图画我给大家描述一下,首先肾在最下面,属水脏。中医说肾脏是水中含火,水是肾阴,火是肾阳,火我们就明白了,那一定是向上走的,它生什么啊?火生土,也就是说,火性向上走,使得脾土温暖,那么脾是负责什么的呢?是负责把胃吸收的营养(中医叫精微物质)发送到全身的。这脾有个特性,它是向上走的,因为有一部分营养还要到肺脏,与吸入的空气中的精微物质结合,由肺协助向全身输布。
  各位可记住了,中医认为,脾脏之气,是从左边向上升的。
  肾脏中的水呢,水生木,也就是说,在水的滋养下,木气也开始得到了营养,要发展了,它发展的方向也是上升,跟树一样,这个肝脏之气也是从左边往上升的。随着脾土之气上升,中医有句话,叫“肝随脾升,胆随胃降”,就是说的这个。
  好多人说,这中医的肝怎么在左边啊,解剖可是在右边,中医说的是肝气,是肝的功能,是一个功能系统,不单是那个脏器实质。
  所以,左边身体有病,有时要考虑到肝脾之气上升是否正常,尤其是肝气。
  肝属木,四季配春季,象征着万物生发。
  此时各位看到了,这个气机随着肝脾升到了顶部,这里就是肺和心了。各位知道,木生火,这火配五脏是心,四季配夏天,心火的特点其实也是要向上的,但是,由于有肺脏的存在,心火被带向下行。
  肺是属金的,四季配秋天,主肃降,甭管夏天多热,遇到秋天,气机就开始往下降了。这心火本来是要上升的,但是因为有肺金在上面,所以就跟着往下降,直降到肾中,使得肾水不至于过寒,温暖肾水。而肾水随着肝木上承,到达心火的位置,使得心火也不至于过热,这叫“水火既济”。
  有的时候,这个往下降的过程被破坏了,那么心火就无法下降,憋在上面,各位就会看到上面热,下面寒的局面。口渴,眼睛红,口舌生疮,可下面的腿还是凉的。
  在肺金下降的同时,人嘴里吃入的东西进入了胃,然后也是向下走的,所以胃气要下降。在中医里,脾为己土属阴,胃为戊土属阳,阳要下降,阴要上承才对。
  在胃气下降的同时,胆气也随着下降,就是我们说的“胆随胃降”。现在有好多的胃病,就是胃气上逆,胆汁反流,这就是气机逆行的结果。
  各位同样要注意了,这个胃气和胆气的下降,是从右边下行的。
  所以,如果人体的右边有病,要考虑一下气机下行是否遇到了麻烦。
  您现在再看看,脾土左升,肝气和肾水都随着升,胃气右降,胆气和心火随着下降,这是不是一个左边升,右边降的圆圈呢?
  在这个圆圈里,脾胃一阴一阳,就是中心的轴,一切都是围绕着它们来转。
  这就是黄元御的理论,他最后把一切病都归入到这个圆圈的运转失常,任何一个地方出问题了,把圆圈的运动给“咔嚓”一下挡在了那里,不能转动了,就出现了问题,这个时候怎么办呢?就要使用药物,调畅气机,让它们恢复上下运行,这样人体自己就会恢复健康的。
  这个圆圈我说得简单,大概就是这么个道理,黄元御自己论述得还要仔细,术语比较多,各位可以参看他的书。
  那么该有人问了,这个圆圈有道理吗?能治病吗?
  我还跟您说了,黄元御的第五代传人麻瑞亭老中医,就是从黄元御的书里拿出了一个叫“下气汤”的方子(麻老的这个方子我后面会给大家讲的),稍微给加减了一下,变成了一个药性有升有降,调和脾胃的方子,这位老人家一辈子基本就用这一个方子治病,来个患者,他就给调调方子,稍微加减,把气机这么一调,患者就好了。您看他的医案,那就是一个升降,我的感觉,他就是用药在人家的身上拨了一下,把这个不大转动的圆圈给重新启动了,结果麻老一辈子“活人无算”,患者如云。尤其是有很多严重的血液病,还真都被他给治好了。
  前两天还看到天涯论坛里的一个网友,没有任何中医基础,自己有鼻炎,怎么都治不好了,最后无奈,就自己从黄元御的《四圣心源》里挑了个治鼻炎的方子,然后在家人的注视下,毅然服用,结果没两天就基本好了,这位朋友每天都现场报道服药情况,各位有兴趣的可以查查。
  这帖子是个网友提供给我的,我看了也大吃一惊。
  这个治鼻炎的方子叫桔梗元参汤,是治疗鼻塞、鼻涕多的那种鼻炎,方子是:桔梗9克、元参9克、杏仁9克、橘皮9克、半夏9克、茯苓9克、甘草6克、生姜9克。就这么个方子,基本属于食疗的范围,里面多半的药都是食物。我给各位解解,其中桔梗是升的,开肺气、解毒排脓;元参是升的,润燥解毒;杏仁是降的,降肺金之气;橘皮入气分,清理肺气,化痰降逆;半夏是降的,和胃降逆;茯苓是升的,去除水湿,助脾气之升;甘草是补脾胃的,坐镇中州;生姜是散寒的,可以散在外表之寒。
  就是这么个简单的方子。黄元御认为是这个圆圈转得不大灵光了,导致上面的气机堵在那里,所以会出现鼻塞等症状。中医以前也说过:九窍不和,皆属脾胃。就是这个道理。
  这圆圈我给画大了,抱歉,我们还要回来,看看这位钱叔玉老乡的吐血问题(钱老乡一定都等急了)。
  黄元御认为,这是湿气重,严重地影响了脾土的上升,这样,这个轮子就不转动了。
  轮子不转,后果是很严重的,心火本来应该下降,结果不降了,就在上面烧,这肺金能受得了吗?胃气也不降了,也往上逆,这下,热气全堵在上面了,而下面该升的也不升了,全是寒气。
  这下所有的症状就都能够解释了:您看这位钱老乡吐血,那是火都堵在上面,气机逆行啊;您看他胸腹发堵,那是胃气不能下行啊;您看他晚上无法入睡,那是肺胃不降,阳气不能收藏啊;您看他发热汗出,那是肺金受热,肺主皮毛,所以把汗给蒸出来了;您看他遗精,那是下寒啊,肾不封藏;您看他泄泻,那也是下寒啊。
  这回,一切都可以解释了,老乡们听得估计也是晕晕的,赶快说:“黄先生,您就开方子吧,我们相信您!”
  黄元御一看,那边钱老乡还吐着血呢,甭谈太多的理论了,那就开方子吧,于是提笔写下了药方:茯苓、甘草、半夏、干姜、丹皮、牡蛎、桂枝、白芍。
  这个药服用了一个月,这个病就痊愈了(月余病愈)。
  有人看到这个方子该奇怪了,这也没有止血的药啊?这也没有治疗吐血的成分啊,怎么能治病呢?这么简单一个方子,它到底是怎么拨动这个圆圈的呢?
  我给各位朋友解解方子吧:这个方子里面的茯苓,是去湿气的,黄元御认为湿气去掉,这脾土才能减去负担,向上升,所以茯苓是使得脾土上升的药;这甘草是补脾胃的,坐镇中州,是这个圆圈的轴心;半夏,药性下行,也是燥湿的药,有了半夏,这个胃气就会下行。所以各位,这个茯苓、甘草、半夏正好构成了这个圆圈的核心,有升有降,这也是麻瑞亭老中医开方子时候必开的药物。
  方中的干姜,是暖下焦的,一来可以助脾土之升,二来下焦暖,则肾水不寒,才能起到封藏的作用;丹皮是清肝胆之火的,白芍是柔肝的,滋肝经之阴血,丹皮和白芍在一起,可以使得横逆的肝气不再横行,肝气疏达以后,就可以上升了,所以这两味药是疏肝升陷的。
  而牡蛎呢?牡蛎是下行的,它可以收敛浮火,使之随着胃气的下行而下降,将它们敛至下焦。
  桂枝按照麻瑞亭老师的解释,那也是疏肝升陷的,可以使肝气温暖,不至于淤滞。
  实际上,在这个医案里,黄元御老师自己没有说,我替他说了,他的这个方子除了脾胃,也特别的重视肝气的疏通,里面若干味药都是调肝气的,这也是黄元御的一个思想,他认为这个圆圈不转,根本的原因是水湿过多,导致脾气不升,但脾气不升最大的结果就是肝气横逆或者下陷。其实现在我们也可以反过来理解,很多人的病是因为肝气不舒,单位里受了气,肝气不升,才导致一起上升的脾气(脾土之气)也出了问题。脾土本来是管制水气的,结果脾土弱,导致水湿就会在体内泛滥。
  我们常说这人郁闷,然后脾气不好,您说这发脾气和脾有什么关系啊?这么看还真有点关系。
  我给人诊脉,发现现在的人,舌苔白腻厚的多,这是湿气重的舌象,而脉象是弦脉的多,这是肝气不舒的脉象。这么看来,现代人该怎么养生,其实就很清楚了。
  自从黄元御给这位钱叔玉老乡治好病以后,钱老乡非常的高兴,而额外的收获是:他对这个世界上的圆圈开始有了更深刻的理解,种田之余,坐在田间地头会出神地想一会儿,这个圆圈很有点意思嘛。
  安之春:
  读黄元御被庸医误治一段,令人扼腕叹息。正如罗博士所说,如果采用挑刺疗法,黄元御的眼病也可能就好了。给大家讲个我的亲身经历吧,要不是我自己的经历,真的,再大的专家说了我恐怕也不信。
  高三那年上了点火,一只眼睛上眼皮长了我们俗话说的“挑针”,肿得跟桃儿似的,上医院,大夫让化验血,看有没有炎症,然后消炎,结果根本没用。我就跟老师请假回家,去找邻村的一个赤脚医生,他看了看说:“没事,上了点火,放放血就好了。”当时给我吓的,按我爸说的我脸都吓白了。他就拿了个针头,在我耳朵上扎了两下,又在后背扎了两下,分别挤了点血出来,说没事了。原来以为是要拿刀放血呢。这样“放完血”我就回学校了,睡了一觉,第二天早晨起来就消肿了,过了两三天就好了。一分钱没用花。
  杏虎问:
  麦粒肿的那个例子,确实挺有意思。希望安之春朋友能详细说说当时的情况,比方放血以后,脓肿是破溃了呢,还是红肿痛逐渐消退,自己萎缩掉了呢?
  安之春答:
  我得努力回忆一下九年前的情况。
  左眼还是右眼,我记不清了,肿得相当大,也非常红。放血的时候扎的是右耳,扎了几下不清楚了,好像不超过三下,具体位置也不知道。当时已经吓傻了,隐约记得耳郭被扎了,耳垂有没有扎记不清。后背的具体位置也记不清了,好像也不是肩胛骨。扎完了以后的情况记得清楚。脓肿没有破溃,红肿第二天就消了很多,非常明显,过了两三天就完全好了。比起打消炎点滴又抹烦人的眼药膏,真不知道好多少倍。
  杏虎:
  不在肩胛骨附近,那么就在肝俞穴(肝主目)附近,一侧一个,刚好两个点,术者一般临症选点。耳针时应该是扎,操作后背时应该是挑。这种手法需要足够的经验与火候,还要有丰富的知识储备。
  罗大伦:
  中医里这部分内容极其丰富,我在没学医时(中学)曾经亲眼见过满脸粉刺的同学,怎么也治不好,结果找了一个医生,大腿内侧用针挑破,结果脸上就好了,中学时就觉得这是奇迹。
  这部分知识以后我也要多学习,我个人有重方药、轻针术的趋势,很不好,以后多向各位讨教。
  呵呵,首先感谢LZ好文!
  大家对这个放血和挑刺疗法讨论得够热烈的,但都把放血和挑刺疗法放在只有民间草医才用的位置。我于此有一些粗浅的体会,与大家交流。
  请大家打开《针灸大成·卷九·名医治法·眼目》:“偷针眼,视其背上有细红点如疮,以针刺破即瘥,实解太阳之郁热也。”
  我得过沙眼,第一次氧氟沙星眼药水滴好了;第二年复发,氧氟沙星眼药水等都没效了,折磨了5个月。当时翻看了《民间刺血疗法》。请同学帮我在攒竹(足太阳经)、太阳(经外奇穴)放血,再针太冲、三里。在放血的同时,眼睛的涩、痒、痛等等感觉好像就随着毒血排出体外了,眼睛马上就舒服了。这就是《内经》所谓血污拔刺的效果。过了好些年了,到现在我的眼睛一直正常运行着。
  如果“实解太阳之郁”这句话能举一反三,那您对痘痘的疗效也会提高几分。
  另外,这种方法在《大成》的名医治法里有记载。
  弈趣斋主人:
  支持一下楼主,我听过这样一个故事,说一位中医用耳尖放血的疗法使一位高烧不退病人的体温在5分钟内降到正常,在场的家人无不称奇。
  为什么这一针下去就能立竿见影呢?有人说这是因为此刻在耳尖放血,犹如打开了一扇天窗,立即换进新鲜空气,从而将体内湿热毒气释放了出去。可见,这不起眼的耳朵与身体内脏的关系可不一般。
  两只耳朵犹如一所展览馆,把人的一切,心肝五脏、性命、历史一一展示在外面,一眼望去,尽收眼底。
  耳穴在耳郭上的分布似一个倒置的胎儿,头部朝下,臀部朝上。身体各部位在耳朵上皆有相应的位置。因此,在耳朵上可以观察到身体任何部位的病理变化也就不足为奇了。如:冠心病人可以看到耳垂斜皱纹;肝癌病人可以观察到在耳郭肝区周围的环形凹陷、梅花样改变;精神分裂症病人的耳甲压痕;就是掉一颗牙,在耳朵上都暴露无遗。
  耳郭是一个独特的能反映整体全息的微观世界。人体的十二经都直接或间接上达于耳,故《灵枢·口问》篇云:“耳者,宗脉之所聚也。”在《素问·金匮真言论篇》中有:“南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心。\"因此从耳的颜色、位置高低、厚薄、扁圆、硬软可知其人先天的体质,从形态和长相可知后世的病理。
  怎么通过观察耳朵的颜色、形态、厚薄来判断内脏的虚实呢?《灵枢·本脏》篇中指出:“(耳)黑色小者则肾小,粗者则肾大,耳高者肾高,耳后陷者肾下,耳坚者肾坚,耳薄者肾脆。肾小既安难伤。坚则肾不受病。肾大,大则虚,虚则肾虚,耳聋或鸣。”
  罗大伦:
  我在北京中医药大学上学时,郝万山老师讲过一件事,说去德国,老外找了个高血压患者,让郝老师当场表演中医医术,想看看郝老师的本事,郝老师就在患者的耳部高血压的反应点刺了一下血,结果血压立刻降了。老外医生不相信,找了好多设备检测,结果都是降了,最后态度很好,表示一定要好好学习,天天向上。
  维肝有癌:
  我本人是个西医,在临床上的确发现有不少中医验方有一定的疗效,但是我却坚决地要求打倒中医。要打倒的不是中医的方剂,而是中医的神秘主义观念。
  鄙人不如郝万山前辈那么有本事,可鄙人保证拿针在那德国老外的臀部刺一下,能叫老外的血压升高。那么鄙人是不是能说人的两片屁股上包含了全身的信息呢?鄙人曾经给老外“表演”过“点穴”,一“点”就把一头奶牛给“点”倒了,老外看得目瞪口呆。其实,这种“点”牛的手法是在江西星子县的乡下学来的,简单的东西包装一下就变得神秘了。
  网民abc:
  我退休快10年了,退休后才开始学点中医养生保健。年轻人不要乱说,到老了你才知道中医是多么重要了,很多老年病西医是治不了的。
  解三酲:
  罗老大,从5月份开始,我就一直追着这个帖子,基本每一期都认真阅读了,感觉很有意思。上个月看到你开讲的黄元御大师的脾胃升降理论,深为折服,于是特地从网上下载了《黄元御医学全书》,这半个多月一直在研究《四圣心源》,感慨颇多,很有种豁然之感。
  本人从小体质较差,五六岁时即罹患哮喘之疾,幼年开始辗转求医,受尽折磨,父母家人也极为痛苦,中医西医,内服外灸,不管正规医院还是小道偏方,遍试无效,后经一本地老中医调理,稍有好转,及至成年后,慢慢有所减轻。哮喘之苦,未曾经历之人难以想象,发作时如绳勒脖颈,须臾嘴唇便呈紫黑,喘息之间极为痛苦。
  所谓久病成医,我也一直在思考哮喘的根源,大学是理科,也学过人体生理学,但总觉得从西医的角度看哮喘的根源不是非常清楚,中医平常也关注过,但限于资质,也是茫然无绪。
  《四圣心源》专门有齁喘一章,自觉其理论颇有道理,因此就按方抓药,即苏叶、杏仁、橘皮、半夏、茯苓、干姜、生姜各三钱,甘草、砂仁各二钱,由于条件所限,就把药放在暖壶里,拿开水冲泡塞住,大概三四个小时之后开始服用,这样一共吃了三帖,里面貌似没什么常规止喘的药,连炙麻黄都没有。原本那几日夜间憋闷,有较轻微的哮喘,吃完药后居然好多了,真神奇。
  我今年26岁,男,大学时候在海边,气候比较温和,可能有利于身体,哮喘一直没有怎么发作。去年底开始在山区工作,气候潮湿阴冷,感觉颇不适应。这边多以烈酒御寒祛湿,觥筹交错,不胜其苦。我从小皮肤就不好,时有什么湿疹、皮炎之类的,奇怪的是往往皮肤不好的时候哮喘就会减轻,皮肤涂了药膏好些之时哮喘又会发作,至今未愈。现在偶尔会有憋闷之感,一般夜间加重。今年夏天开始到原来那个有些效果的老中医处就诊,吃了3个多月的中药,感觉没啥效果,后来他很怀疑我得了银屑病,吓得我不轻。他跟我解释,哮喘当用温药,银屑病当用凉药,无法统一,只能尽力为之,我当时感觉颇为无奈,后来也懒得去看了,因为实在没什么效果。目前的情况是夜间胸部偶有憋闷哮喘,皮肤干燥,浑身发痒,皮屑较多,颈项处有多处蚕豆大疮,红色微凸,粗糙,左多右少,搔之有皮屑。畏寒肢冷,下肢尤甚,脚心多汗,体倦乏力。睡眠与大便正常。数月前偶发早搏,后被该老中医调理痊愈,但偶尔觉得心口闷。舌胖,胎微黄,舌尖可见针头大红点。医生把脉后一般都写濡弦,不知何意。
  根据《四圣心源》与麻瑞亭先生治哮喘与荨麻疹的药方,俺给自己撰了个方子,请罗先生、杏虎先生、王思柳先生、肝癌先生等诸位方家批判一下:
  黄元御先师:
  齁喘:苏叶、杏仁、橘皮、半夏、茯苓、干姜、生姜各三钱,甘草、砂仁各二钱。
  (另赵彦威,茯苓、甘草、半夏、干姜、细辛、橘皮、桂枝、砂仁。)
  癞风:紫苏丹皮地黄汤 苏叶三钱、生姜三钱、甘草二钱、丹皮三钱、芍药三钱、地黄三钱。
  麻瑞亭先生:
  荨麻疹:苏叶9克、粉甘草6克、炒杭芍9克、丹皮9克、生地9克、浮萍9克、杏仁9克、大枣4枚、生姜6克;瘙痒甚者加荆芥6克,防风6克。
  紫癜:桂枝9克、生甘草6克、生杭芍9克、粉丹皮9克、全当归9克、老川芎9克、赤丹参15克、青浮萍12克、煨生姜9克、大枣4枚,气虚加黄芪。
  心悸咳喘:茯苓12克、泽泻9克、炒杭芍9克、粉丹皮9克、制首乌12克、广橘红9克、杏仁9克、法半夏9克、广郁金9克、苏泽兰30克、柏子仁9克、北沙参12克、砂仁6克。
  自撰方子:
  生甘草9克、茯苓9克、法半夏9克、苦杏仁9克、橘红9克、北沙参15克、干姜9克、何首乌12克、桂枝3克、苏叶9克、青浮萍9克、生白芍9克、丹皮9克、生地9克、生姜9克、砂仁6克、生荆芥6克、防风6克。
  顿首。
  罗大伦:
  我见过许多人自己服用黄元御的方子然后把自己的病治好的,也是一奇。朋友,你自己的这个方子味数太多,一个方剂,如果药味太多了,药性会互相牵制,黄元御的方子原本的思路就是调理升降的,味数都不多,如果有了羁绊,就不对了。中医认为肺主皮毛,所以很多皮肤病的病因都要从肺经来找,你的身体,邪气进入肺经了,就病喘,邪气出来了,就病皮肤,但肺经的压力减轻,哮喘就轻了,我觉得你还是以调肺为主,黄元御的原方就可以,最多加上一味浮萍,就可以了,浮萍可以把邪气向外托,肺经调好了,皮肤的问题也就好解决了。另外,药要先泡一会儿,然后开锅几分钟就可以了,你的方法是对的,用开水泡,但是最好开锅二三分钟,效果更好。

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