店员经典培训教材：红霉素眼膏与盐酸金霉素眼膏的区别

红霉素眼膏

主要成分：红霉素

功能主治：用于沙眼、结膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。

药理作用：红霉素为大环内酯类抗生素，对革兰阳性菌有较强的抑制作用，对革兰阴性菌也有相当的抑制作用，对支原体、衣原体、立克次体等有抑制作用。金黄色葡萄球菌对红霉素易耐药。

1. 沙眼由沙眼衣原体引起，红霉素对沙眼衣原体具有抑制作用。

2. 结膜炎的致病微生物可能为细菌、病毒、衣原体等，对细菌、衣原体感染的结膜炎，红霉素具有抗制作用，而对病毒感染的结膜炎没有效果。

3. 眼睑缘炎可因细菌、脂溢性皮炎或局部的过敏反应引起，且常合并存在。红霉素眼膏具有抗菌作用。

4. 眼外部感染由细菌引起，红霉素眼膏具有抑菌、防止创面感染的功效，眼膏中的基质凡士林，可在伤口表面形成隔离层，促进伤口愈合。

不良反应：

1. 可能出现视力改变的症状，这是因为油性眼膏覆盖角膜上引起屈光性的改变导致，非永久性损害。

2. 可能引起过敏反应。

注意事项：使用过程中，如果出现烧灼感、红肿等症状应停药。

盐酸金霉素眼膏

主要成分：盐酸金霉素

功能主治：用于细菌性结膜炎、麦粒肿及细菌性眼睑炎，也用于治疗沙眼。

药理作用：金霉素的作用及抗菌谱，与四环素相同，但在四环素类药物中不良反应最大(金霉素>土霉素>四环素)。因为金霉素副作用大，目前只外用。

金霉素为四环素类抗生素，对金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌、淋球菌均有抗菌作用。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体对金霉素敏感。

1. 结膜炎最常见的是微生物感染，致病微生物可为细菌、病毒、衣原体等，盐酸金霉素眼膏适用于细菌、衣原体感染的结膜炎，对病毒引起的结膜炎没有效果。

2. 麦粒肿是皮脂腺和睑板腺的急性化脓性炎症，引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌，盐酸金霉素眼膏对金黄色葡萄球菌疗效较好。

3. 细菌性眼睑炎常见的感染细菌为金黄色葡萄球菌，金霉素对金黄色葡萄球菌具有抑制作用。

4. 沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，金霉素对沙眼衣原体具有抑制作用。

不良反应：可能出现过敏反应，出现充血、眼痒、水肿等症状。

注意事项：

1. 金霉素与其他四环素品种存在交叉耐药。

2. 本品不宜长期连续使用。

3. 如果出现过敏症状应停药。

二者的异同

相同点

1、红霉素眼膏和盐酸金霉素眼膏都属于甲类非处方药，眼用固体制剂。

2、作用机制相同：主要通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用，对眼部常见革兰阳性细菌和沙眼衣原体有抗菌作用。

3、两种眼膏的适用范围基本相同。

4、两种眼膏都是眼膏制剂，一天的最后一次使用，宜在睡前。

5、根据中国药典规定，两种眼膏在启用后，最多使用4周。

不同点

红霉素眼膏为大环内酯类抗生素，盐酸金霉素眼膏为四环素类抗生素。盐酸金霉素眼膏的副作用更大。