碰上眼部发炎,很多人首先想到的是红霉素眼膏和氧氯沙星眼膏。这两款药品价格优、药效佳,得到不少患者的认可。 同为抗感染药,虽然红霉素眼膏和氧氯沙星眼膏都能治疗结膜炎等炎症,但两者的治疗侧重点不一,药店人该如何区分? 区分点之一:抗菌谱不同 1、红霉素眼膏 红霉素眼膏是大环内酯类抗生素,主要是抑制细菌蛋白质合成,对大多数革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及一些非典型致病菌有效,如葡萄球菌属(包括产酶菌株)、肺炎双球菌、炭疽杆菌、破伤风梭杆菌、白喉杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、军团菌属、肺炎支原体、钩端螺旋体、厌氧菌、支原体及衣原体等具抗菌活性。 特点:红霉素眼膏对球菌的抗菌作用较强,对杆菌的抗菌作用较弱。 2、氧氟沙星眼膏 氧氟沙星眼膏是一种喹诺酮类的抗菌素,通过抑制细菌原核细胞DNA旋转酶和DNA复制而发挥作用。由于独特的作用机理,氧氟沙星眼膏具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点,适用于葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、肠球菌属、细球菌属、莫拉氏菌属、棒状杆菌属、克雷白氏菌属、沙雷氏菌属、变形菌属、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、结膜炎嗜血杆菌(科-威氏杆菌)、假单胞菌属、绿脓杆菌、洋葱假单胞菌、嗜麦芽黄单胞菌、不动杆菌属、丙酸杆菌、沙眼衣原体 特点:氧氟沙星眼膏对革兰氏阳性菌、阴性菌群均有较强的抗菌作用。 区分点之二:耐药性不同 1、红霉素眼膏 细菌对红霉素的耐药性发展很快,葡萄球菌对各大环内酯类抗菌药物有不完全交叉耐药性。 2、氧氟沙星眼膏 氧氟沙星对沙眼衣原体也显示有抗菌作用,衣原体对氧氟沙星较难产生耐药性。 区分点之三:适用症不同 1、红霉素眼膏 红霉素眼膏治疗红霉素敏感微生物引起的浅表性眼部感染,如沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部感染。 2、氧氟沙星眼膏 氧氟沙星眼膏治疗细菌性结膜炎、角膜溃疡、角膜炎、泪囊炎以及术后感染等外眼感染。 这些注意事项,必须知道 很多人把红霉素眼膏当成“神药”,平常处理痘痘、湿疹、蚊虫叮咬,甚至是鼻干、鼻出血时,都会抹一点红霉素眼膏。那么,红霉素眼膏真的那么“万试万灵”?这些注意事项,作为药店人的你,必须知道! 1、“滥用”红霉素,当心耐药性 很多人认为,红霉素眼膏处理痘痘、湿疹、蚊虫叮咬……有奇效,其实真正发挥作用的不是红霉素,而是凡士林在保湿,并阻断空气!如果随意使用红霉素眼膏,容易产生细菌对红霉素的耐药性,还有可能对红霉素同类的大环内酯类抗生素产生交叉耐药。 2、“万能”红霉素,不可以和这些药联用 值得注意的是,对红霉素及其他大环内酯类过敏的患者,禁用红霉素眼膏。而且,红霉素及克拉霉素禁止与特非那丁合用,以免引起心脏不良反应。此外,肝功能损害患者如有指征应用时,应适当减量,并定期复查肝功能。 (本文仅供专业人士参考) |
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