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老年人要瘦，还是要保持适宜体重？ 撰文 王亚非 编辑 保健君 俗话说，有钱难买老来瘦。如今生活条件好了，不少人到中年后慢慢开始发胖，减肥越来越难。随着对养生的重视，一些中老年朋友也开始把减肥这件事时刻挂在嘴边。 老年人真的越瘦越好吗？今天，中日医院营养科医生就来和您说一说“老来瘦”的利与弊。 老年人，是指65岁以上人群。根据我国第6次人口普查结果显示，截止到2015年，我国65岁以上人口达1.37亿，占总人口的10.1%，其中高龄老人数量超过2300万，并以每年约100万的速度在增长。老龄人口的增加，预示着我国进入了老龄化社会。 老年人的生理特点器官功能的减退 由于年龄的增加，老年人的身体功能出现不同程度的衰退，比如咀嚼、消化能力的下降，心肺功能的衰退，视觉、听觉、味觉等器官反映的迟钝。 身体组织的改变 老年人体内的水分、肌肉含量逐渐减少，骨密度下降，造成肌肉萎缩，瘦体组织的减少，从而出现骨质疏松、体重异常等。 代谢能力的降低 老年人合成代谢率相对减少， 分解代谢率增加，再加上老年人在食物的摄取、消化、吸收能力的减弱，使得老年人营养缺乏以及慢性非传染性疾病的发生风险增加，容易出现营养不良、贫血、骨质疏松等问题。 老年人的营养需求尽管老年人身体机能出现衰退，但对营养的需求和成年人是相似的。 欧洲科学家曾经做过调查研究，体重和死亡率之间其实成一条U形曲线，当60岁以上人群体重处于超重范畴，人群死亡率反而最低。原因是，老年人体重过轻，一方面营养不良的发生风险增加，机体抗感染能力及免疫功能下降，另一方面，老年人罹患各种疾病的可能性增大，适当超重，其良好的营养状态更容易抵抗疾病所带来的伤害。 老年人适宜体重是多少 2016版中国居民膳食指南中原则上建议老年人身体质量指数（BMI）最好控制在20.0~26.9kg/㎡，体重过低对老年人健康不利。 何为身体质量指数？ 身体质量指数（BMI，Body Mass Index）是国际上常用的衡量人体肥胖程度和是否健康的重要标准。 计算公式：BMI=体重（千克）/【身高（米）*身高（米）】 老年人如何维持适宜体重均衡饮食，摄取充足食物 老年人每天应至少摄入12种及其以上的食物，食物的种类应包含主食及各种副食，比如瘦肉、海鱼、鸡蛋、牛奶、豆类制品及蔬菜等。 由于咀嚼及消化功能的减弱，老年人易出现挑食及偏食的情况，造成进食量减少，因此可采取多种方法进食，如少食多餐。 进餐次数可采用三餐两点制或三餐三点制，即三次正餐之间可有2-3次的加餐。 加餐的食物可选择能量和优质蛋白质较高且喜欢进食的食物，如蛋糕、奶酪、酸奶、坚果、水果等，且进餐时间应相对固定。 制作方式多样化 高龄老人由于咀嚼能力明显下降，因此在饭菜的制作上可将食物煮软烧烂，如软饭、稠粥、细软的面条等。 还可以通过改变制作方法，如肉类可加工成肉糜状，坚果加工成坚果碎，蔬菜、水果榨成果蔬汁等来帮助老年人进食。 对于吞咽障碍的老年人可选择软食、半流质或糊状食物，液体食物应增稠。 有些老年人会随年龄增长而体重增加，体重过重冠心病、糖尿病、高血压等疾病的发生风险会增加，因此老年人应定期监测体重变化，使体重保持在一个适宜的范围。 如果在没有采取主动减重措施的情况下，与自身一段时间内正常体重相比，体重在30天内降低5%以上，或6个月内降低10%以上，应及时去医院就诊，查明原因。 膳食营养 是保证老年健康的基石， 合理营养、均衡饮食， 延缓疾病进展 才是老年人健康长寿的关键。 |
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