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感谢站友@jane1974 提供的病例。 患者，男性，60 岁，有高血压史 10 余年，有脑梗塞病史 8 年，糖尿病史 3 年。平日口服降压药：贝那普利 10 mg，每日 1 次，硝苯地平缓释片 10 mg，每次 1 片，每日两次，血压控制尚可，在 140/90 mmHg以下。 09 年 6 月，常用降压药物不能控制其水平，晨起血压达 190-200 / 90-100 mmHg，最初以为是降压药物量不够，开始加量：硝苯地平缓释片 30 mg，2/日；吲哒帕胺 2.5 mg，1 /日；贝那普利 10 mg，1/日；特拉唑嗪及倍他乐克均加量应用，最终加至 5 种降压药物，血压仍然很高。 查肾功能、肝功能均正常。患者血压持续降不下来，脾气变得很坏。 这个患者到底怎么了呢？接下来该如何处理呢？ |
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