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1 胞宫与舌象 胞宫证素是对妇女月经、带下、胎产方面的异常症状的病位概括。热寒、血热、血寒、湿、痰、气滞、血瘀、气虚、阳虚、气陷、气不固等病性证素常影响胞宫病位。 舌象: 舌尖为生殖泌尿器官的分部，故胞宫的病变可反映到舌尖部，如子宫肌瘤或痛经可见舌尖部瘀斑瘀点，血热型崩漏可见舌尖红。在月经期，可见到舌尖红。 月经期舌象 舌尖瘀点，示胞宫瘀血 症状和体征: 经期、经量、经色、经质的异常，痛经，经闭，崩或漏带下量多，早产，恶露不下或不畅，不孕，子宫肿瘤等，常与胞宫病位有关。 2 精室与舌象 精室证素是对男子精液和性功能异常所表现证候的病位概括。湿、热、痰、气滞、血瘀、阳虚、精亏等病性证素常影响精室病位。 舌象: 舌尖为生殖泌尿器官的分部，故慢性前列腺炎有时可见舌尖红。 症状和体征: 精液稀少、清冷、不液化、脓性、血性，及精子少或畸形等精液方面的异常，尿后滴浊液，阴部坠胀，余尿不尽，不射精，遗精，不育，阳痿等，常与精室病位有关。 3 胸膈(上焦)与舌象 胸膈证素是对发生在除心、肺外胸膈部位的证候的病位概括。热、寒、气滞、血瘀、痰、水饮等病性证素常影响胸膈(上焦)病位。 舌象: 无特征性舌象。 症状和体征: 胸腔积液，呃逆，膈间肿块，胸闷，胸痛，胁胀，胁痛，胸骨后痛，吞食梗塞，气梗堵感，灼热感等，常与胸膈(上焦)病位有关。胸膈(上焦)病位多反应在寸脉。 4 少腹(下焦)与舌象 少腹(下焦)证素是对发生在除膀胱、胞宫或精室、大肠外下腹部的痛、胀、肿块之类证候的病位概括。热、寒、湿、气滞血瘀等病性证素常影响少腹(下焦)病位。 舌象: 无特征性舌象。下焦湿热，有时可特征性表现为舌根黄腻苔。 根黄腻苔，示下焦湿热 症状和体征: 少腹部疼痛、胀满、肿块等，常与少腹(下焦)病位有关。少腹(下焦)病位多反应在尺脉。 5 表与舌象 表证素是对腠理开合失司、卫气宣发失常，邪正相争于体表，所表现出的恶寒、发热等证候的病位概括。外风、热、寒、湿、燥等病性证素常影响到表病位。 舌象: 根据病性寒热不同，舌质颜色会有相应的改变，表热证舌边舌尖红，表寒证舌质偏淡。由于卫气失宣，气机受阻，多可见舌苔略有增厚。 舌尖红，苔薄黄，示风热表证 舌淡偏暗，苔薄白，示风寒表证 症状和体征: 恶寒，恶风，发热，无汗或汗出异常，头痛，身痛，鼻塞，喷嚏，流涕，喉痒，咽痛，咳嗽，风团，新起水肿等。脉象多浮。 按: 表证初起，病势轻浅，病程短，还未影响到舌苔，故舌苔常无明显变化，从舌象难以诊断表证素，其诊断主要依据症状、体征和脉象，但是舌质的颜色对判断表证素的寒热等性质具有重要作用。表证的治法是解表。 6 半表半里与舌象 半表半里证素是对病机变化由表及里，既不在表，又不在里，病势处于进退之间所表现的寒热往来等证候的病位概括。寒、热、气滞、气虚、血虚、湿、痰等病性证素常影响半表半里病位。 舌象: 无特征性舌象。 症状和体征: 寒热往来，口苦，咽干，目眩，胸闷，胁胀痛，不欲食，心烦，肢体烦躁不适，恶心，呕吐，偏头痛，头晕等。脉象弦。 按: 半表半里证一般又称为少阳证，治疗用和解少阳法，如小柴胡汤。 7 肌肤与舌象 肌肤证素是对皮肤、肌肉病变所表现的证候的病位概括。风、寒、湿、燥、热、痰、水停、血瘀、血热、血虚、津液亏虚等病性证素常影响到肌肤病位。 舌象: 无特征性舌象。 症状和体征: 皮肤肌肉生疮、疖、痈、疽、癬、疥、痱子、水疱、糜烂、溃烂、红肿、疼痛、流脓，皮肤瘙痒、脱屑、皲裂，肌肤肿硬，风团、皮疹、水痘，皮肤干燥、粗糙，肤色异常，肌肤甲错、麻木等，常与肌肤病位有关。 按: 病在肌肤，可以用外治法。 8 经络与舌象 经络证素是对邪气阻滞经络或经络失养所表现的运动或感觉障碍的病位概括。风、寒、热、湿、痰、气滞、血瘀、血虚、血寒等病性证素常影响经络病位。 舌象: 一些病程较长和严重的经络病变可以导致全舌瘀紫。 症状和体征: 半身不遂，口眼㖞斜，舌体歪斜，腰痛连及下肢，肢体瘫痪或拘急，语言不利，口角流涎，肢体麻木，口舌发麻，头项强痛，半身汗出，半侧寒冷，转筋挛痛，牵掣痛等，常与经络病位有关。 按: 病在经络，可采用艾灸治疗。 9 筋骨(关节)与舌象 筋骨(关节)证素是对发生在筋骨、关节的病变所表现证候的病位概括。 舌象: 无特征性舌象。 症状和体征: 骨或关节疼痛，关节红、肿、胀、活动不利甚或拘急僵硬，关节内作响，骨折，关节脱位，骨与关节畸形等，常与筋骨(关节)病位有关。 |
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