杨某,男,60岁。
主诉:牙疼一年余。
伴随症状:没有食欲,右腮及半个脸疼痛,有麻辣的感觉。舌质紫,苔黄腻,少津。左关弦细,右关弦滑。
既往史:冠心病,胰腺炎。
组方:柴胡桂枝汤
四付水煎服
四付后患者来复诊,牙疼略有缓解,脸的麻木感减轻,食欲不振稍加缓解。继续服上方10剂后来复诊。患者自述,脸的麻辣感基本消失,食欲基本恢复,牙疼缓解一半以上,继续用上方6剂。
按语:刚接诊此患者,牙疼及其伴随症状,辩证无从入手,斟酌片刻,只能从患者食欲不振来辩证,本人经方造诣尚浅,想到的是柴胡桂枝干姜汤来调理患者脾胃,改善其食欲不振,未曾想到,主症的牙痛也随之减轻,如果没有想到此方,真不知道如何来治疗这个患者。
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