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九个古方,治九种便便闭结!

2019-11-07  昼三夜二2...

《辨证录》,为清代名医陈士铎撰。约成书于康熙二十六年(1687年)。以“辨病体之异同,证药味之攻补”为特点,故称为《辨证录》。

便便闭结的九种情况,正为陈士铎所列,并有对症之方。

01

补肾水

表现:大便闭结,口干舌燥,咽喉肿痛,头目昏晕,面红烦躁。

此种情况,实为肾水干涸导致。

肾水为肺金之子,大肠与肺为表里。所以推导起来,大肠便是肾的叔伯,也能沾肾水一点光。肺金生肾水的前提条件,是得清气,得浊气不仅没钱养儿子,还会反过来要儿子养。所以若大肠得浊气不通,也是需要肾水这个侄儿给点零花钱来润养的。

两位都要肾来养,这便造成了肾水不足之情况,所以大肠不通,肺也不好,咽喉肿痛,口干舌燥之时,别只知道泻大肠,而是要补充充足的肾水,供大肠所需。

对症方:濡肠饮

熟地(二两) 当归(一两) 肉苁蓉(一两,水洗淡水浸,一日换水五次)

水煎,空腹服。一连数剂,无不通者。

此方用熟地补肾,用当归生血润肠,用苁蓉性动以通便,补阴而非亡阴,于老人尤宜。

这是由于老人阴衰干燥,火有余而水不足,得此症最多。而少年肾虚的情况,用此也有利哦!大肠一通,口干舌燥,咽喉肿痛,头目昏晕等症,断了产生的根源,全部作鸟兽散啦!

02

补肾火

表现:大便闭结,小腹作痛,胸中嗳气,畏寒畏冷,喜饮热水。

此种情况,根源是肾火虚衰。

肾水属阴,肾火属阳,阴阳调合,人体才能良性运转,大肠同样如此。

大肠,传导之官,有火则转输无碍,无火则幽阴之气闭塞,但由于大肠属金,金畏火,若火在大肠,则大肠有太热之害;火在肾中,则大肠无大寒之忧 。

故此种大便闭结,依然是从侧面出击,补肾中之火,通大肠之结,解畏寒畏冷等。

对症方:温肠开闭汤

巴戟天(一两) 白术(一两) 熟地(一两) 山茱萸(五钱) 附子(二钱)水煎服。

此方用巴戟补肾阳、熟地、山茱萸补肾阴,以使至阴之中,仍有至阳之气,又用白术以利腰脐。因附子直通其肾,迅速达于膀胱,膀胱火气熏蒸,雪消冰融,何至于固结不通呢!

03

泻胃火

表现:大便闭结,烦躁不宁,口渴舌裂,两目赤突,汗出不止。

此种情况,根源是胃火沸腾。

中医有肾为胃之关之说,这是指肾藏胃腑津液,进入胃中而滋养腑腑,所以胃火一发,便易连带烧干肾水。肾水不足,大便则不通。宜急救胃火,且必得滂沱大雨,倾盆而下,淋漓浇灌,才能熄胃火。

对症方:竹叶石膏汤

石膏(一两) 知母(三钱) 麦冬(一两) 甘草(一钱) 茯苓(二钱) 人参(五钱) 竹叶(一百片) 粘米(一撮)水煎服。

一剂火泻,二济便通后,改用清肃汤。

玄参(一两) 麦冬(五钱) 白芥子(三钱) 竹叶(三十片) 甘菊花(二钱) 生地(三钱) 陈皮(五分) 丹皮(二钱)

水煎服。十剂大便永无闭结之苦。

竹叶石膏汤之石膏,辛散,而性又猛烈,频繁多用,反易损耗真阴,真阴一耗,则前火虽消,后火又将燃起。使火有余,而水不足,所以与其泻火以损阴,还不如补水以制阳,故改用清肃汤,补水以息阳火之余焰。

04

清肝火

表现:大便闭结,胸中饱闷,两胁疼痛,呕酸作吐,不思饮食。

此种情况,罪魁祸首是肝火。

心肝相连,肝火不动则已,动便易引心包之火沸腾,心为五脏之首,心肝之火沸腾,自然会连带着大肠的的水液被烧干,以至大便闭结。加之肝木克脾土,脾与大肠是一个运化系统,若肝火旺,大肠同样受影响。

故解决问题,得先泻肝木之火,令肝气自平,不克脾土,脾胃之津液,自能转输于大肠,而无阻滞之苦。

对症方:散火汤

白芍(一两) 当归(一两) 炒栀子(三钱) 柴胡(三分) 大黄(一钱) 地榆(二钱)水煎服。一剂大便通,二剂肝火尽散,不再闭结也。

此方专入肝以泻火,又能舒肝之郁,这是由于肝不郁则肝火必不旺。肝火一散,各经之火全都作鸟兽散,怎么会独留大肠一经的火呢。并且方中原有地榆,专解大肠之火者呢。

05

补脾

表现:大便闭结,口干唇裂,食不能消,腹痛难忍,按之益痛,小便短涩。

此种情况,是脾火太旺的缘故。

脾喜湿不喜燥,得火则燥,为啥却为脾不喜呢?原来,啥事都讲究度,火太旺,脾则成焦土。当然脾土焦,仅靠脾一已之力也难达成,还有命门之火神助攻。两火来战,脾运化水谷的功能便大大减弱,不能运化到大肠。大肠无津液来润泽,便便怎么拉得出来呢。

治法须急救脾土之焦,又必先泻命门之火,使脾土得养,火势降下来,津液自润,何必从大肠治,这是走了错路,多此一举。

对症方:救土通肠汤

玄参(二两) 当归(一两) 生地(一两) 知母(一钱) 浓朴(三钱) 升麻(五分) 大麻子(三十粒)水煎服。二剂大便必通,减去大麻子与知母,再用四剂,脾火尽散,大便不再结矣。

此方玄参、生地补脾土之阴,又泻命门、脾胃之火,当归润肠,知母、浓朴取其下行以解热,升麻提脾土之气,则阳升而阴自降,大麻子最润大肠而引火下行,不使阴气上升,正助升麻以提阳气。阳既升而阴又降,则津液无干涩之担心,怎么会怕大肠之不通呢?

06

降心火

表现:大便闭结,舌下无津,胸前出汗,手足冰冷,烦闷发躁。

此种情况,根源是心火旺。

通常来说,心与小肠为表里,没有听说心与大肠有妨碍。但大肠虽不与心为表里,实与肺为表里,心火太盛则克肺,连带克大肠,大肠自然也不能善其身。

治法宜急泻火,但仅只泻其火,心与大肠便如大旱之田野,必须以大雨淋之,则大旱之气顿除,而河渠尽通。

对症方:扫氛汤

黄连(三钱) 玄参(三两) 沙参(一两) 当归(一两) 麦冬(一两) 丹皮(一两) 栝蒌(二钱)

水煎服。一剂心火降,大便即通,不必二剂。

此方用黄连以直解其心中之热。但仅用黄连,不用玄参,则黄连虽寒而性燥,火虽解而大肠之燥如故。得玄参之润,以助黄连,则浮游之火,不仅尽除,还可得润泽以去燥。这正如夏热之时,忽得大雨,既去炎热,又清凉爽快。

至于沙参生阴,当归生血,麦冬凉肺,丹皮凉肾,是使其不来助心中之焰。加入栝蒌,使火存于心中,全部随濡养润泽之药下降而消灭。火灭水生,则大肠之炎热的氛围顿扫,自然得通,故以一剂而见功效。

07

抑肺火

表现:大便闭塞不通,咳嗽不宁,口吐白沫,咽喉干燥,两脚冰冷。

此种情况,根源是肺火太旺。

肺主皮毛,肺气虚,风寒便会乘虚而入,正气一看,赶紧举枪来战,战斗打得如火如荼,寒变为热,风这个坏风又呼拉拉助攻,肺内旺火一片。肺为娇脏,仅可微火熏蒸,不可猛火灼炼,一遇大火生,不仅津液烧尽,还会移热于相表里的大肠,令大肠之津液也枯竭。

解决的办法,宜轻治肺火,既免伤娇肺之气,又免肺胃相生,心肺相连的胃与心火来添乱,由此则肺火自散,阴液自生,大肠不必通而自通也。

对症方:抑火汤

山豆根(二钱) 黄芩(三钱) 麦冬(一两) 天门冬(五钱) 当归(一两) 升麻(五分)水煎服。

二剂肺火清,又服二剂,大肠之闭开,冉服二剂全愈。

此方抑肺金之火,又不伤肺金之气,肺金得养,津液通而大肠润矣。

08

助阳气

表现:大肠闭结不通,饮食无碍,并无火症之见,亦无后重之机,有至一月不便者。

此种情况,是气虚,以至不能推送津液的缘故。大肠无津,只是不能润泽糟粕,而气弱,就像汽车打不燃火,发动不起来。

阳气就像汽车不能打燃的火。阳气一衰,则阳不能通阴。而阴与阳相隔,难以调和,以至水谷入于肠,各消各化,不能顾全大局,故留于中焦而不下。

治法不可滋阴以降,需当助阳以升。

对症方:升阳降浊汤

人参(五钱) 黄芪 (五钱) 白术(五钱) 当归(五钱) 柴胡(三分) 荆芥(五分) 麦冬(五钱) 肉桂(一钱) 附子(一分)

水煎服。一剂大通。

此方是纯粹的补阳分之药,只有麦冬、当归稍稍的益其阴,以令阳气胜阴而偏旺,又得附子、肉桂直入于至阴之中,引柴胡、荆芥升提其阳气。阳气一升,阴气立降,怎么还能阻塞大便呢。

09

散蓄血

表现:大便闭结不通,手按痛甚欲死,心中烦躁,坐卧不宁,似乎有火,但小便又清长。

此种情况,人以为有硬屎留于肠中,谁知是蓄血不散。

蓄血之症,伤寒多见,现在这个人并不感风寒之邪为何也有蓄血之病?这是不知人之气血,无时不流通于经络之中,一有拂反抑制,气即郁塞不通,血即停住不散,于是遏于皮肤而为痈,留于肠胃而成痛,搏结成块,隔断糟粕的运行,大肠因此而不通。

治法宜通大肠,佐以逐秽之药,然而草木之药,可通无形之结,不能通有形之结。血乃有形之物,必得有形相制之物如水蛭等,才能入其中而散其结。

对症方:抵当汤

水蛭(三钱,剪碎如米粒大,炒黑) 虻虫(二钱,各为细末) 桃仁(十四粒,研碎)

大黄(五钱)水煎调服。

一剂而大便通,痛楚顿时消失。

大黄泄下,其势最猛,得水蛭、虻虫、桃仁破血之味相佐,其破坚逐秽之效更神。此等闭结,不快速通利,必有发狂之变。但何以辨其为蓄血之病乎?全是看小便之利与不利。

蓄血之病,小便必利,以血不能入于膀胱之中,故膀胱之气能行能化,不影响其解出来。故见小便利而大便结者,用抵当汤才是无差错的办法。

以上便是名医陈士铎所列九种大便不通,您觉得概括全了吗,治方有道理吗?一起来聊聊吧!

一个提醒:清代药物剂量与现代换算,一两约为31克,一钱约为3克,一分约为0.3克。

第二提醒:每个人身体情况不同,文章所提供的方子,宜根据爱好者情况加减,建议找专业医生指导哦。

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