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患李某男65岁 主诉：患者腰臀部疼痛不适两年再发加重一月
现病史：两年前患者无明显诱因出现腰骶部疼痛伴两侧臀部酸胀并逐渐加重，医院核磁共振检提示腰5骶1滑脱、椎管狭窄、腰345椎间盘突出，医生建议手术治疗，患者拒绝，经住院通过药物针灸理疗（具体不详）治疗一月后症状稍缓解，出院后又在民间通过贴膏药按摩等治疗疗效不明显，一月前突感腰痛加重起床困难，行走时两侧臀部疼痛难忍靠服止痛药来缓解疼痛，经人介绍来医馆找邱主任就诊，就诊时患者自述腰骶部酸胀疼痛，起床或者座位起身时疼痛加重直不起腰，行走时臀部酸胀加重，无下肢麻木。体格检查：患者腰部活动不受限，后仰时腰骶部疼痛加重，双侧直腿抬高试验（—），双侧四字实验（+），屈髋屈膝实验（+）核磁共振检查示：腰5骶1滑脱、椎管狭窄、腰3、4、5椎间盘突出
诊断：腰痹
治疗：刃针松筋治疗
第一次用刃针松解胸腰筋膜、臀小肌、髂腰肌治疗完后患者行走时疼痛减轻
第二次用刃针松解腹内外斜肌、髂腰肌、内收肌治疗完后患者晨起时疼痛缓解可以不服用止痛药
第三次用刃针松解胸腰筋膜、臀小肌、臀大肌治疗完后患者后仰疼痛减轻，走路两侧臀部疼痛明显好转可以行走更远了
按照一上的方案治疗十天后患者症状全部消失
体会：很多患者看到检查报告椎间盘突出、椎管狭窄都很担心认非手术不能解决，其实在临床上检查只是供给医生作为参考，具体治疗还要结合患者的症状去综合考虑，也就是中医所说的辨证论治，该患者检查报告如此严重的情况下经过刃针筋膜松解疗法治疗十次后症状痊愈说明患者的症状并不是椎间盘突出和椎管狭窄引起的，人体具有强大的代偿功能，当我们的椎间盘突出了、骨质增生了大部分是可以代偿的，但是引起我们椎间盘突出和骨质增生的原因大部分是由于长期的肌筋膜劳损造成的，所以治病求因，手到病除。
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