​满舌黑苔案：满舌全是黑苔。二陈汤合平胃散加味，上方加竹茹、枳实治之，其病仍不见减。 又予上方加藿香、佩兰治之，黑苔反而出现燥象

满舌黑苔案
　　秦某某，男，61岁，已婚，农民。1969年4月24日诊。述当年1月14日起病，为恶寒发热，汗出，心烦口渴，饮水较多。即治之，前医予银翘白虎汤加减，2剂而病去大半。

再服之，其病虽去，但舌中部出现黑苔矣！

前医以为热去而胃中有痰湿，遂投二陈汤合平胃散加味，

并连服10余剂，其苔不仅不退，却反见满舌全是黑苔，且更见脘痞不适。

后予上方加竹茹、枳实治之，其病仍不见减。

又予上方加藿香、佩兰治之，黑苔反而出现燥象，且痞满也有所加重。改服西药治之，月余未效。笔者诊时，除上述外，追述病史发现患者在服二陈汤合平胃散4剂后，自觉从咽部至胃脘部有轻微的发热感，口干欲饮冷水，再服之，胃部若有火灼，大便也见干结矣！苔色同前，舌质红，脉沉有力。

此乃过用温燥致胃中生火之候，当清胃消痞，遂用清胃散加石膏30g，天花粉12g，枳实15g，2剂而诸症大减，大便变软，4剂而愈。