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糖尿病吃拜糖苹餐后血糖10以上,别急着加药,明白这件事可以降下来!

 昵称2899943 2019-11-08

糖友由于早期胰岛素分泌受损,胰岛素高峰延迟,餐后血糖往往显着升高,假如糖友合并有严重的胰岛素抵抗,则餐后高血糖会延续很长时间。当出现胰岛素抵抗或者胰岛素相对缺乏时身体当中代谢糖的比例就会下降,吃了食物,食物当中转换成葡萄糖以后,餐后血糖自然而然的会上升。


遇到这种情况去就诊时,80%的医生多数都会建议服用拜糖苹。但是,随着糖龄的增长逐渐出现了服用拜糖苹,餐后血糖还是超过10或以上,当遇及这种情况时,需要注意下面这件事了。

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了解拜唐苹降糖机理

我们中国人的饮食结构以碳水化合物为主,而这正是糖的主要来源,因此我国糖友普遍存在餐后血糖高的问题,拜唐苹正是通过抑制肠道对于糖的吸收来延缓餐后血糖的升高,所以它的使用是符合“国情”的。

但是如果糖友本身没有科学管理饮食,即使吃着拜唐苹,血糖也会受到饮食的影响,稍微吃多一点餐后就飙升。



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单靠拜唐苹降餐后血糖远远不够

引起高血糖的因素主要有两个,一是胰岛素抵抗,二是胰岛素分泌不足。拜唐苹这类不是直接影响胰岛素分泌的降糖药,多数要配合胰岛素促泌剂类型(如磺脲类药物的格列美脲、格列齐特,以及瑞格列奈等药物)的药物一起服用,能正常参与糖代谢的胰岛细胞较多,胰岛功能较好,同时配合饮食和运动等健康的生活方式干预,血糖在一定时间内还是能控制的。但当糖友一下子吃了较多含糖分较高的食物,这类主要是单糖,升糖指数较高,会被迅速吸收,这个时候这类药物也很难控制好血糖了。

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胰岛功能好才是稳糖关注点

口服降糖药能否有效降糖主要也是依赖于自身的胰岛功能还剩多少,随着病程的延长,胰岛功能受损加速,那么,就会出现口服降糖药失效的窘况,这时医生会建议你外源性的注射胰岛素。面对餐后血糖高的情况,首先要科学管理饮食,每天主食量控制在150~200克,用餐顺序按照汤-蔬菜-蛋白质,最后主食的顺序来。饭后半小时到一小时可适当运动,每周坚持3-5次中等强度的运动。

其次,要将直接影响血糖的胰岛功能作为“靶点”,通过修复胰岛功能让糖友自身的血糖代谢机制来降糖。拜唐苹虽然是延缓了肠道对于葡萄糖的吸收,虽然是阻止葡萄糖吸收的,但同样拉长了我们对于碳水化合物的吸收时间,餐后3小时过后至下一餐餐前的血糖持续升高,这对于胰岛细胞也会造成进一步损害。所以,保护和恢复胰岛功能才是关键所在。

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