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大家好，今天讲一下眼病与针灸。 为什么要讲眼病与针灸，第一就是我最近在眼病这一块用的比较多，看的书籍也比较多，效果也还不错。另外就是朱小宝针灸基地在坤鹤百草堂成立了，上次是第一次沙龙， 本来是想把沙龙搞得非常正式，然后那一天我的几个朋友全都过来了，都赶到北京了，我一天的门诊，下午剩一两个病人的时候大家都聚齐了。 先说一下这个病例，再说一下我们那天交流的主要内容，以及对我的一些启发。我们讲第一个病例，我这个患者是朋友介绍的，也没有在医馆看，在朋友那看的，当时拿出来的结果是中心性浆液性脉络视网膜病变，我一听这个名字挺长的不好治，西医是没什么办法的了，然后听说针灸效果不错，就推荐到这来看一下，后来我才知道它里面还有黄斑病变，这个非常复杂，年纪也五十多岁了。我说试试吧，看针感怎么样，如果把针感调起来，通达于眼睛后面，这个效果会非常好的，大家知道郑氏针灸郑老先生可以在风池做手法然后针感过度到眼球后面，而且针感是热的，而且这种热感能持续七天，这个就是功夫了。 今天早晨，我的一个六期班学员，大早上给我发微信，说扎了一个患者，做热的手法持续热了三个小时，还有刚才一个三期的学员发了一条朋友圈，说纸板没白扎，扎了一个列缺还是外关，先凉后热，练纸板练的。今天我也特别手痒，就想扎个人，正好去朋友那一个阿姨颈椎不好，然后就给她扎了风池，然后热感传导，一下子上头了，一下子又到腰骶了，我觉得非常过瘾。 然后我就想上面那个病例可以用这种针法透过针感从后面传到眼的前面。首先这个阿姨能取热，身体就是偏于寒的，但不是纯虚寒，身体里面有阳气能让我调起来。那个患者一来我就有点打怵，但是既然来了我也不能让人家走吧，就扎针，做手法。按我的风格肯定是风池先进行风池刮磨，看它能传导到哪儿，但是我揣穴的时候发现他天柱穴有个筋结，果然左面扎上以后，针尖要对着另一侧的眼球，然后做手法，只是有点微微的热感，这种热感是传不到眼底的，我就开始起针进行配穴，就是风池、承泣、瞳子瞭、丝竹空等等一些眼睛常用的穴位，有些是真的效果非常好。后来又配了后面的背腧穴，肝俞、肾俞、光明，后来扎完就让他回去了，当时没什么效果。他走了以后我就在想这个问题，如果从这个病入手，就是西医的角度了，不是我擅长的东西，所以还得从中医的角度出发去看这个问题。然后我就开始回忆他身体的状态，他是浑身乏力，后背冷，身体特别重，吃一些凉点的东西就觉得难受，睡眠也不好，便秘又腹泻，一派虚寒又虚实夹杂的状态。然后我就开始找书，翻到《扁鹊心书》有一句话就是“灼艾第一，丹药第二，附子第三”他非常崇尚艾灸法，翻他书的时候果然翻到了脾肾两虚，阳光不振。从脾肾阳虚的角度去看的话这个病确实挺对路，如果直接用寒凉的药去治疗的话，反而会加重。他吃了许多抗生素类的药，性质是偏寒的，吃完之后效果不明显，所以我用温阳的方法给他治，但是用热的手法，没有取热，他本身是虚的。 当然这有一个先后的问题，先扎太溪、足三里等等，然后背腧，做手法，把气往上调，调到最后，再天柱这一扎，取热会比现在好，如果再配上耳穴会更好，但是你要知道，取热归取热，你把全身的气都调到那了，身体是会虚的，所以我就明白了为什么灼艾第一，为什么是灼，是因为古代是没有我们所谓的艾条的。中国的艾条是从什么时候开始的，我的老师张缙先生的老师叫朱琏，是位女士，她是抽烟的，有一次在火车上胃疼，没带针，但是带了香烟，就拿出来几支香烟点着了，疼痛得到了缓解，然后想到了粗一点效果会更好，然后艾条这个东西就出来了，悬灸就出来了，古代的就是直接灸，灼就是烧灼的意思。 我第二次见这个患者的时候，我就是想给他直接灸的，但是直接灸很疼，我就想有没有更好的办法，正好手里拿着艾艾贴，中间有个洞，正好把针灸的针套进去，然后就在风池进行了一个温针灸，果然出现了许多黄色的小水珠，然后抹了一点紫云膏，我开的方子是一个白通汤，直接能把阳气调上来的，然后前两天给我发微信，说有好转，特别开心。这是这个病例。 然后我们讲沙龙这事情，我们上来就聊两句，下手，扎针，做手法，正好我们这有一个患者，后背皮肤痒，然后因为在加拿大，看医生，那医生说这是症状，不是病，不给治。然后拖了很长时间再过来治，来的时候皮肤已经苔样化了，皮肤针扣刺，拔罐，血擦掉趁着组织液还在的时候把很薄很薄的棉花贴上去，叫贴棉灸。刚开始操作的时候发现有很多细节的东西和理论上是不一样的，刚开始我用的时候棉花的面积太大，是有安全隐患的，后来高峰说，每次就两个一元硬币那么大，一点一点的灸。还有就是火源不能太大。还有一个是灯芯草灸，起初灯芯草灸是治疗痄腮的，那天我的助手正好嗓子疼，想体验一下灯芯草灸，然后就试了一下，“啪”的一声，效果还是很好的，但是真的非常疼。 有一次跟高峰出诊的时候，发现他用百会非常多，我就是先用风池，上星穴止鼻血，还有天通穴治鼻炎，鼻塞一点就通。我用过的穴位觉得确实好用，这个我会认可，但是百会穴，我在临床上用的不好，是我用得不好。但是人都是成长的，这两天我就用了一个百会穴立竿见影的，这个患者是经气感冒，然后月经之后吃了感冒药，好了，然后出现小腹坠胀，还有尿频尿急，其实就是气往下陷的症状，然后我第一用的是关元，但是那个姑娘怕针，扎上关元他就疼，盘法又要用0.40-0.45的针效果才好，她可能接受不了，然后我用了一个0.35的针，扎进关元穴虚搓，但是针感根本不往下走，但是虚搓起不到这种作用，我加入了一针斜刺的导引的方法还是不好使，，然后起针，让她起身，用了一针百会穴，为什么用百会，就是想到缪刺和巨刺，下面坠胀，就想到了用百会试一下这个患者说感觉肚子轻了一半，效果非常好，然后我进行一个刮法，她说有木的感觉，我扎过很多百会，从没有过感觉，然后我又扎了一针，双针刮磨，她说感觉有气往里面灌，然后说好了九成，看来高峰说得特别对，其实我们对于古籍和歌诀都没达到要求的程度，然后给他做了一个艾灸，灸了三五分钟吧，完全都好了。然后我发完这个病例的时候，有个学员说，他有更简单的方法，用藿香正气水两瓶加上一瓶盖补中益气丸，马上就能缓解症状。我一想，藿香正气水有酒精是散的，再加上补中益气丸往上提升，所以中药的小搭配也可以很厉害。 我有一个师兄是搞眼针的，百会穴对眼针效果作用非常大，一针百会就把气提上来了，再扎任何部位效果都会大不相同。眼针是彭景山老先生发明的，他说是岁数大了，望闻问切不太方便，然后通过眼针针刺来治疗，后来我这师兄一说不是那么回事，彭老先生在去日本的时候给很大一个长官用眼针治好了顽疾，回来以后正好赶上文革，就会受到牵连，彭老的耳朵是被红卫兵打的听不到的，彭老先生就是在那种情况下发明的眼针，它说是八区十三穴，其实核心是太极和八卦，第一种是八卦取穴，第二种是三焦取穴，第三种是看络脉取穴，三种方法，前面两种讲的话会延长时间，我就讲一下络脉取穴。 还是病例，有一天门诊，一个患者坐骨神经疼，坐不下，来的时候老公搀着进来的，来的时候爬着不行，躺着不行，只有侧着身的时候能忍住，我这人是特别喜欢看危急重症，把握好的时候能力挽狂澜，我一摸环跳穴，腰都特别疼，得温得暖则缓，我先一针环跳，我手下感觉没得气，她觉得疼，寒凝特别厉害，然后我一看它眼睛，下焦区，特别明显的一个红色血丝，起针以后看，从内眼角直接贯到瞳孔，我那个师兄说，这是特别典型的飞龙入凤，这个是典型的急性病，很好去治，为什么我们扎眼针的时候效果非常快，因为它可以直接刺激反馈到大脑皮层，思路就是这么个思路，然后框内刺，五分的针，然后刺完让她下来走走，她说不行走不了，然后下来一走，发现比之前状态好很多了，但是这个有一个很重要的问题，它只是改变了当时大脑皮层的刺激，但是根本问题还是没有解决。脉象没有缓解，甚至更为弦紧。她环跳穴是疼的，没有针感，气不通，我在肾俞扎一针，阳陵泉扎一针，承山扎了一针，然后在环跳做一个艾灸，扎完针再艾灸是不一样的，艾灸十分钟，环跳那根针有针感了，气脉过来了，然后再号脉，脉好了很多，这就已经进入到我的套路中了，效果就很好了。 还有一个，我最近治疗了一个眼睛的病，眼睛又涨又疼，睁不开，流泪，先是风池刮磨泻法，然后太阳穴刺血，在攒竹穴点了两下，有淤血出来，点刺完之后眼睛很舒服，但是他还是眼压高，需要做手术，所以我们能解决的这个是症状，那他肝肾的问题怎么解决，这就需要我们把十二经的理论和配穴方法抬出来了，我当时用的行间穴，是肝经的荥穴，阴井木，木经上的火穴，实则泻其子，回去一查眼压恢复正常。后来治疗一些眼病，后来高峰带来一个朋友聊梅花针治近视眼和弱视，就是梅花针刺，其实没什么神秘的穴位，就是经验，手法和频率的东西。 《伤寒论》中，其病机以寒邪伤阳为主线，但寒伤卫阳则用麻黄、桂枝之类，寒伤阳气则人参、干姜之类，寒伤元阳则用附子、肉桂之类；同样在温病学中，其病机以温热伤阴为主线，耗伤胃津则用甘润之品，如石斛、玉竹之类（代表方如益胃汤），损伤肾液则用滋腻之品，如生地、玄参之类（代表方为增液汤），煎熬肾阴则用咸浊之品，如熟地、阿胶之类（代表方为加减复脉汤类）。 我们看伤寒论中，即使我知道取穴，但是取穴时用的手法也是千差万别的，我最近用电针用得多，很多传统的老师说电针不好，不传统，但是我觉得电针并不是什么坏事，看你怎么用这个东西。 周迅和老一辈的艺术家演戏，老艺术家就很不喜欢用麦克，但是以前的剧场300人，后来的场1000人，你还用嗓子的话，就不搭调了，其实就说到了一个，你对现代的技术怎么应用，就得达到那个点之后或者是寒热，或者肌肉跳动，开始用电针，大部分效果非常好，只能说以前的人用电针用的太糙了，不是把针当针，当插销了，所以效果不会好。 我在治疗眼病的时候，是不是要调肝肾，直接刺背腧穴，没问题，但是做手法要来回做，那得气了，怎么把气留住，第一个方法是用艾灸，但很多人不是寒，是瘀滞，那怎么办，伤阳气伤元阳的时候用的药就又不一样了，针法也是，那我配上电针有什么不对呢？反而会加强他的效果。我在肝俞肾俞、太溪太冲通电，曲泉肾关通电，通电之后能交通肝肾，效果是非常好的。 眼病起效还有一个很重要的原因，它透刺很重要，比如睛明，内眼角不好扎，从攒竹穴透过去，如果扎鱼腰，从阳白透过去，所以这个对刺法手法要求很高的。而且要求你看的层次和角度也很高。办小白班的时候我说过，以后不一定会当医生，但是要普及，为什么呢。就像有一个池塘，水直到你胸口，这个时候你会很怕，但是如果你知道这个水多深以后，你就不会那么恐惧那么迷茫了。 再讲一个病例，有一个患者没有任何原因出现了食物下咽困难，吃完就反流，然后西医检查没问题，身体越来越瘦，我一看舌苔是红的，舌质是腻的，脉是弦细的，然后配穴。这个病肯定是在食管，原因是痰气交阻，日久伤阴，治疗的时候行气加上养血滋阴，取穴膻中、天突、内关、膈腧、脾腧、胃腧、足三里、三阴交。气会膻中，天突是把气往下引，内关理气宽胸，膈腧活血，脾胃腧调补气血，足三里、三阴交扶正祛邪、养阴生津，再加上手法整体理论依据都在，效果是非常好的。 我们中医是非常有条理的学科，不是玄学。好了，今天就给大家讲到这吧，说是眼病与针灸，其实是我最近整体思路的变化，希望对大家有帮助，谢谢大家！
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