| 这个腹减指的腹微满，他有大黄嘛，就腹微满，不大满。腹微满、心中懊憹而发黄疸，小便不利，用这个方子，肯定是没有错的。黄家日晡所发热，而反恶寒，此为女劳得之。膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸。其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水也，腹满者难治，用硝矾散主之。这个说的是女劳疸的治疗了。“黄家”就指黄疸这个病家。“日晡所发热”是里有热了，这是阳明热，属阳明了。那么阳明病呢，是但热不恶寒，而反恶寒，那个女劳疸他反恶寒，他虚啊。“此为女劳得之”不是阳明病里热的关系了。“膀胱急，少腹满”膀胱急就是膀胱感觉涨满的意思，急也就是少腹急结的意思。他底下有个少腹满，这个膀胱急呢，就是感觉膀胱胀满的意思。那么少腹呢也硬满，这个说明他是有瘀血的问题，你看这个没提小便不利，并未提这个，这个女劳疸啊，他常常小便自利。膀胱急，少腹满，不是蓄水，他是由于瘀血，就是瘀血证。“身尽黄”一身尽黄，而“额上黑，足下热”他热在下焦，所以足下特别热。“因作黑疸”所以黑疸与女劳疸还是一种的了，那么这个额上黑他叫做黑疸。“其腹胀如水状”那么这个腹胀就像里头有水似的，如水状就像同这个水气病腹水这个样子。那么大便呢，“因黑”大便黑说明是潜血了。“时溏”大便不干。“此女劳之病，非水也”这个腹胀虽如水状但是不是一般的水气病，这是女劳之病，不是水。“腹满者难治”假是女劳疸而腹满，这是肾气已败的一个证候了，这个是难治疗的。“硝石矾石散主之”但是这个之只能用硝石矾石散。他为什么搁硝石矾石散?在这你就看出来了，他这种女劳疸、黑疸，全是说的血性的黄疸，就是瘀血型的黄疸，在中医说。那么为什么不用抵挡汤呢?他这个虽然膀胱急少腹满，小便自利，瘀血是肯定的，大便也色黑，但是其人不如狂，所以他不用水蛭、虻虫这么峻烈的祛瘀药，他用硝石、矾石这两个药。矾石这个药，所以妇科常用为佐药，它虽然也去湿祛热，同时它也有去瘀的作用，你们看.本经.上有的，不过去瘀的力量不强;这个硝石啊，大家都知道了，就是咱们说的芒硝了，那么下热的。这两个药师偏于下热，去瘀力量是轻，而下热的力量重。假设这种的黄疸要是其人如狂，那当然是这个方子不行，可以考虑用抵挡汤。 |
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