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这7种人要特别小心乳腺癌,我们常说的“自检”其实没有什么用

 wsgmail 2019-11-09

乳腺癌是全世界女性的头号癌症,根据 WHO 的数据,乳腺癌占所有女性癌症的 16%。

尽管乳腺癌的病因至今没有完全阐明(这句话放到任何一种癌症都适用),但有一些高危因素已经被发现,比如:家族史、基因突变(BRCA1、BRCA2、p53等)、长期接触内源性雌激素和外源性雌激素、不健康的生活方式等。据研究表明,21% 的乳腺癌可以归结为饮酒、体重过重和肥胖症、缺乏身体活动。

一、这 7 种人是乳腺癌的高发人群,需要特别小心!

1.高脂饮食及肥胖的人

肥胖或过多摄入脂肪的人,会引起雌激素水平的升高,增加乳腺癌的患病风险。

比如大多数人偏爱的油炸食物就属于高脂食物。

研究显示,肥胖人群患乳腺癌的风险比正常体重人群高1-1.5倍,乳腺癌扩散的风险高2倍。更年期后的女性如果超重或肥胖,患乳腺癌的几率则会增加30%。

2.家族成员中有乳腺癌患者的人

流行病学调查发现,有5%-10%的乳腺癌是家族性的,特别是在母亲或姐妹中,如有患乳腺癌的,那么此人患病风险会比普通人群增加2-3倍。乳腺癌患者存在某种遗传基因突变,比如基因p53、BRCA1 及 BRCA2的突变,目前认为与乳腺癌的发生密切相关。

3.初潮早及停经晚的女性

13岁之前即来月经者,以及50岁还未停经的女性,由于乳腺受雌激素作用的时间过长,容易引发乳腺癌。

4.长期接受雌激素治疗的人

由于乳腺癌的发生与雌激素水平关系密切,所以长期接受雌激素治疗的女性,如更年期激素替代疗法、其他激素替代疗法等,患乳腺癌的风险也会相应增加。另外,常用激素类化妆品的人,也可能增加乳腺癌的发病风险。

5.单身、晚育及未哺乳的女性

独身未婚女性较已婚妇女易患乳腺癌,且年龄越大,风险越高。未生育或35岁以后才生育的女性,乳腺癌的发病率比30岁前生育的女性要高。产后未哺乳者,也容易患乳腺癌,母乳喂养是乳腺癌的保护因素。

6.部分患有乳腺增生的人

一些患有乳腺增生的人,多年不愈,有可能发生恶变,引发乳腺癌,特别是年龄较大、病史较长、肿块较大、肿块与月经关系不明显的乳腺增生患者。

7.长期过度紧张、心情抑郁的人

一些女性由于压力大,精神长期处于应激紧张状态,身体得不到充分的休息,长期如此,会导致内分泌失衡,对乳房也会造成一定伤害,增加患乳腺癌的风险。

此外,长期吸烟的人、反复长期接触各种放射线的人、反复做人工流产的人,也容易患乳腺癌。

二、如果自己恰好属于以上高危人群,要怎么办?

乳腺癌如果能得到早期治疗,往往预后良好,在北美、日本等发达地区,乳腺癌的存活率可达 80% 以上。其中,乳腺癌筛查的普及和女性健康意识的提高都功不可没。

在西方,预防乳腺癌的意识深入人心,我们也经常看到相关的报道,最典型的案例,是某明星因乳腺癌家族史和高危基因突变阳性而直接预防性切除乳房。

但在国内,乳腺癌预防和早期筛查还做得远远不够多。

这三句话,每一个中国女性都应该时刻记住:

1、健康饮食、增加身体活动,控制饮酒、体重过重和肥胖症,在长时期内可以降低乳腺癌发病率,这些是最容易控制的乳腺癌风险因素。

2、乳房造影筛查是已证实有效的唯一筛查方法。国内建议女性 35 岁以上每年一次 B 超,40 岁以后每 1-2 年进行一次钼靶 X 线造影检查。

3、没有证据说明通过乳房自检进行筛查的效果。我们常常看到「每月都需要做乳房自检」的说法,并配上详细的手法说明。乳房自检可以提高女性对自己健康的关注,但这并不能起到筛查的效果。

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