这是很多患有心脏瓣膜病的患者在手术前都会遇到的问题,经常会有很多病人拿不定主意,那么可选的人工心脏瓣膜到底有哪几种类型、该怎么选择呢?下面我会给大家介绍各种人工瓣膜的类型以及他们的优缺点。 心脏瓣膜是心脏内部的阀门,保证心脏内的血液只能向一个方向流动。当心脏瓣膜出现问题后,心脏内的血液流动就会受到影响。如果病变程度比较严重,严重影响了心脏内部血液的流动,这时就应当手术更换新的人工心脏瓣膜。 随着技术的发展,现在的人工心脏瓣膜可以分为机械瓣、生物瓣,分别各有优缺点: 机械瓣是指全部用人造材料制成的人工瓣膜,具有以下优点: 1.机械瓣使用寿命长,根据年龄和个人体质不同有所差异,大多可数十年不发生损坏; 2.其价格相较生物瓣更为便宜; 3.置换机械瓣的手术操作难度略低。 但是机械瓣还有以下缺点: 1.其最大的缺点是手术之后需要终生吃抗凝药并监测凝血功能,否则容易形成血栓导致脑梗等严重并发症; 2.抗凝药有致畸作用,不适合有生育要求的女性患者使用; 3.置换机械瓣后,在周围环境安静的情况下会听到机械瓣开闭的声音,可能会影响睡眠。 生物瓣是指全部或部分用生物组织制成的人工瓣膜,生物瓣具有以下优点: 1.生物瓣最大的优点是不易形成血栓,因此手术后不需要终生吃抗凝药; 2.生物瓣开闭声音小,术后的生活质量较高。 同样生物瓣也具有以下缺点: 1.使用寿命短,一般的生物瓣膜在10年左右就会发生破损、钙化,需要再次做手术更换瓣膜,不太适合青中年患者使用。 2.生物瓣膜价格较贵,特别是介入手术使用的瓣膜更为昂贵; 3.置换生物瓣的手术操作难度略高。 那么该如何选择呢?人工瓣膜类型的选择因人而异,应当根据自身的年龄、合并疾病、能否耐受终生服用抗凝药等综合考虑后选择,瓣膜手术后可能会对后面的生活方式产生一定影响,应当谨慎选择。 对于年龄较大、不需要考虑二次手术的患者通常建议选择生物瓣。另外因生物瓣不需终生服用抗凝药,适合有生育要求的女性患者选择,但其后可能需要在生物瓣衰败后再次手术更换瓣膜。目前随着TAVI等技术的发展,生物瓣二次换瓣的风险在逐渐减小。而对于较为年轻的患者,或者患有其他需要长期抗凝的疾病的患者,通常建议选择机械瓣。 |
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