|
两点半综合征（half -past -twos yndrome）是QRS波群和T波电轴夹角变异的一种心电图变异。 【溯源与发展】 Schamronth报道（1968），将心电图出现QRS波群和T波电轴分离表现，QRS波群电轴的方向指向+90°（比喻为时钟的分针），T波电轴指向-30°（比喻为时钟的时针），并形象地将其称为两点半综合征。以后该命名被大家所习用。 【发病机制】 发生机制不十分明确，可能与悬垂型心电位、心脏顺钟向转位、心肌复极不协调有关。 【临床表现】 多见于体型瘦长心脏垂位者，多于心电图检查时发现，一般无临床症状。 【心电图特点】 1．Ⅱ导联、Ⅲ导联、aVF导联的QRS波群主波直立，QRS电轴指向（+90°），Ⅱ导联、Ⅲ导联、aVF导联的T波倒置，T波电轴指向（-30°）。2．I导联QRS波群振幅的代数和等于零。 3．有时在Ⅱ导联、Ⅲ导联、aVF导联会出现q波。 4．口服钾盐或者运动可能使倒置T波变为直立。 【诊断及鉴别诊断】 临床诊断主要依据心电图特征性表现，并除外器质性心脏病。当心电图Ⅱ导联、Ⅲ导联、aVF导联会出现q波时，要注意与下壁心肌梗死相鉴别。 【治疗及预后】 因其属于正常变异不需治疗。 版权 心电图杂志（电子版） 利益冲突：无 |
|
|
