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一、头面部标志 1、鼻窦的体表投影 ①额窦：位于两眉之间；②筛窦：位于两目内眦之间； ③蝶窦：位于两下眼眶与外耳道连线的后 1/3；④上颌窦：位于两下眼眶1.5cm处； 二、头面部神经标志 1、三叉神经半月节：出口居眉弓外缘至外耳道连线后1/3； 2、枕大神经（出口处）：两耳根上部枕后连线、距中线2cm（相当于玉枕穴）； 3、枕小神经（出口处）：两耳垂后部枕后连线、斜方肌外缘或距中线4cm（相当于风池穴）。 4、耳大神经（出口处）：胸锁乳突肌后缘1/3点。 5、耳咽管：乳突与鼻翼连线，分左右侧。 三、颈部神经标志 1、臂从神经节：锁骨中点上当。经锁骨后深入腋窝。 四、胸部标志 1、肺：前部：上界自锁骨上窝，下界锁骨中线第6肋间，腋中线第8肋间。后部：上界第七颈椎，下界为肩胛线第10肋水平，脊柱上平第11胸椎棘突。 五、腹部标志 1、肝：与膈同高，约与右侧第5肋齐平；下界：右季肋区：肝下缘在肋弓缘以上；在腹上区肝下缘可凸出剑突约3cm。 2、胰：上腹区，中心点在两肋弓最下缘连线之中点。 3、胃：上腹区，左季肋区及脐区三区内，中心点在锁骨中线与肋弓的交点。 4、十二指肠：球部：中心点在两肋弓最下缘连线中点右侧约3cm处。 5、阑尾：中心点有两种定位法，MacBurney点：脐与右侧髂前上棘连线中外1/3点； Lanz点：两髂前上棘连线中右1/3 6、卵巢：耻骨联合上缘左右旁开约6cm。 六、背部标志 上界：第7颈椎，两肩胛上缘；下界：第12胸椎。 脊椎骨与相对位置： ①第2颈椎棘突：乳突尖水平 ②第4、5颈椎棘突：喉结水平 ③第6颈椎棘突：环状软骨水平 ④第7颈椎棘突：低头时项部最隆起之棘突 ⑤第3胸椎棘突两肩胛冈内线水平。 ⑥第7胸椎棘突：肩胛下角水平。 ⑦第2、3腰椎棘突：肋弓两侧最下缘连线水平。 ⑧第4腰椎棘突：两髂嵴最高连线水平。 七、腰部标志 1、腰骶部：第12胸椎至第5骶椎。由后正中线分左右侧。 2、骶髂关节：髂后上棘沿骶骨和臀肌之间往下约10cm长范围内， 3、尾部：尾骨部位。 九、胸腹、腰部神经及反射区标志 1、腹腔（太阳）神经丛：中心点位于剑突与脐连线中点。 十、四肢关节标志 1、上肢关节：上臂：分内、外侧及远、近端（或上下端）；前臂：分桡、尺侧及远、近端（或上下端）。 ①肩关节：前自锁骨中线以外齐腋前皱襞处后至肩胛线以外腋后襞处；侧为连前后线。 ②肘关节：上界自上臂下1/3，下界至前臂1/3。伸侧由尺骨鹰嘴、肱骨内外上髁连成屈侧为肘窝。 ③腕关节：腕横纹上下各5cm处。分伸、屈侧。 ④手及指关节：手掌、手背、手指、各指关节。 下肢关节：①髋关节：上界自脐及第3腰椎水平线，下界至股上1/3处；前自腹股沟内侧做上下垂直线，后至臀肌最高点做上下垂直线，分前、后面。②膝关节：前后位——髌骨；侧位——内外髁。③足踝关节：分足跖部、跟腱、足跟、趾跖关节。 |
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