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答案解析：ABCD。气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀，故气机郁滞（A对）之胃痛日久，可导致瘀血凝滞。脾胃虚寒（B对），阳虚无力，血行不畅，涩而成瘀，可致瘀血胃痛。病邪久客（C对），气血不散，日久可导致瘀血凝滞。胃阴亏虚（D对），阴虚生热，热灼津伤，血液粘稠，可致瘀血凝滞。 答案解析：AB。根据“面红目赤，腹胀心烦，苔黄，脉滑”，辨为“热秘”，治疗以泻热导滞、润肠通便为法，方用麻子仁丸加减（A对）；又有“目赤”，可知有肝火上炎，可用更衣丸清肝通便（B对）。五仁丸，有润肠通便的作用，适用于阴津、阴血不足型便秘（C错）。济川煎，有温阳通便之功，适用于阳虚便秘（D错）。 答案解析：ACD。呕吐之饮食停滞证，其机理为食积内停，气机受阻，浊气上逆，治疗应以消食化滞、和胃降逆为法，方用保和丸加减（A对）。另外，根据五版教材，如积滞较多，腹满便秘，可合用小承气汤（C对）泄热通便。若胃中积热上冲，食已即吐，口臭而渴，苔黄，脉数者，宜用竹茹汤（D对）清热降逆。半夏厚朴汤，行气开郁，降逆化痰，自《金匮要略》以来，本方主要用来治疗痰气郁结之郁证（B错）。 答案解析：ABCD。噎膈的基本病机是各种原因导致的气、痰、瘀交阻于食道与胃脘，导致食管狭窄，胃失通降（AC对）。具体从病因而言，若情志失调，恼怒伤肝，肝失条达，忧思过度，脾伤气结，均可导致气滞、血瘀；饮食不节，损伤脾胃，脾阳亏虚，健运失职，水湿内停，聚湿生痰，痰气交阻或痰瘀互结，可使食管狭窄，胃失通降；年老体弱，肾阴渐虚，或他病日久耗伤精血（B对），不能濡养咽嗌；阴损及阳，肾阴亏虚可累及肾阳，肾阳亏虚，不能温运脾土，温煦失职，气不化津，津液干涸失濡，而发为噎膈（D对）。 答案解析：AD。六磨汤的组成为沉香、木香、槟榔、乌药、枳实、大黄，功效为调肝理脾（A对），通便导滞（D对），治疗便秘之气秘证。“滋阴补肾”是肾阴虚证的治法（B错）。“润肠通便”，是阴虚秘的治法（C错）。 |
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